现在已经是新的社会和世界,大家对于性的观念也有了很高程度的认识,已经不再是那种传统保守的观念,甚至年轻人的观念会更加开放,有的人觉得当女人太累,大家会选择变成男人,在做变性手术的过程当中要知道,有很多的注意事项。
治疗要求
随着现代整形外科技术的不断发展,人们对手术效果的要求不断提高,以形态学和解剖学研究为基础,结合临床我们认为现代男-女易性整形术的基本要求应该是:
1.再造的女性外阴形态生动、逼真;
2.术后阴道具有足够的深度和宽度;
3.阴蒂、阴道具有灵敏的性感觉功能;
4.乳房形态自然,和谐对称;
5.喉结、胡须消失,颅面部轮廓形态女性化
;6.术后疤痕细小而隐蔽;
7.无术后并发症;
8.术后患者生理和心理完全统一,并成功地以女性身份生活、工作和学习。
整形术
主要包括:阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道成形及诸如乳房增大成形和鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼女性化的手术、甲状软骨缩小成形、声调调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法。当然,对每一个患者来说并不是上述所有手术均需施行,通常根据实际情况选择几项。
手术步骤如下
1、阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术:患者取膀胱截石位,全麻或硬膜外麻醉下进行手术。⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘,接无菌尿袋,尿道内插导尿管。
⑵阴囊、阴茎皮瓣形成。
⑶睾丸及附睾切除。解剖分离出双侧睾丸及附睾后切除。
⑷尿道海绵体分离并保留足够长的尿道以备重新定位。
⑸保留神经、血管蒂的岛状部分龟头组织瓣再造阴蒂。
⑹阴茎海绵体切除。
⑺再造阴道。
⑻女性外阴再造与成形。
⑼阴道内填入碘仿纱条,术区敷料塑形包扎。
2、隆乳,硅胶假体植入术:男-女易性癖者,乳腺组织量少,胸廓宽大,故一般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞,以使术后疤痕隐蔽。假体植入胸大肌下。手术步骤与女性隆乳术基本相同。
3、面部轮廓女性化的手术:全颜面的整体设计后,再分步施行:额部整形、鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼和软组织的女性化的手术。
4、甲状软骨缩小成形术:在颌底颈部皮肤横纹处设计切口,皮下分离,充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的突出部分(即喉结),并切除之,分层缝合切口。