如果有心脏早搏,做隆胸手术可以打全麻吗?

  • 王刚 提问于 2020-05-14 08:33
如果有心脏早搏,做隆胸手术可以打全麻吗?

6 个回答

全麻手术在术前会检查患者有无严重的心脏病,经过检查如果患者有冠心病、心力衰竭、频发早搏等情况,手术医生需要请心内科会诊,协同判断全麻手术的耐受性和安全性。一般来说,冠心病人群需要先做冠脉造影,若造影显示血管堵塞不超过50%,则可以较为安全耐受全麻手术。若显示冠脉狭窄超过70——75%,则要先放支架,并服用抗血小板药物一年之后才可以做全麻手术。若患者为轻度心衰,日常生活中没有胸闷憋喘,心脏彩超射血分数>50%,则能较为安全耐受全麻手术。若患者为严重心衰,则要先做心脏彩超,判断心脏的射血分数。若射血分数小于40%,则因全麻手术风险太大,手术室将拒绝为其施行全麻;若是频发室性早搏,则患者需要行局麻下射频消融手术,术后一个月后,复查动态心电图,证实室性早搏明显减少或消失,此时可以再次入院行全麻手术。

史炳炎

已认证

- 上海博爱医院整形科 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2020-06-15 10:48
如果有心脏早搏,做隆胸手术可以打全麻吗?

全麻手术在术前会检查患者有无严重的心脏病,经过检查如果患者有冠心病、心力衰竭、频发早搏等情况,手术医生需要请心内科会诊,协同判断全麻手术的耐受性和安全性。一般来说,冠心病人群需要先做冠脉造影,若造影显示血管堵塞不超过50%,则可以较为安全耐受全麻手术。若显示冠脉狭窄超过70——75%,则要先放支架,并服用抗血小板药物一年之后才可以做全麻手术。若患者为轻度心衰,日常生活中没有胸闷憋喘,心脏彩超射血分数>50%,则能较为安全耐受全麻手术。若患者为严重心衰,则要先做心脏彩超,判断心脏的射血分数。若射血分数小于40%,则因全麻手术风险太大,手术室将拒绝为其施行全麻;若是频发室性早搏,则患者需要行局麻下射频消融手术,术后一个月后,复查动态心电图,证实室性早搏明显减少或消失,此时可以再次入院行全麻手术。

史炳炎- 上海博爱医院整形科 - 副主任医师| 2020-06-15 10:48

你好,一般如果是偶发性的早搏对手术没有很大的影响,如果是频发性的在全麻下手术还是有一定的影响,主要看心脏的功能如何。建议做一个24小时心动态图和心脏彩超,如果是频发性的心功能尚可可以吃点稳心颗粒,如果心功能不好还需要另外用药物改善后在考虑手术。

韩宏芳

已认证

- 民航上海医院整形外科 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2020-05-26 16:53
如果有心脏早搏,做隆胸手术可以打全麻吗?

你好,一般如果是偶发性的早搏对手术没有很大的影响,如果是频发性的在全麻下手术还是有一定的影响,主要看心脏的功能如何。建议做一个24小时心动态图和心脏彩超,如果是频发性的心功能尚可可以吃点稳心颗粒,如果心功能不好还需要另外用药物改善后在考虑手术。

韩宏芳- 民航上海医院整形外科 - 副主任医师| 2020-05-26 16:53

问题分析:您好!早搏一般分为房早和室早,器质性心脏病患者易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等也可引起发作。正常人偶尔也会出现早搏现象。不知你母亲需要做什么手术。

指导意见:你母亲出现早搏,能不能做全麻要看心功能的情况。如果早搏比较少没有影响到循环,心功能尚可,是可以考虑做全身麻醉的,如果早博比较多,每分钟超过十个,要考虑器质性的病变,这要看心功能的情况,如果必须手术,要根据手术需要选用对心脏及循环影响小的麻醉方式。

钟德成

已认证

- 上海新星医疗美容整形外科 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2020-05-18 15:11
如果有心脏早搏,做隆胸手术可以打全麻吗?

问题分析:您好!早搏一般分为房早和室早,器质性心脏病患者易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等也可引起发作。正常人偶尔也会出现早搏现象。不知你母亲需要做什么手术。

指导意见:你母亲出现早搏,能不能做全麻要看心功能的情况。如果早搏比较少没有影响到循环,心功能尚可,是可以考虑做全身麻醉的,如果早博比较多,每分钟超过十个,要考虑器质性的病变,这要看心功能的情况,如果必须手术,要根据手术需要选用对心脏及循环影响小的麻醉方式。

钟德成- 上海新星医疗美容整形外科 - 主治医师| 2020-05-18 15:11

如果要是偶发性的心脏早搏,是可以不进行手术的,多数用药物来治疗就可以,若是药物可以控制好的话,就可以不做手术的。但是如果心脏早搏较为频繁或患者患有心脏疾病时则需要根据情况考虑射频消融手术进行治疗,患者平时注意不要过度劳累,不要做过于激烈的运动,保持良好的生活习惯。

Coco

已认证

- 上海新极点医疗美容诊所 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2020-05-14 10:01
如果有心脏早搏,做隆胸手术可以打全麻吗?

如果要是偶发性的心脏早搏,是可以不进行手术的,多数用药物来治疗就可以,若是药物可以控制好的话,就可以不做手术的。但是如果心脏早搏较为频繁或患者患有心脏疾病时则需要根据情况考虑射频消融手术进行治疗,患者平时注意不要过度劳累,不要做过于激烈的运动,保持良好的生活习惯。

Coco- 上海新极点医疗美容诊所 - 主治医师| 2020-05-14 10:01