青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变,但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。根据典型病史、症状和眼部体征,诊断多无困难。
青光眼的判断要根据症状来看,如果是急性闭角性青光眼会有剧烈的症状:头痛眼胀、视物模糊、眼睛红甚至恶心呕吐,如果出现这些情况你还是判断不了,那就需要去看医生。对于开角型青光眼和慢性青光眼来说,早期并没有明显的症状,可能有一过性的看物模糊,鼻根酸眼睛酸等。
青光眼的判断要根据症状来看,如果是急性闭角性青光眼会有剧烈的症状:头痛眼胀、视物模糊、眼睛红甚至恶心呕吐,如果出现这些情况你还是判断不了,那就需要去看医生。对于开角型青光眼和慢性青光眼来说,早期并没有明显的症状,可能有一过性的看物模糊,鼻根酸眼睛酸等。
青光眼分类较多,不同类型判断方法各异。急性闭角型青光眼表现为眼压短时间内急剧升高、突发性眼痛、剧烈头痛,且视力明显降低。眼睑与球结膜高度水肿、角膜呈雾状水肿、瞳孔放大;慢性闭角型青光眼与慢性单纯性青光眼属于慢性病程,无明显症状,但视盘可出现明显变化,视野出现特征性损害,且眼压不同程度升高,通过房角镜检查可区分;先天性青光眼患者年龄较小,缺乏自我感觉及反应能力,需家长观察双眼球是否向前、向外突出,眼角膜黑眼球是否扩大,外观是否混浊、皱折、发暗;继发性青光眼有明确病因,通常由某些因素影响房水正常循环所导致。
青光眼分类较多,不同类型判断方法各异。急性闭角型青光眼表现为眼压短时间内急剧升高、突发性眼痛、剧烈头痛,且视力明显降低。眼睑与球结膜高度水肿、角膜呈雾状水肿、瞳孔放大;慢性闭角型青光眼与慢性单纯性青光眼属于慢性病程,无明显症状,但视盘可出现明显变化,视野出现特征性损害,且眼压不同程度升高,通过房角镜检查可区分;先天性青光眼患者年龄较小,缺乏自我感觉及反应能力,需家长观察双眼球是否向前、向外突出,眼角膜黑眼球是否扩大,外观是否混浊、皱折、发暗;继发性青光眼有明确病因,通常由某些因素影响房水正常循环所导致。
从临床概念上来说,眼压增高、视神经萎缩或视野缺损三个方面有两个呈阳性即可考虑是青光眼,如果三个阳性则确定是青光眼,一个阳性则病人需要长期观察。一般青光眼的诊断需要较长的临床的随诊逐渐排除至确诊,医生也无法一次性做出诊断。
从临床概念上来说,眼压增高、视神经萎缩或视野缺损三个方面有两个呈阳性即可考虑是青光眼,如果三个阳性则确定是青光眼,一个阳性则病人需要长期观察。一般青光眼的诊断需要较长的临床的随诊逐渐排除至确诊,医生也无法一次性做出诊断。
早期症状有四种:
一,经常觉得眼睛疲劳不适;
二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;
三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;
四,眼睛经常觉得干涩。
青光眼的早期表现有:
●眼压升高
用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。
●视野变窄,视力减遇
因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。
●头痛眼胀
由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
●恶心呕吐
眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
●虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。
青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等皆容易诱发。
另外,有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。
有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难。但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的,患者应及时注意察觉并及早诊治。青光眼的早期表现有:
●眼压升高
用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。
●视野变窄,视力减遇
因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。
●头痛眼胀
由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
●恶心呕吐
眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
●虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。
青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等皆容易诱发。
另外,有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。
有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难。但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的,患者应及时注意察觉并及早诊治。
早期症状有四种:
一,经常觉得眼睛疲劳不适;
二,眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;
三,视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;
四,眼睛经常觉得干涩。
青光眼的早期表现有:
●眼压升高
用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。
●视野变窄,视力减遇
因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。
●头痛眼胀
由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
●恶心呕吐
眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
●虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。
青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等皆容易诱发。
另外,有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。
有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难。但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的,患者应及时注意察觉并及早诊治。青光眼的早期表现有:
●眼压升高
用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。
●视野变窄,视力减遇
因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。
●头痛眼胀
由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
●恶心呕吐
眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。
●虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。
青光眼常见于中壮年,特别是妇女较多,多数发病原因与精神有关,如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等皆容易诱发。
另外,有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。
有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难。但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的,患者应及时注意察觉并及早诊治。
陈大启- 张玉霞星范整形 - 主治医师| 2019-06-08 08:14青光眼的早期症状一、情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状.多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期.
青光眼的早期症状二、平时饮水较多.青光眼患者在一次性喝水超过300毫升的时候就会出现了头痛青光眼发病多见于情绪波动,过分的忧虑、抑郁、惊恐、暴怒等都有可能造成青光眼急性发作,失眠也是青光眼的诱发因素之一.这些精神因素能引起中枢神经系统过度紧张,使机体内环境的稳定失去平衡而诱发眼内压升高.青光眼会造成严重失明,所以应该做到早发现.
指导意见:
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此,可根据青光眼的病因选择药物或手术治疗.
青光眼的早期症状一、情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状.多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期.
青光眼的早期症状二、平时饮水较多.青光眼患者在一次性喝水超过300毫升的时候就会出现了头痛青光眼发病多见于情绪波动,过分的忧虑、抑郁、惊恐、暴怒等都有可能造成青光眼急性发作,失眠也是青光眼的诱发因素之一.这些精神因素能引起中枢神经系统过度紧张,使机体内环境的稳定失去平衡而诱发眼内压升高.青光眼会造成严重失明,所以应该做到早发现.
指导意见:
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此,可根据青光眼的病因选择药物或手术治疗.
鲍春德- 潍医整形 - 主任医师| 2019-06-08 07:57