常见的开外眼角手术的方法开外眼角即外眦开大术,是一种简单、常用的外眦成形术,它可使睑裂获得永久性放大;开外眼角手术通常是为了美容目的和矫正眼睑闭合问题。由于每个人的眼部状况不同,在实行开外眼角时所采取的方式也有所不同。
方法/步骤
一、Von-Ammon开外眼角手术
在局麻下切开,切口长短根据睑裂需要放大的程度,用钝头剪刀从切口插入,于球结膜下作潜行剥离。上下均剥离达穹隆部,剥离范围应包括整个外眦部,使结膜充分松动,可以在无张力情况下拉至外眦角创口。用5-0丝线将球结膜颞侧与眦角创口的尖角先缝合一针,其他上下睑缘创口逐针间断缝合。然后用3-0丝线于外侧结膜处作一针褥式缝合,缝线从新的外眦角结膜进针,从距眦角约4-5mm处皮肤引出,垫一小油纱垫后结扎,以形成新的外侧穹隆,开外眼角术后5-7天拆线。
二、fox开外眼角手术
在实际外眦点定点aa,新的外眦定点b,b点距实际外眦4~6cm。因外眦过度开大,开大部分没有睫毛,而且结膜强行向外牵拉与皮肤缝合,会使外侧穹隆消失,粉红色结膜外露与睑缘,有损容貌外观。沿着上睑缘弧度向下约4mm处作c点,连接aac与b点,在上睑缘外1/4出劈开眼睑成前后两叶,将切口向下延伸,切开aa与bc充分剥离,但不能超过新外眦点b。
三、blascovics开外眼角手术
对外眼角皮肤创伤太大,切口太长,容易明显疤痕。常用于畸形修复病例,少用于美容外科。