下颌后缩的病因:
(1)先天性发育障碍:如第一、二腮弓综合征患者,下颌骨双侧或单侧,下颌升支和体部也同时受累,有时听力骨也出现发育不良;
(2)炎症:如内风湿性关节炎、邻近中耳炎会影响髁状突及颌骨的发育;
(3)遗传因素:部分下颌后缩畸形有明显的家族史;
(4)创伤:下颌骨及髁状突创伤可以造成下颌骨发育障碍。
下颌后缩西医治疗
1.功能型下颌后缩疗法:
(1)戴入附平面导板的上颌活动矫治器,同时尽量磨除个别牙间干扰,并做翼外肌功能锻炼,当中性咬合习惯已基本完成,则将平面导板改做斜面导板,等后牙恢复接触后,需继续戴斜面导板保持一段时间;
(2)也可戴用无功能平面牙合垫式上下活动矫治器,并作颌间Ⅱ类牵引,改进上下颌关系。
2.上颌牙弓狭窄而下颌后缩者,用平面导板及扩弓簧的活动矫治器,调节加力扩大上牙弓,咬合平衡后可改用斜面导板导下颌向前至正常位置。或用固定矫治器。
3.下颌后缩,后牙中性合者,下颌前牙向唇侧推,开僻间隙镶牙。
4.下颌后缩严重者,可用外科正畸术纠正,并作颏部成形术。
5.下颌后缩兼有上颌前突者,此类牙颌畸形深覆盖严重,必须以外科正畸手术为主,再配合正畸治疗。
6.需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药