长智齿牙龈肿痛首先要口服抗生素类的药物，如果青霉素不过敏，可以吃阿莫西林或者头孢菌素。如果青霉素过敏，可以服用罗红霉素、红霉素肠溶胶囊等抗炎。服用抗生素一定要使用足量，按照说明书吃，但是不要过量服用，一般要服用3-5天左右。千万不要有好转就临时停药，很有可能导致身体产生耐药性。同时，可以配抗厌氧菌类的药物，比如甲硝唑。但是甲硝唑的副作用很大，有可能导致致畸、致癌，不建议长期使用，一般吃3天左右就可以。患者牙龈急性的炎症肿痛难耐，可以吃止疼类的药物，比如洛索洛芬钠片或者芬必得，都有很好的疗效。

这种情况考虑是智齿冠周炎发作。建议去医院让医生用双氧水冲洗上药，这样好的快一些。同时口服头孢类消炎药加甲硝唑片消炎。保持口腔卫生，避免辛辣刺激的食物。

智齿是在第二磨牙后方长出来的第三磨牙，一般是在18-25岁期间逐渐长出，由于智齿位置比较特殊，有一部分会存在先天阻生的情况。在长智齿的过程中，牙龈和牙齿之间会存在一个比较深、比较大的盲袋，里面会进入细菌和食物残渣，没有办法自行排出来。在牙齿向上萌出的过程中，如果出现局部的病毒增强或者抵抗力减弱，比如出现感冒等情况下，局部炎症就会急性发作。在牙齿跟牙龈中间的盲袋内细菌毒力增强，发生感染，引起牙龈肿痛甚至化脓，引起张口受限、脸部肿胀、间隙感染。

智齿的生长，关键看你牙床的位置、颌骨的空间是否够，如果够，是根本不会疼的。 智齿如果被阻生在颌骨里，或根本就不见萌出。或是导致其他牙齿排列拥挤或移位，从而使局部牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常的，有时甚至呈水平阻生。这种情况比较好是拔去。 另外，你疼痛得不行了，也比较好去医院处理掉。 其他情况比较好就不要去拔，由于智齿在口腔内侧，难操作，操作不当反而有害。你的长智齿位置的面部，有否异样？如果有肿，可能是智齿冠周炎，那要尽快去医院看看。

在排除以上情况，不想拔牙的话，以下有几点建议：

1、不能舌头去舔智齿；

2、按摩，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40~50下，几天后疼痛就会减轻；

3、吃饭后一定要漱口，比较好是盐水； 吃些清火的食物（苦瓜、莲子等），菊花茶、金银花；

4、觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药；红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛