包膜挛缩是假体隆胸手术常见并发症，它可能在术后几个月内发生也可能是术后几年，一般发生不适一定要及时取出，以免引起更严重的后果!假体隆胸术后一个月，术后3个月，术后半年，术后1年要来复查。而包膜挛缩一旦发生是不可逆的，有效的方法就是取出假体。可以在假体取出的同时做自体脂肪丰胸，两者是可以同取同做的。

建议你比较好是生育过后再做隆胸手术，做了隆胸手术后需要注意：

1、假体隆胸后进行调理，有助防止胸部包膜组织孪缩硬化。如预备怀孕，比较好在手术一段时间后，待乳房外形稳定下来才开始。假体隆胸一般亦不会影响哺乳的能力。

2、假体隆胸后应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带，或不穿胸围让胸部组织自然成形。乳房初期会感觉肿胀不柔软，而逐渐乳房质感外形便会比较自然。

3、假体隆胸后一段时间内不能穿着有铁线的胸围，以防令胸部变形及引致包膜孪缩的发生。短时间内应避免性行为，以免碰伤乳房。

4、假体隆胸后尽量不要过度的爱护胸部。不要勒的很紧、不要用钢托，这样会造成胸部输送渠道的压抑。如果是营养送不进来，只是发育的比较小，糟糕的是胸部天天都在进行新陈代谢，该排出的毒素排不出去。

5、胸部推拿在假体隆胸后数日后开始进行，方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向推挤，维持位置十秒，左右乳房各做五分钟，乳部推拿可将假体四面的包膜纤维组织拉松，有效地减少包膜孪缩的发生。

假体作为一个异物，进入体内以后要被人体分泌的物质包裹，会产生包膜，即人体的任何组织对于外来物都要产生反应。人体或者其它生物体，都有免疫系统、防御系统，任何病毒、细菌进入体内，人体的防御系统都要产生反应，要把它吞噬掉、消灭掉。这么大的硅胶体塞到体内以后，人体会对它周围产生渗出，很多白细胞、吞噬细胞，纤维素、巨噬细胞等防御系统会调动起来，想把它消灭掉。但是这么大的硅胶人体消灭不了，消灭不了人体会形成一个平衡状态，会形成一个包膜，将渗出物包裹，跟别的组织隔开，隔开以后包膜和组织形成相安无事的状态。如果包膜受刺激，比如硅胶形态不好、剥离时候没有剥离好或者腔隙很小、有血肿、假体上面带有细菌，或者假体有油渗出后，包膜会越来越厚，而产生包膜挛缩。所以人体在进行假体隆胸以后，不一定会产生包膜挛缩，但是一定会产生包膜。包膜在增生、增厚到一定程度，就会发生挛缩。挛缩也分很多级，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，Ⅲ级和Ⅳ级是包膜挛缩的高程度；Ⅳ级是非常高的程度，患者会产生很痛、很难受的状态，具体的包膜挛缩要根据包膜受刺激程度决定。

假体隆胸术后包膜挛缩发生率高吗？

乳房假体植入到爱美者乳房组织内以后，人体会对植入异物产生应激反应，在乳房假体周围会形成一层纤维组织包膜，这层包膜的厚薄和挛缩程度直接决定了手术效果，尤其是术后乳房形态手感。包膜挛缩一般发生在手术3个月之内，在此之后出现的包膜挛缩，大多与假体破裂或渗漏有关。据国外研究报告显示，国外假体隆胸手术包膜挛缩发生率约10左右，许多国内外整形医生学者普遍认为包膜挛缩发生率与假体材料、医生技术操作等因素有关，光面硅胶假体的发生率较高，其次是毛面硅胶假体。不同爱美者挛缩程度不同，其临床表现也存在很大的差异，挛缩程度较轻的爱美者乳房会变硬，挛缩程度较为严重的爱美者术后乳房硬如石块，推之不动，伴有疼痛不适感。

包膜挛缩程度的等级分级

J.Bakcr在1975年时就根据假体隆胸术后乳房的硬化程度提出了包膜挛缩的分级标准，分别是：

I级：乳房质感柔软，形态自然，比较接近正常的乳房组织，触摸不到假体的存在。

II级：包膜轻度挛缩，稍能触及出假体的存在，但乳房外形无变化，爱美者无不适感。

III级：包膜中度擎缩，能感觉或触及出乳房变硬。

IV级：包膜重度挛缩，能看出乳房变形，甚者呈球形，并伴有疼痛、紧缩之感。

许多欧美整形医生将III级、IV级定为纤维囊挛缩、乳房硬化，需要进行手术治疗。大多采用乳晕切口，切开皮肤、皮下组织、乳腺组织（如在胸大肌下，打开胸大肌肌纤维），切开纤维囊，取出假体，剥离纤维包膜。按隆乳原则，标画剥离范围后，剥离大小适宜的腔隙，植入备用假体，分层缝合切口，植入腔内放置负压引流。但这并无法从根本上解决或避免包膜挛缩，术后极有可能会再次发生包膜挛缩。

包膜挛缩发生原因

虽然当前包膜挛缩诱发因素并没有具体明确，但是大多数医生学者认为影响包膜挛缩发生率的因素有很多，比如

1、医生手术操作比较粗暴，术中出血量较多，进而形成血肿，导致纤维包膜增厚；

2、植入假体表面吸附异物，这些异物刺激乳房组织，形成包膜挛缩。

3、植入腔隙内有未充分剥离的纤维条索羁绊

4、假体渗漏，假体渗漏一般会有非常明显症状，比如乳房大小不一、假体移位、乳房红肿疼痛等。术中医生暴力操作误伤假体，术后乳房被刺伤等情况都可能造成假体渗漏破裂。

5、个体对硅胶假体反应的差异。

假体隆胸术后包膜挛缩具有较强的不可控性，也就是说即使临床经验很丰富的医生也无法提前预知包膜挛缩的发生，那么，包膜挛缩真的无法避免吗？

答案是否定的，造成术后包膜挛缩的相关原因中，有些是医源性的，这些是可以避免的，比如，选择临床经验丰富、技术精湛的整形医生，如：手术操作细致轻柔，减小术中乳房组织的创伤，正确掌握剥离层次，减少出皿，避免形成血肿；植入腔隙剥离要充分，大小适度，以免腔内压力过大而造成假体皱缩变形；术前认真检查手术器械，避免滑石粉、棉纤维等进入植入腔隙。除此之外，还应坚持无菌手术原则，避免假体在空气中暴露过久。

包膜挛缩发生原因非常复杂，一度成为成功手术的主要障碍，给爱美者造成心理与身体的双重伤害，让爱美者变得更加敏感自卑。当前医学美容领域的专家学者从未停止对包膜挛缩诱发机制、解决措施等方面的研究，至今已经提出很多已经实践证明的能有效降低包膜挛缩发生率的方法，其中做过30多次丰胸直播的韩啸医生认为降低包膜挛缩的关键在于医生操作水平。在2019年中华医学会整形分会年度会议上，他介绍的韩啸棉花糖丰胸术得到了与会人员的认同和称赞，使用了有效防止创伤粘连的粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物等物质，促进切口快速愈合，能有避免了因血肿造成的术后包膜挛缩。

很多爱美者在做假体隆胸术前，纠结的不是假体的大小，也不是手术疼不疼，而是害怕出现包膜挛缩，因此，爱美者要到正规整形机构做假体隆胸手术，大致了解包膜挛缩发生的原因及预防方法，从而有效预防并避免包膜挛缩的发生，快速丰胸变美，更要安全变美。