一、比色问题

临床比色问题依然

是牙科修复中的难题。也困扰着很多牙科医生，其在临床医生和技师之间传递颜色信息，后由技师进行牙色再现，其中影响因素较多，任何一个环节出问题，都可能导致颜色的偏差或错误。所以单反相机是全瓷修复必备。

二、形态问题

全瓷修复前牙多，一般情况下，做前牙全瓷修复，应该尽量在备牙前取参考模，并将参考模提供给技工。以便于技师掌握患者的原牙体形态。

三、全瓷瓷块的选择

死髓或者严重染色的牙体上制作内冠，要选择不透明的内冠，其不透明性可充分遮盖下部结构，并使修复体的制作更逼真。一定要把牙齿的变色及死活髓情况告诉技师，以便于技师正确的选择瓷块。

四、常用的全瓷牙

1.铸瓷牙

铸瓷牙不适合做连冠的修复，只适合对单冠的牙齿做修复，或者做三个单位的桥修复。它的透光性相对而言比较好，所以说不适合做严重的变色牙修复，它的颜色相对而言要漂亮一点，它有着比较好的美学特性以及比较好的生物兼容性。

2.氧化铝全瓷牙

氧化铝全瓷牙修复牙齿在牙根边缘的部位不会留有黑色的边缘，它的外观也比较独特，它有着半透明的外观，因而它的美学特性比较好，用它来修复牙齿不会发生牙龈炎症的现象。

3.全瓷牙中的经典--二氧化锆全瓷牙

二氧化锆全瓷牙是为坚固的一种牙齿修复体，因而用它来修复牙齿不易出现碎裂的情况；它还可用于美容和修复缺失的牙齿，它能对多颗的牙齿进行修复，即是可作连冠的牙齿修复。二氧化锆全瓷牙是一种强调整体思维的设计，因而做出来的牙齿形态逼真。它的色泽比较完美，看上去和真牙很相似。二氧化锆全瓷牙有比较好的生物相容性，因而用它来修复牙齿不会出现牙龈发炎的情况。

五、全瓷牙的优点

全瓷牙的适应症很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等来修复。近年来，全瓷烤瓷牙修复已经成为现代牙齿美容的新时尚，尤其适应于严重四环素牙和牙体缺失的人士。

1、与金属烤瓷牙相媲美的抗压强度。

2、更大程度地保留自己的牙齿组织。

3、全瓷牙由于没有金属基底冠的存在，有效避免了金属过敏和牙龈黑线等问题的出现，对人体健康无任何毒副作用。

4、全瓷牙透明度好，光泽度较佳。形态颜色更加自然逼真。

全瓷牙的发展是牙齿史上的一个创新，全瓷牙弥补了烤瓷牙的。

六、全瓷牙中的贵族：

二氧化锆全瓷

1、具有比较好的美学效果：二氧化锆全瓷牙对光线通透性良好，与真牙接近，基底冠颜色更是牙白色，其折光率基本接近自然牙，能够拥有极佳的美学效果。而且二氧化锆全瓷牙镶入一段时间后不会出现变黑、变暗、发青等难题，解决了金属烤瓷冠难解决的一个问题。

2、具有比较好精密度和边缘密合：二氧化锆全瓷牙的制作是通过电脑辅助设计而成，保证了模内冠的精确性和优良的边缘密闭性，使瓷牙与口内基牙非常贴合，大大降低了修复后继发龋的发生。

3、具有比较好生物相容性：二氧化锆是一种***生物材料，生物相容性好，不会造成牙龈的染色，对牙龈无刺激无过敏，对人体没有不良影响，很适合应用于口腔。

4、具有高密度和高强度：二氧化锆拥有独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能，解决了一般全瓷不能做长桥的问题。

烤瓷牙修复是口腔科为常用的牙体保护方式，对于已经做完根管治疗的牙齿，由于牙体组织缺少牙髓神经的滋养，牙齿像朽木一样变得更加脆弱，牙体组织强度变低容易折裂。对这样的牙齿做牙冠来保护是有必要的。烤瓷牙就是在金属牙齿的金属牙冠表面融合瓷层，使其不仅具有金属的强度，而且表面也具有瓷的色泽。随着现代材料的不断发展，目前全瓷材料的性能，已经完全能够满足牙科的应用需要。目前临床上为常用的是氧化铝、氧化锆和铸瓷三种材料。全瓷牙色泽美观，不含有金属，生物相容性也很好，尤其在做磁共振检查和CT检查时，全瓷材料不会产生尾影。但从价格上，全瓷牙相比烤瓷牙要更贵，有条件的情况下，还是应该尽量选择全瓷牙。

烤瓷牙和全瓷牙均有优缺点，患者应按照自身情况进行选择。其中全瓷牙不影响核磁共振，且在色泽、美观度、通透性等方面优于烤瓷牙，所以门牙一般选择全瓷牙，但价格较高；而烤瓷牙的固位、密合度、性能等优于全瓷牙。但非贵金属烤瓷牙遇酸性食物，会游离出金属离子，使牙龈位置出现黑线，影响美观。若患者不介意美观或牙冠较大的情况下，对于口腔后面的牙齿建议做烤瓷牙

要看适应症的选择。全瓷牙和烤瓷牙的不同主要是制作材料的不同和工艺的不同，全瓷牙的内冠是陶瓷材料，烤瓷牙的内冠是金属材料，全瓷牙比烤瓷牙的色泽要好。烤瓷牙的抗折性比全瓷要好。在临床使用的过程中，现在新型的陶瓷材料非常多，全瓷牙的材料的强度也得到了改进，可以有很好的美学效果，能非常接近牙釉质和牙本质的颜色，颜色逼真，和临牙能够达到视觉上颜色统一的效果。烤瓷牙由于有金属，可以引起牙龈的黑线或者是金属的过敏。