诺氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药,影响软骨发育,孕妇及哺乳期妇女慎用,也不适宜于18岁以下的小儿及青少年。该药物使用过程中,胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐,一般不需停药,可逐渐自行消退,但有胃溃疡病史的患者需慎用。部分患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,停药后可恢复正常。少数患者可有头昏、头痛、嗜睡或失眠及周围神经刺激症状,四肢皮肤有针扎感,或有轻微的灼热感,加用维生素B1和B2可减轻。过敏反应如皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。偶可发生:癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。大剂量可致结晶尿,偶见血尿。
目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见,应在给药前留取尿标本培养,参考细菌药敏结果调整用药。