“乳房再造”手术从时间阶段上可分为即刻再造和延期再造两种,也叫一期再造和二期再造。
1、即刻乳房再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房,和手术治疗同时进行。也就是说患者手术后不必忍受缺失乳房的空窗期。这样会没有乳房缺失的体验,也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。
2、延期乳房再造手术是在肿瘤切除后,患者接受后续的化疗或者放疗,通常在乳房切除后半年或者一年之后,待患者情况稳定了,再由整形外科医生施行乳房再造手术。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。延期乳房再造的优点是患者对乳房缺损有着切身体验,对再造后的乳房满意度较高。缺点是需要两次手术,所需费用也较即刻乳房再造高。
选择在何时进行乳房再造手术取决于患者的实际情况,比如乳房肿瘤的大小、分期和恶性程度,肿瘤切除后皮肤组织还够不够做乳房再造等。
根据“乳房再造”使用的材料的不同,乳房再造的方法分为自体组织再造和假体再造。
1、自体组织再造,也叫自体皮瓣乳房再造,是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造,一般组织来源为背腹部、背部、臀部、大腿等,多数情况下一次手术即可塑造出形态比较好的乳房,形态和手感更真实;而且不存在异物,避免了假体相关的风险。
2、当自体组织容量不够时,也可以联合假体再造,就是利用硅凝胶假体填充在胸部,替代手术切除的乳腺组织的体积。如果肿瘤切除手术时切除的皮肤并不多,还保留有足够的皮肤和软组织、足以覆盖假体,可以选择直接植入假体,即直接假体乳房再造手术,一次手术成型。如果肿瘤切除手术时去除的皮肤很多,保留下来的皮肤组织很少、很紧、不足以覆盖乳房假体,则需要先放扩张器进去,经过一段时间的扩张,产生“多余”的皮肤,待皮肤量足够了,再用假体置换出扩张期,经过扩张器和假体两次手术完成乳房再造的全过程。使用假体再造,可以大大减轻背部供区的创伤,同时,对一些乳房较小的患者,也可以根据她们的愿望进行対侧乳房的隆胸手术。
乳房再造需要非常专业的外科技术,应当向经验丰富的外科医生咨询乳房再造的时机和方法。乳房再造的方法有多种,各有各的适合条件,如何能够根据患者的身体情况、个人意愿,选择个性化的乳房再造方法是获得术后满意结果的关键。
乳房再造乳头再造和自身组织做胸“乳房再造”手术从时间阶段上可分为即刻再造和延期再造两种,也叫一期再造和二期再造。
1、即刻乳房再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房,和手术治疗同时进行。也就是说患者手术后不必忍受缺失乳房的空窗期。这样会没有乳房缺失的体验,也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。
2、延期乳房再造手术是在肿瘤切除后,患者接受后续的化疗或者放疗,通常在乳房切除后半年或者一年之后,待患者情况稳定了,再由整形外科医生施行乳房再造手术。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。延期乳房再造的优点是患者对乳房缺损有着切身体验,对再造后的乳房满意度较高。缺点是需要两次手术,所需费用也较即刻乳房再造高。
选择在何时进行乳房再造手术取决于患者的实际情况,比如乳房肿瘤的大小、分期和恶性程度,肿瘤切除后皮肤组织还够不够做乳房再造等。
根据“乳房再造”使用的材料的不同,乳房再造的方法分为自体组织再造和假体再造。
1、自体组织再造,也叫自体皮瓣乳房再造,是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造,一般组织来源为背腹部、背部、臀部、大腿等,多数情况下一次手术即可塑造出形态比较好的乳房,形态和手感更真实;而且不存在异物,避免了假体相关的风险。
2、当自体组织容量不够时,也可以联合假体再造,就是利用硅凝胶假体填充在胸部,替代手术切除的乳腺组织的体积。如果肿瘤切除手术时切除的皮肤并不多,还保留有足够的皮肤和软组织、足以覆盖假体,可以选择直接植入假体,即直接假体乳房再造手术,一次手术成型。如果肿瘤切除手术时去除的皮肤很多,保留下来的皮肤组织很少、很紧、不足以覆盖乳房假体,则需要先放扩张器进去,经过一段时间的扩张,产生“多余”的皮肤,待皮肤量足够了,再用假体置换出扩张期,经过扩张器和假体两次手术完成乳房再造的全过程。使用假体再造,可以大大减轻背部供区的创伤,同时,对一些乳房较小的患者,也可以根据她们的愿望进行対侧乳房的隆胸手术。
乳房再造需要非常专业的外科技术,应当向经验丰富的外科医生咨询乳房再造的时机和方法。乳房再造的方法有多种,各有各的适合条件,如何能够根据患者的身体情况、个人意愿,选择个性化的乳房再造方法是获得术后满意结果的关键。
郭齐- 荆州美傲医疗美容诊所 - 主治医师|
2020-08-25 07:51