上睑下垂是怎么产生的?

上睑下垂是怎么产生的?

6 个回答

上睑下垂,顾名思义就是眼睑抬不起来,它分几种病因:

第一种病因是遗传造成的。

第二种病因是儿童外伤以后或者是说一些中枢系统的疾病,比如说病毒性的脑炎,还有些孩子出生以后,特别是顺产的孩子通过产道的挤压形成了脑损伤形成的。

还有一些不明原因的这个上睑下垂一般遗传的孩子大概占到35%左右,还有60%多的孩子是找不到原因的,还有一部分是由基因突变引起的。

庄贺婷

已认证

- 上海丽人整形美容医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-05 14:36
上睑下垂是怎么产生的?

上睑下垂,顾名思义就是眼睑抬不起来,它分几种病因:

第一种病因是遗传造成的。

第二种病因是儿童外伤以后或者是说一些中枢系统的疾病,比如说病毒性的脑炎,还有些孩子出生以后,特别是顺产的孩子通过产道的挤压形成了脑损伤形成的。

还有一些不明原因的这个上睑下垂一般遗传的孩子大概占到35%左右,还有60%多的孩子是找不到原因的,还有一部分是由基因突变引起的。

庄贺婷- 上海丽人整形美容医院 - 主治医师| 2019-11-05 14:36

一、先天性上睑下垂

绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。如瞳孔被眼睑遮盖,患者为克服视力障碍,额肌紧缩,形成较深的横行皮肤皱纹,牵拉眉毛向上呈弓形凸起,以此提高上睑缘位置,或患者仰头视物。

二、后天性上睑下垂

其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。其中肌原性者以重症肌无力引起者多见。 1.麻痹性上睑下垂:动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。

2.交感神经性上睑下垂:为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。

3.肌源性上睑下垂:多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。

4.其它

1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起外伤性上睑下垂。

2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。

三、癔病性上睑下垂

为癔病引起,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。指与下颌,颜面及眼球运动有关的眼睑运动。

1.颌动瞬目现象,动眼神经核与三叉神经运动核之间存在先天性不正常的联系,造成翼外肌与提上睑肌有联合运动,症状为张口或下颌摆动使上睑提起,明显时在吃东西的同时伴有一眼随咀嚼发生瞬目运动。

2.Martin Amat现象,曾被称为反Marcus Gunn现象:面部神经损伤后再生恢复发生异常联合运动,下半部颜面肌运动时眼轮匝肌收缩眼睑闭合。

3.动眼神经损害发生联合性上睑运动。

巴友良

已认证

- 沈阳艾咪医疗美容门诊部 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-05 10:19
上睑下垂是怎么产生的?

一、先天性上睑下垂

绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。如瞳孔被眼睑遮盖,患者为克服视力障碍,额肌紧缩,形成较深的横行皮肤皱纹,牵拉眉毛向上呈弓形凸起,以此提高上睑缘位置,或患者仰头视物。

二、后天性上睑下垂

其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。其中肌原性者以重症肌无力引起者多见。 1.麻痹性上睑下垂:动眼神经麻痹所致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。

2.交感神经性上睑下垂:为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征。

3.肌源性上睑下垂:多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。

4.其它

1)外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起外伤性上睑下垂。

2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

3)无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。

三、癔病性上睑下垂

为癔病引起,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。指与下颌,颜面及眼球运动有关的眼睑运动。

1.颌动瞬目现象,动眼神经核与三叉神经运动核之间存在先天性不正常的联系,造成翼外肌与提上睑肌有联合运动,症状为张口或下颌摆动使上睑提起,明显时在吃东西的同时伴有一眼随咀嚼发生瞬目运动。

2.Martin Amat现象,曾被称为反Marcus Gunn现象:面部神经损伤后再生恢复发生异常联合运动,下半部颜面肌运动时眼轮匝肌收缩眼睑闭合。

3.动眼神经损害发生联合性上睑运动。

巴友良- 沈阳艾咪医疗美容门诊部 - 副主任医师| 2019-11-05 10:19

上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。

洪政秀

已认证

- 佛山黛颜人医疗美容门诊部 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-05 08:32
上睑下垂是怎么产生的?

上睑下垂系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。

洪政秀- 佛山黛颜人医疗美容门诊部 - 主任医师| 2019-11-05 08:32