一级：乳腺结构清晰明了，没有病变，未发现异常

二级：检查可以看到乳腺结节，考虑为良性的病变，乳腺纤维腺瘤，多发的内分泌钙化、乳腺内淋巴结等，无恶性X线构象

三级：检查可以看到明显的乳腺结节，考虑为良性的可能性比较大，病变在半年随访中 缩小或者趋于稳定

四级：检查可以看到明显的乳腺结节，触摸结节包块明显，疑似乳腺癌。需要做活检。四级根据表现不同，又分为了三个等级，分别为A需要活检，单恶性病变可能较低;B中度恶性可能，边界清晰部分浸润的肿块穿刺的纤维瘤需要进一步活检验证;C恶性病变的可能性非常高，肿瘤边缘不规则、边缘浸润的实质性肿块和簇状分布的细小多形性钙化，需穿刺瘤状物活检验证。

四级以上者不建议做自体脂肪隆胸，如果是三级包含三级以下的朋友，可以在自体脂肪隆胸术前做相关的乳腺检查，如果术前能做活检比较好，如果发现其是良性的可以在自体脂肪隆胸的同时将结节切除。

通常自体脂肪隆胸一次手术可以增大一个罩杯以上，如果术前术后佩戴塑形系统可以增大两个罩杯以上。对于自体脂肪隆胸是否会导致乳腺结节，这个问题，当然不会。自体脂肪隆胸填充的主要层次是皮下、胸大肌下、腺体后间隙，不会伤害乳腺，更不会引起乳腺结节，针对有些朋友担心的包块问题，其和医生的技术有着直接的关系，脂肪的填充需要多点、多层次、多隧道均匀的注入到填充的位置，这样才能让其良好的建立血运成活，避免包块。

术后可以通过核磁检查，直观的看到脂肪成活的情况。在核磁片子中可以看到有无包块，成功的手术包块结节是可以避免的如图，大家看到就是脂肪隆胸术后8年的核磁检查结果，脂肪长的非常的好，完全没有结节

自体脂肪隆胸注入的脂肪具有很高的安全性，但并不代表抽出的脂肪百分百能用。由于不少人都喜欢将抽脂和隆胸两项手术同时进行，所以在手术的时候一定要慎选抽脂方式，只有在保证脂肪活性的时候才能够保证自体脂肪隆胸的效果。

根据你的描述情况，患者女性，以前做过隆胸手术，已经取出假体。现在的情况是做B超检查发现有右侧乳晕部位结节，双侧腋下结节，边界清楚，有乳腺癌家族史。这种情况下，需要进一步确诊一下。