膝盖里有积液可以出现以下症状:第一、疼痛,积液往往是由于滑膜炎而导致,可以因为炎症的反应而出现疼痛,特别是在着凉、劳累或者行走时疼痛非常明显。第二、肿胀,如果膝盖内的积液比较多,就可以出现膝关节明显的肿胀,这时要进行相关的检查,必要时进行关节腔的穿刺,抽出积液,消除肿胀。第三、活动受限,由于有疼痛和积液,常可以出现膝关节明显的活动受限,特别是膝关节做屈伸运动时活动受限非常显著。第四、在膝关节表面可以看到软性的、囊性的包块,就是关节腔积液的一种表现。如果膝盖有积液,要早期进行诊断,根据病因进行相应的治疗。