咬肌大是打瘦脸针的适应症之一，一般情况下效果会非常好，但是有两种特殊情况需要考虑：

1、面部脂肪过厚，面部组织的构成除了咬肌，还有脂肪，而且脂肪在肌肉表层，对面部轮廓起到十分重要的支撑作用。如果瘦脸针瘦咬肌，而面部脂肪却一点都没有减少，瘦脸的效果不是很明显。

2、面部脂肪过薄，面部脂肪过薄大部分的构成是由咬肌来组成的，瘦脸针瘦咬肌的效果很明显，这样造成面部打针后会达到明显的瘦脸效果，看起来会很不自然。要解决这个情况可以在打瘦脸针的同时注射玻尿酸，使面部轮廓不会短时间突然变小，这样会显得更自然。

其实，正常来说是经历这几个阶段的，注射一周内咬肌变软，注射2—4周感觉脸部肌肉变薄，开始出现瘦脸效果，10—12周之后瘦脸效果是明显，13周之后肌肉活动开始出现，16周之后肌肉体积逐步增加。第一次注射的效果一般可以维持6-8个月左右，再注射第二次。一般是三次过后，效果持续更久能维持2年以上。