茎突综合征的病因复杂主要有以下几点。
1.茎突过长
正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度即为茎突过长。茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向内、前下方,位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近,无论扁桃体摘除与否,均可出现咽部异物感,如压迫神经末梢,可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或摩擦颈部动脉,影响血液循环,可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。
2.茎突方位与形态异常
部分患者茎突长度在正常范嗣内,但其方位与形态异常,或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。
3.扁桃体炎及扁桃体术后瘢痕牵拉,也可是发生本病的原因。
4.舌咽神经炎与本病有密切关系。
5.茎突舌骨韧带骨化。