儿童配镜和成人配镜的原则完全不同，儿童近视、弱视配镜原则也是非常特殊的，如果合并斜视配镜则更为复杂。

国内各家医院儿童配镜原则原则如下：

一、儿童散瞳原则：

1、8岁以下儿童： 全部阿托品散瞳验光

2、不合并有斜视、合并外斜视儿童阿托品散瞳三天。

3、合并有内斜视儿童阿托品散瞳五天(去除调节因素)。

4、弱视儿童，能够经常坚持戴镜，换眼镜前由医生决定是否可以用美多丽散瞳验光(调节放松)

二、8岁以上儿童：

1、初诊儿童主诉视力不佳，美多丽或者托品卡胺散瞳验光。

2、散瞳验光后视力不能矫正者，挂专家号转弱视斜视门诊请医生诊治。

3、合并弱视的儿童用阿托品散瞳验光。

4、验光后，如果是单纯近视，验光室可直接复验后处方配镜。

5、验光室对于一些特殊配镜儿童可以请医生会诊配镜方案(高度近视、高度数散光、进行性近视儿童)。

三、儿童配镜原则：

1、不合并斜视弱视(不合并弱视)

（1）近视为比较好视力的低价度数矫正，视力矫正到1.0即可

（2）远视减去调节配镜，由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)

（3）对于不配合检查的患儿近视常规配镜，远视再减除1D的调节配镜。

2、弱视的儿童配镜(不合并斜视)

（1）6岁以下儿童，远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)。

（2）6-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足。

（3）9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差)

（4）屈光参差儿童，低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上)。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。

3、弱视儿童配镜(合并斜视)

如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。

4、斜视儿童配镜(不合并弱视)

（1）外斜视、外隐斜

合并远视，低矫配镜(远视度数大了，可以加重外斜)

合并近视，足量矫正(近视度数可以控制外斜视)

（2）内斜视，内隐斜

合并远视，足量矫正(远视度数可以控制内斜)

合并近视，适当低度矫正(比较好视力，低价度数)

调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数

远视的配镜原则是取视力比较好、度数高的镜片，例如用+3.00D和+3.50D均能看到1.0，则取+3.5D镜片。若远视属轻度，没有视力下降，没有视疲劳的症状，可以不配眼镜。若远视合并内斜视，只有足矫，利于斜视的减轻或者消除。若远视合并外斜视，则取视力比较好、度数低价的远视镜片。有的人开始戴眼镜的时候，如果度数取得比较高，患者不适应，可以适当降低远视镜片的度数。

核心提示: 远视眼属于屈光不正，远视眼可能随着年龄的变化出现明显的变化，尤其是处于生长发育期的少年儿童，比较好是每年安排一次常规的验光，看看矫正视力有无变化，如果出现变化要及时调整远视眼的度数，否则不合适的度数只会危害眼睛的健康。

远视眼是一种常见的眼球屈光不正，指的是当物体的光线进入眼球以后，通过系列光线折射，物体的焦点未停留在视网膜上，反而停留在了视网膜后面。这样就会导致患者看不清楚近视的物体，看远处反而更为清晰。远视眼也需要佩戴合适的眼镜，那么远视眼每年是否都需要验光?这是不少远视眼患者都比较关心的一个问题。这里小编就来给大家详细地讲解一下远视眼的验光问题。

远视眼对人体的危害仍然是存在的。远视眼是相对于近视眼而言的。远视眼在看近处物体时，由于看不清楚，就会造成眼球的过度调节，久而久之，造成视物模糊、头晕脑胀等问题，特别是远视眼发生在处于生长发育期的儿童，由于不能集中长时间看近距离物体，会造成孩子学习困难，对孩子的身心成长极为不利。

远视眼也是不断在变化之中的，特别是对于还处于生长发育阶段的少年儿童更是如此。眼科专家指出远视眼每年比较好进行一次验光。与近视眼相反，远视眼的比较好矫正视力需要以高度数为准。比如一个人的矫正视力为1.5，通过100或者150度的远视眼镜片都能看到，但是此时就要选用150度的镜片。如果过很长时间才验一次光，很有可能就会造成远视眼度数的变化，导致用眼疲劳，远视眼的度数也会加深。

综上所述，远视眼是一种常见的屈光不正，有远视眼的人比较好每年都验光一次，才能保证比较好的矫正视力，特别是处于生长发育期的少年儿童，眼球的屈光度每年都在不断的变化，如果忽略了常规的验光，可能导致远视眼的度数减少缓慢。所以为了保证眼睛的健康，建议远视眼患者切记每年定期验光。