可能是炎症引起的，大小不一样还是没事的，通常影响还是不大的，但还是需要针对病因治疗的，主要还是用消炎药的，必要时要抓紧时间到一家医院进行治疗，同时注意劳逸结合，合理用眼，控制手机，电脑等精细用眼的使用，多看远处，多到户外运动运动，比如跑步，打球等，做眼部的热敷和按摩，使用滋润性的眼药水，比如贝复舒滴眼液，先观察一下。

发现两个眼睛不一样，如果是视力不同，需要到眼科门诊进行验光，可能是屈光不正引起，或者是单眼视力异常，由于患有角膜炎、青光眼、白内障、眼底疾病等引起视功能障碍，所以看东西清晰度不一样。如果发现双眼大小不一，两个眼睛外观看上去不同，可能是眼睑下垂或者是眼球突出有关。其中眼睑下垂有先天性，也有可能是重症肌无力或者是颅脑神经麻痹、眼睑外伤或炎症等疾病引起。眼睛突出可能与甲亢或者是眼眶部肿瘤等疾病有关，需要查明原因及时对症处理。

这种情况可以带孩子到眼科检查一下，看是否有屈光不正，如果没有屈光不正的话，应该是眼外肌协调有问题。医生会根据孩子的具体情况给予制定治疗计划的。