早几天我朋友的儿子来看病,他说:“我患青光眼睫状体炎综合征(青睫综合征)已几年了,发过3 次,过年的这几天,有些劳累眼睛有些红,眼胀,视物有点模糊,可能是青光睫状体炎综合征又发了。”
我给他作了相关的检查:视力右眼1.0,左眼1.0。眼压右眼42 mmHg,左眼18 mmHg;右眼轻度睫状充血,角膜上皮水肿,角膜后有4个灰白色呈羊脂状KP。我告诉他:“你真的是又患了青光眼睫体炎综合征。”
他说:“张教授,你干脆给我做个手术,以免经常发,好讨厌的。”
“你怎么想做手术咧?”
“我有个同事患青光眼,头痛厉害,在你们医院做了手术,现在上班蛮好的。”
“你患的不是青光眼,是青睫综合征,虽然青光眼和青睫综合两者都可眼压升高,但青睫综合发病不是房角关闭,而是与前列腺素有关,房角是开放的,不合并原发开角型青光眼的患者,给予抗青光眼手术,有害而无益。手术不但不能预防青睫综合征发病,而会因为手术损伤,导致前列腺素释放,产生炎症反应,加重本病发作。当然这也不是绝对的,部分病例反复发作导致眼压持续升高,药物治疗不能控制眼压,出现神经乳头凹陷性萎缩,进而导致青光眼性视盘及视野损害,也要考虑手术治疗,你现在不要手术。”
“啊!不手术,哪您就给我开的药吧。”
“好,我给你开点降眼压的滴眼液和激素类滴眼液,还有口服降眼压药。明天来复查测眼压,如眼压恢复正常时,则可迅速降低点眼次数或停药。”
“好好,啊!张教授:有什么办法预防复发吗?”
是的,除治疗外,预防复发你也要注意以下几点:
⑴保持心情舒畅,避免情绪过度波动,不能性情暴躁,遇到困难不要过于忧虑。
⑵注意生活,饮食起居规律,保证充足睡眠,饮食清淡营养丰富,不要吃咸菜,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,一次性饮水不得超过400ml。劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,
⑶注意用眼卫生,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
⑷如果出现眼红、眼胀等症状要及时就诊。
青光眼剥脱综合征需要手术吗?早几天我朋友的儿子来看病,他说:“我患青光眼睫状体炎综合征(青睫综合征)已几年了,发过3 次,过年的这几天,有些劳累眼睛有些红,眼胀,视物有点模糊,可能是青光睫状体炎综合征又发了。”
我给他作了相关的检查:视力右眼1.0,左眼1.0。眼压右眼42 mmHg,左眼18 mmHg;右眼轻度睫状充血,角膜上皮水肿,角膜后有4个灰白色呈羊脂状KP。我告诉他:“你真的是又患了青光眼睫体炎综合征。”
他说:“张教授,你干脆给我做个手术,以免经常发,好讨厌的。”
“你怎么想做手术咧?”
“我有个同事患青光眼,头痛厉害,在你们医院做了手术,现在上班蛮好的。”
“你患的不是青光眼,是青睫综合征,虽然青光眼和青睫综合两者都可眼压升高,但青睫综合发病不是房角关闭,而是与前列腺素有关,房角是开放的,不合并原发开角型青光眼的患者,给予抗青光眼手术,有害而无益。手术不但不能预防青睫综合征发病,而会因为手术损伤,导致前列腺素释放,产生炎症反应,加重本病发作。当然这也不是绝对的,部分病例反复发作导致眼压持续升高,药物治疗不能控制眼压,出现神经乳头凹陷性萎缩,进而导致青光眼性视盘及视野损害,也要考虑手术治疗,你现在不要手术。”
“啊!不手术,哪您就给我开的药吧。”
“好,我给你开点降眼压的滴眼液和激素类滴眼液,还有口服降眼压药。明天来复查测眼压,如眼压恢复正常时,则可迅速降低点眼次数或停药。”
“好好,啊!张教授:有什么办法预防复发吗?”
是的,除治疗外,预防复发你也要注意以下几点:
⑴保持心情舒畅,避免情绪过度波动,不能性情暴躁,遇到困难不要过于忧虑。
⑵注意生活,饮食起居规律,保证充足睡眠,饮食清淡营养丰富,不要吃咸菜,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,一次性饮水不得超过400ml。劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,
⑶注意用眼卫生,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
⑷如果出现眼红、眼胀等症状要及时就诊。
李登进- 上海乐天整形外科门诊部 - 主治医师|
2020-06-19 09:17