鼻中隔偏曲矫正的后遗症包括:
1、鼻中隔穿孔,术中医师经验不足或患者鼻中隔黏膜炎症较重,黏膜薄时易形成,可导致患者呼吸时有吹哨声;
2、鼻中隔血肿,鼻中隔术后两侧鼻腔黏膜没有压紧,或凝血机制较差时易形成;
3、鼻中隔脓肿,是指鼻中隔血肿的基础上合并发生细菌感染。
术中发现鼻中隔的穿孔或术后发现血肿,应及时处理,预防性使用抗生素,避免后遗症的发生。
手术矫正是治疗方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大,同时行鼻息肉和鼻甲手术。
1.手术指征
有如下情形之一者即应予以手术:鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:鼻内急性感染者;未经治疗的鼻窦炎;某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等;女患者月经中;18岁以下者。
2.手术方法
手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口,现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰,手术创伤小、矫正彻底,已被普遍应用。
(1)主要步骤分离黏软骨膜囊,暴露骨及软骨,切除部分偏曲的骨及软骨,将软骨修复后重置入黏膜囊复位,或将骨板骨折向中线推移,或通过划痕、摇动将软骨向中线复位。
(2)主要术式鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。由于鼻中隔偏曲的种类和形态各异,因此手术方法也不尽相同,术前要仔细进行检查,明确偏曲的种类和部位,据此制定手术方案并根据术中所见灵活加以运用。
3.术后并发症
(1)鼻中隔穿孔多发生因为剥离黏膜时,鼻中隔嵴及棘处黏膜菲薄,张力较高,黏膜破裂所致。有鼻腔炎症存在时,即使单侧撕裂也可能导致穿孔。若双侧黏膜撕裂,可将取出的软骨置于两侧裂口之间,可能起到防止穿孔的作用。
(2)鼻中隔血肿系鼻中隔黏膜囊内积血。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧有半圆形隆起,质地柔软,患者鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善,穿刺可抽出血性液体,可以诊断。小血肿可自行吸收,较大血肿须予切开引流。
(3)鼻中隔脓肿多由于鼻中隔血肿继发细菌感染所致,须予切开引流、抗感染治疗。
(4)塌鼻由于鼻中隔是外鼻的重要支撑,在去除或移动鼻中隔骨及软骨时,就会出现塌鼻的风险。鼻中隔脓肿造成软骨液化坏死,也可发生此类畸形。
(5)颅内并发症少见。筛骨垂直板与脑板相连,老年人及骨质疏松者,可能出现脑板破裂,造成脑脊液漏。鼻中隔脓肿可能向上波及到颅内,引起颅内感染。
手术矫正是治疗方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大,同时行鼻息肉和鼻甲手术。
1.手术指征
有如下情形之一者即应予以手术:鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:鼻内急性感染者;未经治疗的鼻窦炎;某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等;女患者月经中;18岁以下者。
2.手术方法
手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口,现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰,手术创伤小、矫正彻底,已被普遍应用。
(1)主要步骤分离黏软骨膜囊,暴露骨及软骨,切除部分偏曲的骨及软骨,将软骨修复后重置入黏膜囊复位,或将骨板骨折向中线推移,或通过划痕、摇动将软骨向中线复位。
(2)主要术式鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。由于鼻中隔偏曲的种类和形态各异,因此手术方法也不尽相同,术前要仔细进行检查,明确偏曲的种类和部位,据此制定手术方案并根据术中所见灵活加以运用。
3.术后并发症
(1)鼻中隔穿孔多发生因为剥离黏膜时,鼻中隔嵴及棘处黏膜菲薄,张力较高,黏膜破裂所致。有鼻腔炎症存在时,即使单侧撕裂也可能导致穿孔。若双侧黏膜撕裂,可将取出的软骨置于两侧裂口之间,可能起到防止穿孔的作用。
(2)鼻中隔血肿系鼻中隔黏膜囊内积血。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧有半圆形隆起,质地柔软,患者鼻塞,虽滴用麻黄素生理盐水也不改善,穿刺可抽出血性液体,可以诊断。小血肿可自行吸收,较大血肿须予切开引流。
(3)鼻中隔脓肿多由于鼻中隔血肿继发细菌感染所致,须予切开引流、抗感染治疗。
(4)塌鼻由于鼻中隔是外鼻的重要支撑,在去除或移动鼻中隔骨及软骨时,就会出现塌鼻的风险。鼻中隔脓肿造成软骨液化坏死,也可发生此类畸形。
(5)颅内并发症少见。筛骨垂直板与脑板相连,老年人及骨质疏松者,可能出现脑板破裂,造成脑脊液漏。鼻中隔脓肿可能向上波及到颅内,引起颅内感染。
杜长生- 恬媄医学美容 - 医士| 2019-06-13 15:28尊敬的患者你好,有如下情形之一者即应予以手术:鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口,现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰,手术创伤小、矫正彻底,已被普遍应用。主要术式:鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。
尊敬的患者你好,有如下情形之一者即应予以手术:鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口,现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰,手术创伤小、矫正彻底,已被普遍应用。主要术式:鼻中隔黏膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。
鼻中隔偏斜一般影响到通气功能,才有治疗的意义。如果鼻中隔歪斜影响到了鼻梁的形态,导致歪鼻,需要同时矫正歪鼻畸形,不仅要把鼻中隔恢复到正中位,同时还要把鼻梁的歪斜进行矫正。实现形态和功能两方面都得到改善的手术目的
鼻中隔偏斜一般影响到通气功能,才有治疗的意义。如果鼻中隔歪斜影响到了鼻梁的形态,导致歪鼻,需要同时矫正歪鼻畸形,不仅要把鼻中隔恢复到正中位,同时还要把鼻梁的歪斜进行矫正。实现形态和功能两方面都得到改善的手术目的
采用“鼻中隔成形术”,为数以万计的鼻中隔偏曲病人安全、有效地解决了烦恼。它是借助内窥镜的清晰视野,直接深入到病灶部位,准确定位,在直视下精确地将病变、突起部分液化消融或施行鼻中隔成型术。
采用“鼻中隔成形术”,为数以万计的鼻中隔偏曲病人安全、有效地解决了烦恼。它是借助内窥镜的清晰视野,直接深入到病灶部位,准确定位,在直视下精确地将病变、突起部分液化消融或施行鼻中隔成型术。
鼻中隔偏曲是不能用手矫正的,因为用手是不能触摸到鼻中隔。能够触摸到的我外鼻是由鼻梁、鼻背、鼻尖、鼻翼构成,而鼻中隔是位于鼻梁下面,左右两个鼻腔之间的部分,属于鼻腔的内侧壁,本身有方形软骨、筛骨垂直板、上颌骨嵴突及犁骨构成。容易发生偏曲,但是生理性的偏曲,如果不影响鼻腔的功能不需要进行处理。如果出现病理样的表现,比如鼻堵、鼻出血、鼻腔内部不适,就需要进行手术的矫正。
鼻中隔偏曲是不能用手矫正的,因为用手是不能触摸到鼻中隔。能够触摸到的我外鼻是由鼻梁、鼻背、鼻尖、鼻翼构成,而鼻中隔是位于鼻梁下面,左右两个鼻腔之间的部分,属于鼻腔的内侧壁,本身有方形软骨、筛骨垂直板、上颌骨嵴突及犁骨构成。容易发生偏曲,但是生理性的偏曲,如果不影响鼻腔的功能不需要进行处理。如果出现病理样的表现,比如鼻堵、鼻出血、鼻腔内部不适,就需要进行手术的矫正。