自体脂肪丰臀术是指抽取患者腹部或大腿内侧等部位多余的脂肪，经过提纯后注射填充到臀部，达到臀部优美的一种整形手术。
其它名称自体脂肪填臀、颗粒脂肪注射隆臀术常用名自体脂肪丰臀、自体脂肪填臀科室分类整形外科、医疗美容科解剖部位臀部麻醉方式局部麻醉/全身麻醉体位俯卧位操作方式手术手术时长1.5——2小时治疗周期1——2次，3个月后进行第2次疼痛感轻微疼痛效果说明长期
目录
适用人群禁忌人群技术/手术风险效果说明术后护理特点术前注意相关医学知识优劣势
适用人群
1、臀部局部凹陷者。
2、臀部不对称者。
3、臀部下垂、扁平者。
4、疾病或外伤导致臀部畸形者。
5、心理或职业需要自己的身材更加完美者。
禁忌人群
1、疤痕体质者。
2、臀部组织有炎症者。
3、机体其他部位有感染灶，或心、肝、肾等重要脏器有病变者。
4、妊娠期和月经期女性。
5、年龄过大、皮肤松弛者。
6、过于消瘦脂肪抽吸困难者。
7、求美者心理准备不足，或有不切实际的要求，对手术期望过高者。
8、患有精神分裂症或精神异常者。
9、患有免疫系统或造血系统疾病者。
技术/手术风险
1、脂肪吸收
是常见的并发症之一，可通过多次注射以补充吸收的脂肪量。
2、脂肪结节
注射的脂肪颗粒在局部堆积成团，故而形成皮下脂肪结节。臀部面积较大，一次注射颗粒脂肪的数量也相对较大，注射时若未能注意区分，很容易重复注射，导致局部脂肪团堆积。因此分区、均匀、少量注射时预防皮下脂肪结节的关键。
3、脂肪液化
大量的颗粒脂肪注入后（ 尤其是颗粒脂肪在一处大量堆积时 ），若不能及时得到营养，将导致颗粒脂肪坏死并终液化。因此要避免脂肪液化，就应减少颗粒脂肪的注射量，避免脂肪成团堆积。
4、感染
若发生感染，一般于术后5——7天后出现，表现为臀部注射区局部红肿热痛。一旦发生感染，需尽快就医处理。
5、出血或血肿
手术中有出血的可能，若术中伤及中小血管即会造成出血、血肿，故术前及术后禁用抗凝血药物。
6、形态不佳
由于脂肪吸收不均匀，吸收的多少也不同，造成了局部凹陷或两次臀部不对称。可在凹陷部位再次注射脂肪颗粒以使形态更美。
7、脂肪瘤
脂肪颗粒聚集成块，刺激宿主细胞转化增生成脂肪瘤。及时就医，医生可能采取手术切开处理。
患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时，及时就医治疗。
效果说明
一般来说，自体脂肪丰臀术效果可以长期维持。术后臀部丰满有形，改善臀部外观。术后移植的脂肪细胞一旦成活，便可长期维持。填充物为自体组织，生物相容性好，不会产生免疫反应或排斥反应；脂肪移植后的形态真实；吸脂切口较小，且位置较隐蔽，愈合后瘢痕几乎可忽略不计；脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富；手术时间短，可减少受术者的疼痛感；对局部脂肪堆积较多的人，可同时起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用。但是一次增大臀部的效果有限，可能需要二次填充。对于较瘦弱的求美者，脂肪来源较为困难。操作不当引起移植后的脂肪液化、感染等问题，部分患者在移植量较大或注射分布不均匀时，可能出现机化，并产生体表可触及的硬结。脂质代谢异常者不宜做。
术后护理
1、严重肿胀期（ 术后当天——3天 ）
恢复提示：注射部位肿胀、会有轻度的淤青；注射针眼会有少许血痂。
护理方法：术后前3天进行冰敷，每次15——20分钟；注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴；术后遵医嘱输液或预防性应用抗生素3天，轻加压包扎5——7天，防止炎症感染发生；术后第2天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。
2、快速消肿期（ 术后4天——6天 ）
恢复提示：吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收，效果不是终效果，耐心等待。
护理方法：手术72小时后，可热敷散淤青；不可挤压，不能按摩臀部。
3、7天拆线日（ 术后7天 ）
恢复提示：7天到院拆线（ 因为术式不同，需按医嘱到院拆线 ）。
护理方法：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期（ 术后8天——15天 ）
恢复提示：肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。
护理方法：吸脂部位需要穿塑身衣1——3个月；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。
5、组织恢复期（ 术后16天——30天 ）
恢复提示：移植的脂肪成活，效果基本稳定。
护理方法：术后1个月内，避免挤压、按揉；术后1个月内禁烟酒，及辛辣、海鲜等刺激性食物；可遵医嘱口服维生素E，促进成活。
6、效果稳定期（ 术后31天——90天 ）
恢复提示：效果稳定，呈现较佳状态。
护理方法：2个月后允许锻炼，但要避免对臀部产生压力或拉伸伤口的活动，例如骑自行车或骑马；如对效果不满意，可以进行二次填充；有任何不适，及时到院复诊。
特点
安全、痛苦小。
术前注意
1、手术前确定身体健康，确认无禁忌证。必要时需做肝、肾功能，心电图等检查，如有轻度异常，在术前要对症治疗。有出血倾向病史的受术者要检查血小板和凝血时间。
2、手术前2周内，停用阿司匹林类药物，因为阿司匹林会使得血小板凝血功能降低。
3、检查臀部形态、皮肤状况及周围有无感染病灶等，以便手术设计。
4、避开月经期施行手术，妊娠前期（ 三个月 ）或妊娠后期（ 三个月 ）暂缓手术。
5、术前一日洗澡，保持皮肤清洁。
相关医学知识
1、臀部美的标准
人类学家认为亚洲人身材稍逊的症结，就在于臀部扁宽、腰身松肥。臀部过大的女性，走起路来发颤，给人以累赘感；臀部扁平无肉，则无曲线美。美臀应该呈浑圆状而富有弹性，胖瘦适度以及优美的轮廓是美臀的决定性因素。概括来讲，美臀的标准应该是：丰润圆翘、球形上收。具体说，健美的臀部应该中等偏大，圆滑、丰泽、富有弹性而且上翘，曲线柔和流畅，皮下无过多的脂肪，从造型上看，完整、优美。
2、臀部的分类
（ 1 ）正常臀：臀部发育良好，皮下脂肪较厚，臀大肌发达，圆滑膨隆，臀围在正常范围内。在双腿伸直、脚跟并拢站立时，从腰部至臀部顶点的距离（ 即臀位 ）在18cm之内，外观挺翘。
（ 2 ）扁臀：臀肌发育不良，致臀部膨隆不明显，缺乏曲线美和弹性。
（ 3 ）窄臀：骨盆横向发育不良，致臀部扁窄，外形倾向于男性骨盆，臀下皱襞低平，缺乏曲线美和弹性。
（ 4 ）肥大臀：臀部肥大丰腴，臀围明显超过正常范围，在双腿伸直、脚跟并拢站立时，从腰部至臀部顶点的距离（ 即臀位 ）大于18cm，外观呈下垂状。
（ 5 ）小圆臀：外形呈球形后突，皮下脂肪和臀肌丰厚，臀下皱襞呈圆弧形，臀沟清晰。
优劣势
1、优势
（ 1 ）填充物为自体组织，其生物学特性远远优于任何外源性的假体材料，不会产生免疫反应或排斥反应。
（ 2 ）脂肪移植后的形态真实。
（ 3 ）吸脂切口较小，且位置较隐蔽，愈合后瘢痕几乎可忽略不计。
（ 4 ）脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富。
（ 5 ）手术时间短，可减少受术者的疼痛感。
（ 6 ）对局部脂肪堆积较多的人，可同时起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用。
2、劣势
（ 1 ）一次增大臀部的效果有限，可能需要二次填充。
（ 2 ）对于较瘦弱的求美者，脂肪来源较为困难。
（ 3 ）操作不当引起移植后的脂肪液化、感染等问题。
（ 4 ）部分患者在移植量较大或注射分布不均匀时，可能出现机化，并产生体表可触及的硬结。
自体脂肪丰臀自体脂肪丰臀术是指抽取患者腹部或大腿内侧等部位多余的脂肪，经过提纯后注射填充到臀部，达到臀部优美的一种整形手术。
其它名称自体脂肪填臀、颗粒脂肪注射隆臀术常用名自体脂肪丰臀、自体脂肪填臀科室分类整形外科、医疗美容科解剖部位臀部麻醉方式局部麻醉/全身麻醉体位俯卧位操作方式手术手术时长1.5——2小时治疗周期1——2次，3个月后进行第2次疼痛感轻微疼痛效果说明长期
目录
适用人群禁忌人群技术/手术风险效果说明术后护理特点术前注意相关医学知识优劣势
适用人群
1、臀部局部凹陷者。
2、臀部不对称者。
3、臀部下垂、扁平者。
4、疾病或外伤导致臀部畸形者。
5、心理或职业需要自己的身材更加完美者。
禁忌人群
1、疤痕体质者。
2、臀部组织有炎症者。
3、机体其他部位有感染灶，或心、肝、肾等重要脏器有病变者。
4、妊娠期和月经期女性。
5、年龄过大、皮肤松弛者。
6、过于消瘦脂肪抽吸困难者。
7、求美者心理准备不足，或有不切实际的要求，对手术期望过高者。
8、患有精神分裂症或精神异常者。
9、患有免疫系统或造血系统疾病者。
技术/手术风险
1、脂肪吸收
是常见的并发症之一，可通过多次注射以补充吸收的脂肪量。
2、脂肪结节
注射的脂肪颗粒在局部堆积成团，故而形成皮下脂肪结节。臀部面积较大，一次注射颗粒脂肪的数量也相对较大，注射时若未能注意区分，很容易重复注射，导致局部脂肪团堆积。因此分区、均匀、少量注射时预防皮下脂肪结节的关键。
3、脂肪液化
大量的颗粒脂肪注入后（ 尤其是颗粒脂肪在一处大量堆积时 ），若不能及时得到营养，将导致颗粒脂肪坏死并终液化。因此要避免脂肪液化，就应减少颗粒脂肪的注射量，避免脂肪成团堆积。
4、感染
若发生感染，一般于术后5——7天后出现，表现为臀部注射区局部红肿热痛。一旦发生感染，需尽快就医处理。
5、出血或血肿
手术中有出血的可能，若术中伤及中小血管即会造成出血、血肿，故术前及术后禁用抗凝血药物。
6、形态不佳
由于脂肪吸收不均匀，吸收的多少也不同，造成了局部凹陷或两次臀部不对称。可在凹陷部位再次注射脂肪颗粒以使形态更美。
7、脂肪瘤
脂肪颗粒聚集成块，刺激宿主细胞转化增生成脂肪瘤。及时就医，医生可能采取手术切开处理。
患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时，及时就医治疗。
效果说明
一般来说，自体脂肪丰臀术效果可以长期维持。术后臀部丰满有形，改善臀部外观。术后移植的脂肪细胞一旦成活，便可长期维持。填充物为自体组织，生物相容性好，不会产生免疫反应或排斥反应；脂肪移植后的形态真实；吸脂切口较小，且位置较隐蔽，愈合后瘢痕几乎可忽略不计；脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富；手术时间短，可减少受术者的疼痛感；对局部脂肪堆积较多的人，可同时起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用。但是一次增大臀部的效果有限，可能需要二次填充。对于较瘦弱的求美者，脂肪来源较为困难。操作不当引起移植后的脂肪液化、感染等问题，部分患者在移植量较大或注射分布不均匀时，可能出现机化，并产生体表可触及的硬结。脂质代谢异常者不宜做。
术后护理
1、严重肿胀期（ 术后当天——3天 ）
恢复提示：注射部位肿胀、会有轻度的淤青；注射针眼会有少许血痂。
护理方法：术后前3天进行冰敷，每次15——20分钟；注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴；术后遵医嘱输液或预防性应用抗生素3天，轻加压包扎5——7天，防止炎症感染发生；术后第2天回医院换药；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。
2、快速消肿期（ 术后4天——6天 ）
恢复提示：吸脂部位轻度疼痛，肿胀逐渐消失，变化比较明显，淤青基本吸收，效果不是终效果，耐心等待。
护理方法：手术72小时后，可热敷散淤青；不可挤压，不能按摩臀部。
3、7天拆线日（ 术后7天 ）
恢复提示：7天到院拆线（ 因为术式不同，需按医嘱到院拆线 ）。
护理方法：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期（ 术后8天——15天 ）
恢复提示：肿胀逐渐吸收，效果从较为显著到效果良好。
护理方法：吸脂部位需要穿塑身衣1——3个月；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。
5、组织恢复期（ 术后16天——30天 ）
恢复提示：移植的脂肪成活，效果基本稳定。
护理方法：术后1个月内，避免挤压、按揉；术后1个月内禁烟酒，及辛辣、海鲜等刺激性食物；可遵医嘱口服维生素E，促进成活。
6、效果稳定期（ 术后31天——90天 ）
恢复提示：效果稳定，呈现较佳状态。
护理方法：2个月后允许锻炼，但要避免对臀部产生压力或拉伸伤口的活动，例如骑自行车或骑马；如对效果不满意，可以进行二次填充；有任何不适，及时到院复诊。
特点
安全、痛苦小。
术前注意
1、手术前确定身体健康，确认无禁忌证。必要时需做肝、肾功能，心电图等检查，如有轻度异常，在术前要对症治疗。有出血倾向病史的受术者要检查血小板和凝血时间。
2、手术前2周内，停用阿司匹林类药物，因为阿司匹林会使得血小板凝血功能降低。
3、检查臀部形态、皮肤状况及周围有无感染病灶等，以便手术设计。
4、避开月经期施行手术，妊娠前期（ 三个月 ）或妊娠后期（ 三个月 ）暂缓手术。
5、术前一日洗澡，保持皮肤清洁。
相关医学知识
1、臀部美的标准
人类学家认为亚洲人身材稍逊的症结，就在于臀部扁宽、腰身松肥。臀部过大的女性，走起路来发颤，给人以累赘感；臀部扁平无肉，则无曲线美。美臀应该呈浑圆状而富有弹性，胖瘦适度以及优美的轮廓是美臀的决定性因素。概括来讲，美臀的标准应该是：丰润圆翘、球形上收。具体说，健美的臀部应该中等偏大，圆滑、丰泽、富有弹性而且上翘，曲线柔和流畅，皮下无过多的脂肪，从造型上看，完整、优美。
2、臀部的分类
（ 1 ）正常臀：臀部发育良好，皮下脂肪较厚，臀大肌发达，圆滑膨隆，臀围在正常范围内。在双腿伸直、脚跟并拢站立时，从腰部至臀部顶点的距离（ 即臀位 ）在18cm之内，外观挺翘。
（ 2 ）扁臀：臀肌发育不良，致臀部膨隆不明显，缺乏曲线美和弹性。
（ 3 ）窄臀：骨盆横向发育不良，致臀部扁窄，外形倾向于男性骨盆，臀下皱襞低平，缺乏曲线美和弹性。
（ 4 ）肥大臀：臀部肥大丰腴，臀围明显超过正常范围，在双腿伸直、脚跟并拢站立时，从腰部至臀部顶点的距离（ 即臀位 ）大于18cm，外观呈下垂状。
（ 5 ）小圆臀：外形呈球形后突，皮下脂肪和臀肌丰厚，臀下皱襞呈圆弧形，臀沟清晰。
优劣势
1、优势
（ 1 ）填充物为自体组织，其生物学特性远远优于任何外源性的假体材料，不会产生免疫反应或排斥反应。
（ 2 ）脂肪移植后的形态真实。
（ 3 ）吸脂切口较小，且位置较隐蔽，愈合后瘢痕几乎可忽略不计。
（ 4 ）脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富。
（ 5 ）手术时间短，可减少受术者的疼痛感。
（ 6 ）对局部脂肪堆积较多的人，可同时起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用。
2、劣势
（ 1 ）一次增大臀部的效果有限，可能需要二次填充。
（ 2 ）对于较瘦弱的求美者，脂肪来源较为困难。
（ 3 ）操作不当引起移植后的脂肪液化、感染等问题。
（ 4 ）部分患者在移植量较大或注射分布不均匀时，可能出现机化，并产生体表可触及的硬结。
魏艳玲- 上海美之源整形外科医院 - 副主任医师|
2019-11-19 15:56