隆鼻关于隆鼻的问题

  • 马超 提问于 2020-06-20 09:30
隆鼻关于隆鼻的问题

6 个回答

每个人都希望自己有一个完美的鼻型,为了追求美丽的小翘鼻。你曾勇敢踏出一步,进行整形美容手术,然而,整形之后的效果并不是很好。但是在鼻整形之前你可能想了解下面的九大问题。那么,隆鼻常见的九大问题都有哪些呢?下面让我们一起来看一下。

1、隆鼻后假体会不会外露?

早期隆鼻,由于向鼻尖植入假体,难免会发生假体外露。不过现在,鼻尖已改用软骨等自体组织矫正,只要合理控制幅度,就能从根本上杜绝假体外露现象。

2、注射隆鼻的效果好吗?

注射隆鼻对修复特定部位特别有效,比如小幅垫高鼻尖、鼻根,不过一般不适合像隆鼻这样较大的手术。另外大多数注射物会定期分解,所以还要持续补打以保持效果。

3、隆鼻的填充物会不会有副作用?

如果副作用是指毒性之类,那是绝对没有。但由于填充物属于异物,有时难免会引发一些炎症,不过只要遵医嘱消毒或吃药就可以了。

4、刚做完鼻部整形能戴眼镜吗?

鼻子完全固定之前,不建议戴眼镜,因为戴眼镜有可能让鼻子变形移位。通常,医生会禁止整形者在术后3-4周内戴眼镜。

5、手术后鼻子为什么会变红?

当隆鼻高度超过本人极限时,血液循环容易出现异常而导致鼻子变红。所以隆鼻时一定不要过分追求高度,如果发生了,也可以通过再次手术解决。

6、鼻部整形后会不会留疤?

鼻部手术很少留疤,很多鼻部术式都是从鼻腔内侧进行的,所以就算是有疤痕也看不到。

7、鼻部整形的恢复期要多久?

要看手术复杂程度。一般是术后5-7天左右拆线,消肿大致需要1个月,但涉及对异物的排异反应,因人而异,有人也会拖延到3个月甚至半年。

8、隆鼻后,眼睛会向中间靠拢吗?

不会。有人以为隆鼻会拉紧鼻子周围的皮肤,导致眼睛向中间靠拢。其实,垫高鼻子只会让皮肤隆起,而不会绷紧。鼻部整形一定要保证鼻子与面部的和谐。

9、隆鼻后,鼻子会变得“脆弱不堪”吗?

鼻部整形不会让鼻子变得脆弱,不过要是受到强烈撞击就另当别论了,毕竟就算是原装鼻梁也有被打断的时候。但有一点是非常肯定的,就是隆鼻后的鼻子绝不会因为耐久性变差而引发“坍塌”。

李登进

已认证

- 上海乐天整形外科门诊部 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2020-06-21 08:16
隆鼻关于隆鼻的问题

每个人都希望自己有一个完美的鼻型,为了追求美丽的小翘鼻。你曾勇敢踏出一步,进行整形美容手术,然而,整形之后的效果并不是很好。但是在鼻整形之前你可能想了解下面的九大问题。那么,隆鼻常见的九大问题都有哪些呢?下面让我们一起来看一下。

1、隆鼻后假体会不会外露?

早期隆鼻,由于向鼻尖植入假体,难免会发生假体外露。不过现在,鼻尖已改用软骨等自体组织矫正,只要合理控制幅度,就能从根本上杜绝假体外露现象。

2、注射隆鼻的效果好吗?

注射隆鼻对修复特定部位特别有效,比如小幅垫高鼻尖、鼻根,不过一般不适合像隆鼻这样较大的手术。另外大多数注射物会定期分解,所以还要持续补打以保持效果。

3、隆鼻的填充物会不会有副作用?

如果副作用是指毒性之类,那是绝对没有。但由于填充物属于异物,有时难免会引发一些炎症,不过只要遵医嘱消毒或吃药就可以了。

4、刚做完鼻部整形能戴眼镜吗?

鼻子完全固定之前,不建议戴眼镜,因为戴眼镜有可能让鼻子变形移位。通常,医生会禁止整形者在术后3-4周内戴眼镜。

5、手术后鼻子为什么会变红?

当隆鼻高度超过本人极限时,血液循环容易出现异常而导致鼻子变红。所以隆鼻时一定不要过分追求高度,如果发生了,也可以通过再次手术解决。

6、鼻部整形后会不会留疤?

鼻部手术很少留疤,很多鼻部术式都是从鼻腔内侧进行的,所以就算是有疤痕也看不到。

7、鼻部整形的恢复期要多久?

要看手术复杂程度。一般是术后5-7天左右拆线,消肿大致需要1个月,但涉及对异物的排异反应,因人而异,有人也会拖延到3个月甚至半年。

8、隆鼻后,眼睛会向中间靠拢吗?

不会。有人以为隆鼻会拉紧鼻子周围的皮肤,导致眼睛向中间靠拢。其实,垫高鼻子只会让皮肤隆起,而不会绷紧。鼻部整形一定要保证鼻子与面部的和谐。

9、隆鼻后,鼻子会变得“脆弱不堪”吗?

鼻部整形不会让鼻子变得脆弱,不过要是受到强烈撞击就另当别论了,毕竟就算是原装鼻梁也有被打断的时候。但有一点是非常肯定的,就是隆鼻后的鼻子绝不会因为耐久性变差而引发“坍塌”。

李登进- 上海乐天整形外科门诊部 - 主治医师| 2020-06-21 08:16

隆鼻术是常见的美容手术之一。手术方法及所用材料多种多样,所取得效果及并发症的发生率也各不相同。仁者见仁,智者见智,在具体的临床工作中到底如何操作,有时难以把握。本文就在临床中经常要遇到的几个问题谈一下个人的看法,供大家讨论。

1、隆鼻假体置入层次问题。隆鼻术根据鼻假体置入平面不同一般有皮下隆鼻、骨膜下隆鼻及鼻背筋膜下隆鼻三种。由于假体置入层次不同,对手术效果的影响是非常大的。皮下隆鼻术由于术后并发症较多,已渐被临床所淘汰。骨膜下及鼻背筋膜下隆鼻术对减少并发症的发生,保持自然外形是非常有利的,已成为目前临床上主要的手术方法。但两者效果如何,哪个效果更好,是多年来临床及科研工作者争论的话题。

大量的实践和越来越多的资料证明,骨膜下隆鼻术是完全可行的,效果毋容置疑。推广应用前景非常广阔。

至于有的作者不能完成骨膜下剥离的操作,可能有以下几个方面:

⑴剥离器的外形与鼻骨弧形不一致,这是重要的原因之一。

⑵所用标本过分陈旧,组织变性无弹性,抗拉力减弱。

⑶解剖方法不当。先去掉鼻背软组织,显露骨膜,然后进行骨膜下剥离,这样形成一骨膜下腔隙几乎是不可能的,这也不符合健康人的手术程序。

⑷所用器械不同。仅使用不恰当的器械,如普通刀剪等,不用说在尸体上不可能形成鼻骨膜下腔隙,即使在管状骨上也很难形成骨膜下腔隙。

⑸个别术者的操作技术不熟练。

⑹反复试置假体,也可加重或造成骨膜撕裂。

2、切口问题。隆鼻术的手术切口方法很多,常用的有鼻前庭切口、鼻尖部飞鸟形切口、V -Y形切口等多种,各有其优缺点。鼻前庭切口虽然切口隐蔽,但操作稍难,易造成假体置入困难,易出现假体偏斜。鼻端飞鸟形切口操作简单,但术后瘢痕较明显。

为克服以上各种方法的弊端,我们改用鼻小柱下端切口联合两侧鼻前庭切口手术,取得了良好的临床效果。该方法具有切口暴露完全,操作方便,假体置入准确、快速等优点。可有效避免假体置入困难及偏斜问题。如将鼻小柱下端切口改为V形,Y形缝合后还可延长鼻小柱。这种切口看似较大,但真正暴露于外面的部分非常小,日后不见明显瘢痕,值得推广。

3、随着科学技术的迅猛发展,电脑美容整形显像系统具有模拟逼真、测量准确、咨询直观等优点,对沟通病人和医生之间的关系,起到了非常大的作用。在整复某些疾病时显示出前所未有的生机和活力。但对于隆鼻术来说,除了以上特点外,预测到底对手术效果有多大帮助也很难说清。

因为一个理论上非常理想的假体,要经过人工雕刻;要置入有多层软组织覆盖的某一腔隙中;还有组织对假体的反应程度不同;再加上个体差异等问题,往往是术后实际取得效果与预测的不完全一致。因此,不可过分夸大电脑预测对实际效果的影响,关键还是要完善手术的操作。我们主张对那些单纯鞍鼻畸形者,如无条件购置电脑现象系统时,比较好在注射麻药前,按照患者鼻外形,现时雕刻假体,并反复核对,直至满意为止。

4、隆鼻置入物的选择。

用于隆鼻术的材料较多,传统的常见的有软骨、骨骼组织、液体硅胶、固体硅胶、羟基磷灰石微粒人工骨(HA)等;近几年又出现了一些新的材料,如:Medpor(高密度多孔聚乙烯)、膨体聚四氟乙烯(expanded PTFE)、玻尿酸等。其中自体组织由于取材麻烦,会给病人带来较大的痛苦,临床上除患者要求或对假体排异患者外较少应用。

异体软骨等由于排移等也较少应用。液体硅胶注射法隆鼻术由于操作简单,在上世纪80年代初较流行,但由于并发症多而严重,且无良好的补救措施,现已被禁用。HA也算是以后兴起的用于隆鼻的新型材料,利用这种材料隆鼻手术效果良好,远期效果稳定。但同时临床也发现该方法可有鼻头过大、外形欠佳、塑形不好、凹凸不平等并发症。

充填后鼻根、鼻背质地尚可,鼻尖部质地过硬。隆鼻后一旦充填过量外形欠佳,如何将颗粒状材料取出,给术者带来了难题,尤其时间长了,HA有骨化,取出甚为困难,且不完全,不利于隆鼻形态的再调整;因此,临床应用不甚广泛。Medpor(高密度多孔聚乙烯)、膨体聚四氟乙烯(expanded PTFE)、玻尿酸等新型材料应用时间相对不长,各有优缺点,由于价格昂贵、性价比不是很高(如仍有排异等)、操作相对较难等原因推广应用受到较大限制;而硅橡胶隆鼻假体已在临床应用了多年,随着技术的进步,质量更加完善,价格相对合理,效果稳定,疗效可靠,故仍然是目前隆鼻的主流材料。

郑瑜

已认证

- 深圳美臣医疗美容医院 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2020-06-20 09:31
隆鼻关于隆鼻的问题

隆鼻术是常见的美容手术之一。手术方法及所用材料多种多样,所取得效果及并发症的发生率也各不相同。仁者见仁,智者见智,在具体的临床工作中到底如何操作,有时难以把握。本文就在临床中经常要遇到的几个问题谈一下个人的看法,供大家讨论。

1、隆鼻假体置入层次问题。隆鼻术根据鼻假体置入平面不同一般有皮下隆鼻、骨膜下隆鼻及鼻背筋膜下隆鼻三种。由于假体置入层次不同,对手术效果的影响是非常大的。皮下隆鼻术由于术后并发症较多,已渐被临床所淘汰。骨膜下及鼻背筋膜下隆鼻术对减少并发症的发生,保持自然外形是非常有利的,已成为目前临床上主要的手术方法。但两者效果如何,哪个效果更好,是多年来临床及科研工作者争论的话题。

大量的实践和越来越多的资料证明,骨膜下隆鼻术是完全可行的,效果毋容置疑。推广应用前景非常广阔。

至于有的作者不能完成骨膜下剥离的操作,可能有以下几个方面:

⑴剥离器的外形与鼻骨弧形不一致,这是重要的原因之一。

⑵所用标本过分陈旧,组织变性无弹性,抗拉力减弱。

⑶解剖方法不当。先去掉鼻背软组织,显露骨膜,然后进行骨膜下剥离,这样形成一骨膜下腔隙几乎是不可能的,这也不符合健康人的手术程序。

⑷所用器械不同。仅使用不恰当的器械,如普通刀剪等,不用说在尸体上不可能形成鼻骨膜下腔隙,即使在管状骨上也很难形成骨膜下腔隙。

⑸个别术者的操作技术不熟练。

⑹反复试置假体,也可加重或造成骨膜撕裂。

2、切口问题。隆鼻术的手术切口方法很多,常用的有鼻前庭切口、鼻尖部飞鸟形切口、V -Y形切口等多种,各有其优缺点。鼻前庭切口虽然切口隐蔽,但操作稍难,易造成假体置入困难,易出现假体偏斜。鼻端飞鸟形切口操作简单,但术后瘢痕较明显。

为克服以上各种方法的弊端,我们改用鼻小柱下端切口联合两侧鼻前庭切口手术,取得了良好的临床效果。该方法具有切口暴露完全,操作方便,假体置入准确、快速等优点。可有效避免假体置入困难及偏斜问题。如将鼻小柱下端切口改为V形,Y形缝合后还可延长鼻小柱。这种切口看似较大,但真正暴露于外面的部分非常小,日后不见明显瘢痕,值得推广。

3、随着科学技术的迅猛发展,电脑美容整形显像系统具有模拟逼真、测量准确、咨询直观等优点,对沟通病人和医生之间的关系,起到了非常大的作用。在整复某些疾病时显示出前所未有的生机和活力。但对于隆鼻术来说,除了以上特点外,预测到底对手术效果有多大帮助也很难说清。

因为一个理论上非常理想的假体,要经过人工雕刻;要置入有多层软组织覆盖的某一腔隙中;还有组织对假体的反应程度不同;再加上个体差异等问题,往往是术后实际取得效果与预测的不完全一致。因此,不可过分夸大电脑预测对实际效果的影响,关键还是要完善手术的操作。我们主张对那些单纯鞍鼻畸形者,如无条件购置电脑现象系统时,比较好在注射麻药前,按照患者鼻外形,现时雕刻假体,并反复核对,直至满意为止。

4、隆鼻置入物的选择。

用于隆鼻术的材料较多,传统的常见的有软骨、骨骼组织、液体硅胶、固体硅胶、羟基磷灰石微粒人工骨(HA)等;近几年又出现了一些新的材料,如:Medpor(高密度多孔聚乙烯)、膨体聚四氟乙烯(expanded PTFE)、玻尿酸等。其中自体组织由于取材麻烦,会给病人带来较大的痛苦,临床上除患者要求或对假体排异患者外较少应用。

异体软骨等由于排移等也较少应用。液体硅胶注射法隆鼻术由于操作简单,在上世纪80年代初较流行,但由于并发症多而严重,且无良好的补救措施,现已被禁用。HA也算是以后兴起的用于隆鼻的新型材料,利用这种材料隆鼻手术效果良好,远期效果稳定。但同时临床也发现该方法可有鼻头过大、外形欠佳、塑形不好、凹凸不平等并发症。

充填后鼻根、鼻背质地尚可,鼻尖部质地过硬。隆鼻后一旦充填过量外形欠佳,如何将颗粒状材料取出,给术者带来了难题,尤其时间长了,HA有骨化,取出甚为困难,且不完全,不利于隆鼻形态的再调整;因此,临床应用不甚广泛。Medpor(高密度多孔聚乙烯)、膨体聚四氟乙烯(expanded PTFE)、玻尿酸等新型材料应用时间相对不长,各有优缺点,由于价格昂贵、性价比不是很高(如仍有排异等)、操作相对较难等原因推广应用受到较大限制;而硅橡胶隆鼻假体已在临床应用了多年,随着技术的进步,质量更加完善,价格相对合理,效果稳定,疗效可靠,故仍然是目前隆鼻的主流材料。

郑瑜- 深圳美臣医疗美容医院 - 副主任医师| 2020-06-20 09:31