你好，手术都是需要打麻醉的，麻醉后没有疼痛的感觉。自体脂肪隆胸的就是吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪，采用仪器选择完整的脂肪细胞颗粒，通过一定的注射技术注射到胸部，并促使其成活，使胸部隆起的一种手术方法。

关于自体脂肪隆胸以后的硬块是患者非常关注的一个问题。一般自体脂肪隆胸之前建议一定要做乳腺的B超筛查，也就是明确乳房本身有没有硬块。如果术前乳腺就有硬块，需要请乳腺科的医生会诊明确是纤维瘤或者是别的问题。如果是手术以后形成的硬块，多数是因为自体脂肪移植以后存活不良，局部硬结钙化而形成。虽然肉眼看不出差别，但是在触摸的时候体验感很差。

对于这种情况，建议第一时间到正规的医院做乳腺方面的检查，比如B超、磁共振。如果是比较集中、比较大的硬块，可以考虑手术切除。如果是比较小、比较分散而难以手术切除的硬块，建议暂时不做特殊处理，可以定期做乳腺B超或者磁共振来观察病情的发展，根据具体情况做进一步的治疗。

出现自体脂肪丰胸术后有硬块的话，是因为注射了过多的支防颗粒或者是注射脂肪颗粒没有完全吸收所导致的。硬块不是特别大的话可以自行吸收，要是比较大的话需要通过普通的穿刺来解决。而且在做完丰胸以后一定要注意不能够挤压乳房。

肪移植后有出现坏死的，但一般都是出现在手术后较短时间内，以你的B超结果看更像是囊内占位性病变，如果是的话比较好手术活检。