1、内服的药物主要是抗生素，以抗菌消炎为主，但有些含有四环霉素的药物，长期服用药物无形中会加重肝、肾的负担，对孕妇尤其有禁忌。所以必须有医生的处方，并且在就医时必须跟医生沟通，自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方。

2、维A酸类药物治疗：维A酸类药物治疗痤疮可直接或间接作用于痤疮发病的4个主要环节：抑制皮脂腺功能；抗毛囊皮脂导管角化；抑制毛囊皮脂导管内微生物的生长；抑制炎症。所以，维A酸类药物是治疗痤疮为有效的药物种类之一。

到目前为止，维A酸类药物可分为三代。第一代为维生素A的天然代谢产物：包括全反式维A酸和异维A酸(13顺式维A酸)等；第二代为芳香族维A酸：主要有阿维A酯(依曲替酪)及其主要代谢产物阿维A(阿维A酸、依曲替酸)；第三代为多芳香族维A酸类药物，目前主要有两种局部应用的多芳香族维A酸阿达帕林和他扎罗汀。

口服维A酸的副作用常与剂量大小、用药时间长短有关。常见的副作用是皮肤红斑、干燥、痘痒、脱屑，粘膜干燥、唇炎、结合膜炎，甲沟炎、甲分离、甲萎缩，毛发脱落、毛囊炎等。其次，长期大量服用维A酸类药物后可引起中枢神经系统的副作用，表现为严重头痛、眩晕、戒酒样反应及假性脑肿瘤症状(如视盘水肿、脑脊液压力增高，有的伴有视力障碍)或发生抑郁症、性格改变及听力减退等。

此类药物的另一个较为严重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性，孕妇在服药期间约有1／3发生自发性流产或畸形胎儿，故服用此类药物的女性在治疗前、治疗中及停药后短期内，均不宜妊娠。

此外，口服维A酸类药物还可能引起高血脂、肝功能异常、高血糖、血细胞减少、骨筋肌疼痛、骨锰闭锁及恶心呕吐等症状。

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症疾病，主要是因为雄性激素分泌增加，导致皮脂分泌旺盛，加上毛囊口的角化过度，容易导致堵塞，形成粉刺，继发痤疮丙酸杆菌感染，导致痤疮发生。痤疮的治疗方法比较多，治疗原则是去脂、溶解角质、杀菌消炎和调节激素水平。首先要注意清洁，不要使用太油的化妆品，饮食避免辛辣刺激性食物和多糖、多脂的食物，尽量减少皮脂分泌。同时要劳逸结合，注意休息，睡眠充足，心态平和，注意纠正便秘，多喝水。药物治疗包括口服药和外用药，外用药主要使用过氧化苯甲酰、红霉素凝胶、阿达帕林凝胶等。口服药可以口服四环素类抗生素，例如多西环素、米诺环素等脂溶性比较好的抗生素。水溶性的抗生素效果不好，比如青霉素和头孢类抗生素效果不好。还可以口服异维A酸，可以抑制皮脂分泌，控制异常角化，但是副作用比较大，吃的时间也比较长，处于生育期的人比较好不要服用，因为这个药要停药一年半以后才能怀孕。如果痤疮很严重，可以去大医院皮肤科做红蓝光照射或者光动力治疗，效果比较好。

脸上长痘的话，可以考虑是皮下脂肪分泌过多引起的，这种情况，建议你注意一下脸部的清洁。可以用维生素e局部涂抹。

营养调理

痤疮的发生原因是多方面的, 但饮食不当, 过食肥甘厚味及辛辣等刺激性食物, 致使皮脂腺分泌异常, 也是本病发生的主要诱因。因此, 痤疮的饮食治疗非常重要。首先要改变不良的饮食习惯, 多吃能促进体内血液变成碱性的蔬菜、水果, 少吃高脂肪、高糖及刺激性食物。其饮食原则是：

( 1) 改变饮食习惯。前面已经详细阐述过, 痤疮的发生主要与皮脂分泌有关, 所以凡是能刺激皮脂分泌的食物都应该少吃, 比如油炸食物、肥肉、奶油、甜食等。另外刺激性食物也应该尽量控制, 如酒、葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、香菜等。

( 2) 调整消化道功能。中医认为, 消化道功能不好, 脾胃湿热, 上蒸肌肤, 可以使痤疮加重。所以保持大便通畅, 有利于湿热毒邪的排泄。应养成每日大便的习惯, 同时多吃粗粮和富含纤维素的食物, 如芹菜、韭菜、笋子、豆角、丝瓜、白菜等。如果长期便秘的话, 可以每天用少量的番泻叶或决明子泡水喝。

( 3) 多吃水果和蔬菜。蔬菜水果能促进体内血液呈弱碱性, 尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃, 如苹果、梨、番茄、西瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜等, 但注意像荔枝、橘子、榴莲等高糖的水果以及桂圆等热性水果应该少吃。