俗话说‘’牙疼不是病，痛起来要人命‘’。牙疼分很多种，但无论哪种牙疼，都建议去医院口腔内科检查一下，并拍牙片以用来确诊。

1.无龋坏的牙疼：

①单纯冷热引发的牙疼，大多数是牙龈炎，牙龈轻度退缩或牙周病引起的。有效的办法是使用脱敏牙膏认真刷牙，杜绝冷热刺激，待症状缓解后洗牙，消除牙龈炎症。

②咬合疼，

（ⅰ）牙齿有隐裂，包括冠折或根折。这种情况需要拍个牙片，确诊隐裂的位置，再对症治疗。如果只累及牙冠，可以做牙冠固定；如果累及牙髓腔，引发牙龈炎，需要做根管治疗，再做烤瓷冠。如果是根折，可能需要拔除牙齿或部分拔除了。

（ⅱ）根尖周炎，也需要拍牙片，确诊牙齿根尖有阴影，就需要做根管治疗了。治疗后需要观察6～12个月，待根尖周炎恢复后可以做烤瓷冠修复。

2.有龋坏的牙疼：

①因为有龋洞引起的牙齿痛，无自发疼，根据拍的牙片，

（ⅰ）如果龋坏没有影响牙髓，可以去净龋坏的牙体组织，直接修补即可。

（ⅱ）如果龋坏累及牙髓，引发牙髓炎造成牙疼，可以考虑先安抚治疗，观察一段时间，待症状缓解了，再修补龋洞。

②龋洞引起持续的牙疼或夜间疼，已是不可修复的牙髓炎了，需要做根管治疗。

引发牙痛的原因比较多，应尽早诊断，对病因治疗。不管何种原因引发的急性牙痛都应先口服止痛药，如去痛片和芬必得等对症治疗，酌情服用抗生素来消炎，另外也可采用按摩穴位的方法来临时的止痛。急性牙髓炎、根尖周炎引发的疼痛口服药物一般无效，需要开髓减压、切开排脓、调合等。急性智齿冠周炎应进行冲洗上药切开排脓

病情分析：

您好，牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。

指导意见：

可以在临床医生的指导下适当选择复方牙痛酊、牙周康或牛黄解毒丸的。如果情况没有改善，需要去牙科检查一下。

临床建议根据患者牙痛性质针对治疗。若为牙体过敏所致，需先行脱敏治疗，然后用光固化材料进行填充。部分患者牙痛为放射状，不能明确患牙，则需通过叩诊、探诊检查有无龋坏或牙龈红肿，可与对侧对应牙齿进行比较，并配合牙片检查根尖，以确定病牙，行针对性治疗，若为急性牙髓炎，可开髓减压，行根管治疗；若为急性根尖周炎，做开髓根管治疗，并配合药物治疗。

根据你的描述，引起牙痛的原因有很多，你的牙龈肿痛，达州严，或者是智齿，牙过敏，都会导致牙齿的疼痛，这种情况建议养成早晚刷牙饭后漱口的习惯，同时也不要多吃糖，保持大便通畅，可以多吃一些清肝火的食物，比如西瓜南瓜等.