眼皮下垂,肌无力怎么办

  • 钱婷 提问于 2019-11-04 06:37
眼皮下垂,肌无力怎么办

6 个回答

如果眼睑下垂确诊是由重症肌无力引起,应该去正规医院的神经内科就诊,进行有效、正规、规律的治疗。治疗方案一般包括以下几部分:第一部分,胸腺治疗。包括胸腺切除和胸腺放射治疗。目的是去除患者自身免疫反应的始动抗原,减少参与自体免疫反应的T细胞、B细胞和细胞因子。第二部分,药物治疗。主要用药是胆碱酯酶抑制剂和肾上腺皮质激素。胆碱酯酶抑制剂是临床治疗重症肌无力的常用的药物,也就是平时所说的新斯的明及其衍生物,通过抑制胆碱酯酶,抑制乙酰胆碱的水解,改善神经-肌肉接头间的传递,增加肌力。应用的时候应该从小剂量开始,逐步加量,维持日常起居为宜。辅助药物如氯化钾、麻黄碱等,可以加强胆碱酯酶抑制剂的作用。肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体的生成,增加突触前膜乙酰胆碱的释放量,并促使运动终板再生和修复,改善神经-肌肉接头的传递功能。其中有些药物应该慎用或者禁用,如氨基糖苷类的抗生素、新霉素、多粘霉素、巴龙霉素等,可以加重神经-肌肉接头的传递障碍;奎宁、奎尼丁等药物可以降低肌膜的兴奋性;另外,吗啡、安定、苯巴比妥、苯妥英钠等也应该禁用或者慎用。对于病情严重者,可以血浆置换或者大剂量的静脉注射免疫球蛋白,这些都是作为辅助治疗,可以一定程度上缓解病情。

郑茂荣

已认证

- 天津倍丽医疗美容医院 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-04 14:42
眼皮下垂,肌无力怎么办

如果眼睑下垂确诊是由重症肌无力引起,应该去正规医院的神经内科就诊,进行有效、正规、规律的治疗。治疗方案一般包括以下几部分:第一部分,胸腺治疗。包括胸腺切除和胸腺放射治疗。目的是去除患者自身免疫反应的始动抗原,减少参与自体免疫反应的T细胞、B细胞和细胞因子。第二部分,药物治疗。主要用药是胆碱酯酶抑制剂和肾上腺皮质激素。胆碱酯酶抑制剂是临床治疗重症肌无力的常用的药物,也就是平时所说的新斯的明及其衍生物,通过抑制胆碱酯酶,抑制乙酰胆碱的水解,改善神经-肌肉接头间的传递,增加肌力。应用的时候应该从小剂量开始,逐步加量,维持日常起居为宜。辅助药物如氯化钾、麻黄碱等,可以加强胆碱酯酶抑制剂的作用。肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体的生成,增加突触前膜乙酰胆碱的释放量,并促使运动终板再生和修复,改善神经-肌肉接头的传递功能。其中有些药物应该慎用或者禁用,如氨基糖苷类的抗生素、新霉素、多粘霉素、巴龙霉素等,可以加重神经-肌肉接头的传递障碍;奎宁、奎尼丁等药物可以降低肌膜的兴奋性;另外,吗啡、安定、苯巴比妥、苯妥英钠等也应该禁用或者慎用。对于病情严重者,可以血浆置换或者大剂量的静脉注射免疫球蛋白,这些都是作为辅助治疗,可以一定程度上缓解病情。

郑茂荣- 天津倍丽医疗美容医院 - 主任医师| 2019-11-04 14:42

肌无力眼皮下垂,属于重症肌无力的一种类型,眼肌型仅表现为上眼睑的下垂和复视,如果是胸腺瘤导致的,切除胸腺可以彻底治疗。药物治疗可以用溴吡斯的明60-120mg,每日3-4次,根据病情选择合适剂量,单用药物效果不好加用激素,采用小剂量的泼尼松,根据患者情况逐渐地增加剂量,严重时可以加免疫抑制剂环磷酰胺。

田苗苗

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- 上海宏康医院整形美容中心 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-04 10:38
眼皮下垂,肌无力怎么办

肌无力眼皮下垂,属于重症肌无力的一种类型,眼肌型仅表现为上眼睑的下垂和复视,如果是胸腺瘤导致的,切除胸腺可以彻底治疗。药物治疗可以用溴吡斯的明60-120mg,每日3-4次,根据病情选择合适剂量,单用药物效果不好加用激素,采用小剂量的泼尼松,根据患者情况逐渐地增加剂量,严重时可以加免疫抑制剂环磷酰胺。

田苗苗- 上海宏康医院整形美容中心 - 主任医师| 2019-11-04 10:38

建议中医治疗。注意荤素搭配,保持营养,少食多餐,控制饮食,合理运动,注意休息,定时起居。保持心情乐观,积极向上,如有不适,请随我院诊断治疗。

庄贺婷

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- 上海丽人整形美容医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-04 10:05
眼皮下垂,肌无力怎么办

建议中医治疗。注意荤素搭配,保持营养,少食多餐,控制饮食,合理运动,注意休息,定时起居。保持心情乐观,积极向上,如有不适,请随我院诊断治疗。

庄贺婷- 上海丽人整形美容医院 - 主治医师| 2019-11-04 10:05

你好,根据你的描述医生已经确诊你现在的症状是由上眼皮肌无力引起的,所以在治疗之前还是需要做一下检查的,需要明确排查出您的这个眼睛是不是肌无力眼肌型的情况,做进一步检查,明确诊断,如果是仅仅是眼睑下垂的话,可以考虑手术治疗处理,建议到省级以上的儿童医院或是妇幼保健院诊治。

洪政秀

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- 佛山黛颜人医疗美容门诊部 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-11-04 08:31
眼皮下垂,肌无力怎么办

你好,根据你的描述医生已经确诊你现在的症状是由上眼皮肌无力引起的,所以在治疗之前还是需要做一下检查的,需要明确排查出您的这个眼睛是不是肌无力眼肌型的情况,做进一步检查,明确诊断,如果是仅仅是眼睑下垂的话,可以考虑手术治疗处理,建议到省级以上的儿童医院或是妇幼保健院诊治。

洪政秀- 佛山黛颜人医疗美容门诊部 - 主任医师| 2019-11-04 08:31