乳腺癌在国内的发病率呈上升趋势的同时也越来越向年轻化方向发展，很多患者甚至三十多岁就罹患了乳腺癌。乳腺癌的5年生存率是很高的，经过乳腺癌切除后很多人能够长期存活。这同时也带来一个问题，乳癌切除手术后如何能够保持一个接近正常的乳房形态，让乳腺癌患者维持一个高水平的生活质量。乳房再造就是维持乳腺癌患者高生活质量的一种手术。随着手术效果的不断提高，越来越多的女性接受了这种治疗。下面简单总结几种乳房再造的方法。
一、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造。这是效果比较好的乳房再造方法，它可以提供大量与乳房柔软度、韧性自然一致的组织。在再造乳房的同时可以达到减少腰围腹围的效果。可谓一举两得。这种方法和随后介绍的横行腹直肌皮瓣法乳房再造(TRAM法)相比的优点是保留了腹直肌功能，减少了腹壁疝的发生。
二、扩张器-假体乳房再造术。这是一种创伤非常小，并且成功率很高的方法。手术可在乳癌切除的同时，在乳房皮下放置皮肤扩张器。经过渐进的皮肤扩张后，将扩张器取出，改放永久性乳房假体。
三、背阔肌皮瓣乳房再造术。背阔肌皮瓣包含一块体积很大的血运丰富的扁肌肌皮瓣，适用于缺乏血供或放射性缺损区域的修复。有的背阔肌体积小，可以联合利用硅胶假体。
四、自体脂肪移植配合BRAVA。采用BRAVA持续负压吸引，可以造成腔隙，为随后的脂肪移植成活提供条件。
五、横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)乳房再造。这也是利用腹部皮肤和脂肪进行乳房再造的方法。在再造乳房的同时可以达到瘦腰腹的作用，但这种方法是带蒂移植，需要切除一点腹直肌，有可能出现腹壁疝，另外受到带蒂血管的影响，乳房的位置不如DIEP法乳房再造摆放得那么随意。
乳房再造术的方式有哪些
乳房再造术为爱美者重塑美丽乳房，其效果显著、安全，受到了广大爱美人士的欢迎。乳房再造术的方式有哪些?下面请上海天大整形美容专家为我们解析这个问题，相信能给朋友们带来一些帮助。
一、乳房再造之游离移植：
应用显微外科游离组织移植是乳房再造的另一种途径，通过娴熟的显微外科技巧，将远位的游离组织瓣通过血管吻合的方法达到乳房再造的目的。
用臀大肌肌皮瓣再造乳房，此瓣供区伤口隐蔽，而且肌组织丰富，适用于腹部组织量不够，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。
用阔筋膜张肌肌皮瓣再造乳房，这种对于腹部、臀部平坦，大腿膨隆的患者，用这种方法再造乳房，可以达到大腿部整形的目的。
二、乳房再造之带蒂移植：
用背阔肌肌皮瓣再造乳房。背阔肌宽、薄呈扇形，取用后功能可由其他肌肉代偿，从背部带血管蒂转移至胸部，简单易行，早期应用于乳腺癌切除后作创面覆盖。由于肌肉菲薄组织量有限，需在肌皮瓣的肌肉面做荷包缝合等操作增加乳房的凸度，或与乳房假体合用。
用腹直肌肌皮瓣再造乳房。由于腹直肌组织量大、血运良好，特别对腹部肥胖松弛下垂者，还具有腹壁整形的效果，达到一举两得的功效。
乳房再造术的方式有哪些
乳房再造术为爱美者重塑美丽乳房，其效果显著、安全，受到了广大爱美人士的欢迎。乳房再造术的方式有哪些?下面请上海天大整形美容专家为我们解析这个问题，相信能给朋友们带来一些帮助。
一、乳房再造之游离移植：
应用显微外科游离组织移植是乳房再造的另一种途径，通过娴熟的显微外科技巧，将远位的游离组织瓣通过血管吻合的方法达到乳房再造的目的。
用臀大肌肌皮瓣再造乳房，此瓣供区伤口隐蔽，而且肌组织丰富，适用于腹部组织量不够，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。
用阔筋膜张肌肌皮瓣再造乳房，这种对于腹部、臀部平坦，大腿膨隆的患者，用这种方法再造乳房，可以达到大腿部整形的目的。
二、乳房再造之带蒂移植：
用背阔肌肌皮瓣再造乳房。背阔肌宽、薄呈扇形，取用后功能可由其他肌肉代偿，从背部带血管蒂转移至胸部，简单易行，早期应用于乳腺癌切除后作创面覆盖。由于肌肉菲薄组织量有限，需在肌皮瓣的肌肉面做荷包缝合等操作增加乳房的凸度，或与乳房假体合用。
用腹直肌肌皮瓣再造乳房。由于腹直肌组织量大、血运良好，特别对腹部肥胖松弛下垂者，还具有腹壁整形的效果，达到一举两得的功效。
吴长飞- 淮北东方美莱坞医疗美容医院 - 主任医师| 2019-08-18 11:55利用自体组织移植重建胸壁畸形和乳房缺损。包括用背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修复胸壁缺损和进行乳房再造。或者利用皮肤软组织扩张器和硅胶囊乳房假体进行乳房再造。将皮肤软组织扩张器埋植在胸大肌下，待切口愈合稳定后，定期将生理盐水注射入扩张器内，每1-2周注射一次，经4-8周后，完成扩张胸部组织后，维持2-4周，再植入硅胶囊乳房假体。
1、根据造成乳房缺失的不同原因可选择不同的手术时机。如果是乳腺良性肿瘤单纯行乳房切除，可同时进行再造手术;如果是幼儿时期的原因造成乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成的乳房缺失，可在成年后择期手术;如果是乳腺恶性肿瘤行根治术，需观察3-5年，确认没有多发病灶后才可行再造手术。
2、乳房再造的方法归结为两大类：
(1)乳房假体，即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等;再造乳房体积小，局部有良好的软组织覆盖，年轻，不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。
(2) 自体组织 自体组织乳房再造是以自身组织为供区，采用组织移植的方法进行乳房再造。依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等。依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
乳房再造术手术后的特点：
再造的乳房，效果持久、外形逼真。在进行皮瓣移植时，如同时进行神经的吻合，再造的乳房一般可在术后一年左右恢复感觉。
此外自体组织移植还具有以下几方面的优点：
1)可充分利用病人的自体组织;2)避免假体可能带来的一系列并发症;
3)质地好、易于塑形，下垂感好，同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形;
4)不仅可耐受术后的放射治疗，而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者;
5)具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。
利用自体组织移植重建胸壁畸形和乳房缺损。包括用背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修复胸壁缺损和进行乳房再造。或者利用皮肤软组织扩张器和硅胶囊乳房假体进行乳房再造。将皮肤软组织扩张器埋植在胸大肌下，待切口愈合稳定后，定期将生理盐水注射入扩张器内，每1-2周注射一次，经4-8周后，完成扩张胸部组织后，维持2-4周，再植入硅胶囊乳房假体。
1、根据造成乳房缺失的不同原因可选择不同的手术时机。如果是乳腺良性肿瘤单纯行乳房切除，可同时进行再造手术;如果是幼儿时期的原因造成乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成的乳房缺失，可在成年后择期手术;如果是乳腺恶性肿瘤行根治术，需观察3-5年，确认没有多发病灶后才可行再造手术。
2、乳房再造的方法归结为两大类：
(1)乳房假体，即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等;再造乳房体积小，局部有良好的软组织覆盖，年轻，不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。
(2) 自体组织 自体组织乳房再造是以自身组织为供区，采用组织移植的方法进行乳房再造。依其组织来源可为腹部、臀部、背部、股部等。依其转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
乳房再造术手术后的特点：
再造的乳房，效果持久、外形逼真。在进行皮瓣移植时，如同时进行神经的吻合，再造的乳房一般可在术后一年左右恢复感觉。
此外自体组织移植还具有以下几方面的优点：
1)可充分利用病人的自体组织;2)避免假体可能带来的一系列并发症;
3)质地好、易于塑形，下垂感好，同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形;
4)不仅可耐受术后的放射治疗，而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者;
5)具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。
井建民- 永州新唯美整形美容医院 - 主治医师| 2019-08-18 08:39乳房再造常用的方法为自体组织法、扩张器法、假体植入法，如果您胸大肌完整，身体健康又允许的话，可以考虑做假体植入法乳房再造术。术后3个月内需佩戴弹力胸罩或用弹力背心，以固定再造乳房并对乳房塑形。但要提醒您的是，该方法可能有假体包膜挛缩、假体外露、假体植入位置异常等不良反应，一定要去正规整形医院找经验丰富的医生做
乳房再造常用的方法为自体组织法、扩张器法、假体植入法，如果您胸大肌完整，身体健康又允许的话，可以考虑做假体植入法乳房再造术。术后3个月内需佩戴弹力胸罩或用弹力背心，以固定再造乳房并对乳房塑形。但要提醒您的是，该方法可能有假体包膜挛缩、假体外露、假体植入位置异常等不良反应，一定要去正规整形医院找经验丰富的医生做