近视和老花眼是不能够抵消的。很多人都认为近视眼的人到老了以后就不会得花眼，而且近视会变得越来越小，因为这两个度数会抵消，实际上这个观点是不对的。近视与花眼是两种不同的疾病，病因不同，近视是由于不良的用眼习惯或者先天遗传因素导致的眼睛屈光力增高，从而出现远视力下降，看远的时候会模糊，但是近视力正常；而老花眼是由于年龄增长导致的晶状体硬化，从而出现眼睛的调节力下降，所以会出现近视力下降，也就是看近处的东西会比较模糊。对于这两种情况的治疗建议要同时治疗，也就是如果同时存在近视和老花眼，需要配戴两副眼镜，一副为近用眼镜，就是老花眼镜，一副为远用眼镜，就是近视眼镜。

近视眼和老花眼看近时可以部分抵消度数。例如近视患者，年轻时看远看近都是300度，到45岁出现100度老花。则看近时只要戴200度近视就可以了，100度老花抵消了100度近视，但看远处还是要戴300度近视。如果年轻时只有100度近视，当出现100度老花眼时，看近则不需要戴眼镜了，当出现250度老花眼时则需要戴150度老花镜。

近视眼和老花眼发生的机理是不一样的，近视眼是因为眼球轴长增加了，眼球的个变大了，看远处物体的时候焦距落在了视网膜前，需要通过戴近视镜片，把这个焦点调整到视网膜上。老花眼是因为年龄大了，眼睛里边的晶状体发生了老化，弹性功能不好了出现的一种状况，老花眼要用远视眼镜来矫正，就是凸透镜来矫正。

如果近视的度数不是太高，比如说200度左右，到了40-50岁的时候可能阅读就不需要戴近视眼镜，因为这个时候发生了远视，需要用100-200度的远视镜子来矫正。从近视和远视的抵消来说，可能阅读正好就可以摘掉眼镜，但是如果近视的度数很深，600度的近视老了以后，阅读可能只需要300度左右的近视就可以。通俗的说，在阅读的时候近视和老花是可以抵消的，但是抵消是根据眼睛的调节状况，眼睛的变化情况来确定抵消多少度数。