脂肪填充会游离吗

  • 孙磊 提问于 2019-12-09 08:00
脂肪填充会游离吗

6 个回答

什么是自体脂肪填充呢,现代很多人都会比较热衷于整容,那么大家知道自体脂肪填充后遗症吗,自体脂肪面部填充是怎么样的呢,自体脂肪填充好吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

自体脂肪是一个富有良好的软组织填充材料来源。1893、Neuber首次报道自体脂肪移植修复的方法。1910、词法分析器将它变成半侧颜面萎缩及面部凹陷等。

现在已广泛地用于面体部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的增大等方面的治疗。其中,面部的脂肪移植效果明显优于其他部位,被认为是面部软组织充填安全、有效、简便的方法,受到了广泛肯定。

但是,从目前报道来看脂肪移植并非安全,术后早期(术后1——7天)可能发生疼痛、水肿、瘀青、血肿、感染等并发症,术后1——3个月内可能发生色素沉着、移植量过多或不足、移植区结节等情况。

脂肪栓塞

据文献报道,自1980年脂肪移植再次兴起以来,曾有8例面部脂肪移植术后的脂肪栓塞并发症1-8。其中1例死亡、4例脑梗伴失明、2例失明、1例脑梗。6例失明的病例均未复明。1例脑栓塞病例在发病4天后死亡;其余脑梗患者在4个月内偏瘫症状有部分缓解。

因此这是一类危及受术者的生命或重要器官功能的严重并发症。

因为缺乏直接证据,目前对面部脂肪移植术中发生的脂肪栓塞的发病机制尚无法明确。发病的主要原因,目前认为有以下几方面:在受损或非受损的受区,脂肪移植时受区局部组织压力增加,迫使破碎的脂肪颗粒进入外周血管,进一步通过交通支进入颅内动脉或眼动脉。

脂肪栓子栓塞的可能性,可能性基本排除其他来源。在患者失明6例眼底检查,见多眼动脉栓塞和栓子出现闪烁,脂肪栓子的迹象。

其他原因的栓塞潜伏期都较长,并有相关病史,如血脂增高、血管畸形、凝血障碍、免疫系统疾病导致的血栓,或感染性疾病、骨或皮下组织的炎症造成的血栓。

栓塞部位出现继发的钙化表现也是证明栓子为脂肪的依据,脂肪栓塞与其他的栓子不同之处在于,栓塞脂肪尤其是游离脂肪酸,会引起后续的生化反应,局部内环境紊乱,导致整条血管的阻塞及组织的钙化。

Feinendegen6报道的1例患者为大脑中动脉的栓塞,栓塞后4个月的头颅CT表现为皮层边缘的钙化。在其他脑梗中不常见到阻塞血管的钙化。

交通支的存在与否及开放条件是这个机制成立的关键。颈内动脉系统和颈外动脉系统存在交通支(枕动脉-椎动脉交通,咽升动脉-椎动脉交通,颌内动脉-眼动脉交通等),这些吻合支是功能性关闭的。在血管造影时可以观察到,当在颈外动脉系统增加压力时这些吻合支重新开放。

通常没有肺栓塞的脑血管脂肪栓塞是很少见的6,大多数的栓子都在肺部被截留,或者是伴随有其他器官的栓塞。肺动脉就像一个筛网,只有直径在7μm以下的栓子可以通过肺动脉血管网进入颅内动脉。

这8例并发症的发生时间距离注射脂肪手术开始的时间潜伏期短,并且没有肺部的栓塞,因此推测脂肪栓子是通过交通支直接到达栓塞部位的。局部组织压力是主要的始发因素,这在骨折、动物实验中都已证实。

林绣谕

已认证

- 上海康奥医疗美容医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-12-09 15:22
脂肪填充会游离吗

什么是自体脂肪填充呢,现代很多人都会比较热衷于整容,那么大家知道自体脂肪填充后遗症吗,自体脂肪面部填充是怎么样的呢,自体脂肪填充好吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

自体脂肪是一个富有良好的软组织填充材料来源。1893、Neuber首次报道自体脂肪移植修复的方法。1910、词法分析器将它变成半侧颜面萎缩及面部凹陷等。

现在已广泛地用于面体部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的增大等方面的治疗。其中,面部的脂肪移植效果明显优于其他部位,被认为是面部软组织充填安全、有效、简便的方法,受到了广泛肯定。

但是,从目前报道来看脂肪移植并非安全,术后早期(术后1——7天)可能发生疼痛、水肿、瘀青、血肿、感染等并发症,术后1——3个月内可能发生色素沉着、移植量过多或不足、移植区结节等情况。

脂肪栓塞

据文献报道,自1980年脂肪移植再次兴起以来,曾有8例面部脂肪移植术后的脂肪栓塞并发症1-8。其中1例死亡、4例脑梗伴失明、2例失明、1例脑梗。6例失明的病例均未复明。1例脑栓塞病例在发病4天后死亡;其余脑梗患者在4个月内偏瘫症状有部分缓解。

因此这是一类危及受术者的生命或重要器官功能的严重并发症。

因为缺乏直接证据,目前对面部脂肪移植术中发生的脂肪栓塞的发病机制尚无法明确。发病的主要原因,目前认为有以下几方面:在受损或非受损的受区,脂肪移植时受区局部组织压力增加,迫使破碎的脂肪颗粒进入外周血管,进一步通过交通支进入颅内动脉或眼动脉。

脂肪栓子栓塞的可能性,可能性基本排除其他来源。在患者失明6例眼底检查,见多眼动脉栓塞和栓子出现闪烁,脂肪栓子的迹象。

其他原因的栓塞潜伏期都较长,并有相关病史,如血脂增高、血管畸形、凝血障碍、免疫系统疾病导致的血栓,或感染性疾病、骨或皮下组织的炎症造成的血栓。

栓塞部位出现继发的钙化表现也是证明栓子为脂肪的依据,脂肪栓塞与其他的栓子不同之处在于,栓塞脂肪尤其是游离脂肪酸,会引起后续的生化反应,局部内环境紊乱,导致整条血管的阻塞及组织的钙化。

Feinendegen6报道的1例患者为大脑中动脉的栓塞,栓塞后4个月的头颅CT表现为皮层边缘的钙化。在其他脑梗中不常见到阻塞血管的钙化。

交通支的存在与否及开放条件是这个机制成立的关键。颈内动脉系统和颈外动脉系统存在交通支(枕动脉-椎动脉交通,咽升动脉-椎动脉交通,颌内动脉-眼动脉交通等),这些吻合支是功能性关闭的。在血管造影时可以观察到,当在颈外动脉系统增加压力时这些吻合支重新开放。

通常没有肺栓塞的脑血管脂肪栓塞是很少见的6,大多数的栓子都在肺部被截留,或者是伴随有其他器官的栓塞。肺动脉就像一个筛网,只有直径在7μm以下的栓子可以通过肺动脉血管网进入颅内动脉。

这8例并发症的发生时间距离注射脂肪手术开始的时间潜伏期短,并且没有肺部的栓塞,因此推测脂肪栓子是通过交通支直接到达栓塞部位的。局部组织压力是主要的始发因素,这在骨折、动物实验中都已证实。

林绣谕- 上海康奥医疗美容医院 - 主治医师| 2019-12-09 15:22

您好,由于自体脂肪有着自己特别的优势,现在多用于身体各部位凹陷填充,自体脂肪填充后,是要在我们所填充的部位存活下来,它必须与身体的组织长在一起,否则就无法存活。所以这种所谓的“游离”是可以避免的,就要看医生的专业程度了,这可是需要一名医生拥有数十年的临床经验、大大小小的手术慢慢实践和积累下来的。因此建议您一定要到专业正规的医院去,才能为面部填充术后效果有更好的保障。

Linde

已认证

- 上海艺星医疗美容医院 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-12-09 12:44
脂肪填充会游离吗

您好,由于自体脂肪有着自己特别的优势,现在多用于身体各部位凹陷填充,自体脂肪填充后,是要在我们所填充的部位存活下来,它必须与身体的组织长在一起,否则就无法存活。所以这种所谓的“游离”是可以避免的,就要看医生的专业程度了,这可是需要一名医生拥有数十年的临床经验、大大小小的手术慢慢实践和积累下来的。因此建议您一定要到专业正规的医院去,才能为面部填充术后效果有更好的保障。

Linde- 上海艺星医疗美容医院 - 副主任医师| 2019-12-09 12:44

1、自体脂肪丰胸是将隆胸自身多余的脂肪用细针吸出活化办理成纯净脂肪颗粒通过微型管针分条理均匀注入隆乳区使之成活。

2、建议到当地权威正规的医院检查后再手术,因为脂肪是涞源于自身,所以不会有排异等不良的现象,而且手感也很好,不过自体脂肪丰胸对医生的技术要求很高,不管是吸脂还是注射都要求医生必须有丰富的经验。

GeorgiaLee

已认证

- 上海艺星医疗美容医院 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-12-09 09:58
脂肪填充会游离吗

1、自体脂肪丰胸是将隆胸自身多余的脂肪用细针吸出活化办理成纯净脂肪颗粒通过微型管针分条理均匀注入隆乳区使之成活。

2、建议到当地权威正规的医院检查后再手术,因为脂肪是涞源于自身,所以不会有排异等不良的现象,而且手感也很好,不过自体脂肪丰胸对医生的技术要求很高,不管是吸脂还是注射都要求医生必须有丰富的经验。

GeorgiaLee- 上海艺星医疗美容医院 - 主任医师| 2019-12-09 09:58

2、自体脂肪是否会出现游离?

这种所谓的“游离”是完全可以避免的,因为自体脂肪填充后,是要在我们所填充的部位存活下来,它必须与身体的组织长在一起,否则就无法存活。

张子杰

已认证

- 上海美之源整形外科医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-12-09 09:29
脂肪填充会游离吗

2、自体脂肪是否会出现游离?

这种所谓的“游离”是完全可以避免的,因为自体脂肪填充后,是要在我们所填充的部位存活下来,它必须与身体的组织长在一起,否则就无法存活。

张子杰- 上海美之源整形外科医院 - 主治医师| 2019-12-09 09:29

脂肪填充一般不会出现游离,因为这个手术是通过抽取身体其他部位的脂肪,经过一定的特别加工以及净化才填充到手术的部位,只要医生的技术水平过关,游离现象一般是不会发生的。而选择正规大型的公立医院,好的医生也会多一些。

Kim

已认证

- 上海艺星医疗美容医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-12-09 08:06
脂肪填充会游离吗

脂肪填充一般不会出现游离,因为这个手术是通过抽取身体其他部位的脂肪,经过一定的特别加工以及净化才填充到手术的部位,只要医生的技术水平过关,游离现象一般是不会发生的。而选择正规大型的公立医院,好的医生也会多一些。

Kim- 上海艺星医疗美容医院 - 主治医师| 2019-12-09 08:06