腿疼怎么回事

最佳答案 2019-06-03 12:48

腿疼的原因有可能是腿本身的因素,也有可能是支配腿的神经、血管出现了问题,病人如果长时间腿疼无法缓解,应及时就医,以免延误病情。

腿疼一个是腿本身的原因,再一个就是支配腿的,算是支配腿的神经、血管出现了问题,营养腿的这种血管,支配腿的神经出了问题,也可以导致腿疼。腿本身的疾病现在比较少,但是在老年人当中,随着咱们现在生活模式的转变,也不少了。像糖尿病坏疽等等也可以造成腿疼,以前的脉管炎,因此血管有病变,腿部的血管有病变,再一个腹部的血管有病变也可以造成腿疼,因此周围血管也要看腿疼,也要上到查腿部的血管。

再一个是支配腿部的神经本身出现了问题,比如说支配中小腿的坐骨神经,长粗大的神经纤维,这一个它本身出现了问题,出现了卡压出现了炎症也可以出现腿痛,大家比较常听说有坐骨神经炎,有梨状肌综合症,从上面给卡住了这一个坐骨神经,是一种刺激。

在往上,坐骨神经神经根的地方,它一出来就受到了卡压,也会造成中小腿疼,这就是大家非常熟悉的腰椎间盘突出症,因此腿疼要考虑到血管的问题,要考虑到神经的问题,还要考虑到腰部的问题,腹部的问题。你像腹部还有的神经它从前面走,也是支配腿,这时候腹部如果有肿瘤,有炎症刺激了神经,也可以造成腿疼,因此就是妇科一部分病和腹部内科的一部分病也要考虑到这一个腿疼的问题。

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引起腿痛的原因是多方面的,临床表现也不尽相同,主要有以下几类:

一是由于运动或是意外造成摔伤、扭伤、拉伤而引起的腿痛,首先应当到骨科就诊,让医生排除有无骨折、肌腱的拉伤、损伤以及软组织损伤。

二是在没有外伤的情况下,关节部位肿胀、疼痛,应考虑是风湿性关节炎或类风湿性关节炎。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛,患者感觉一会儿这里的关节痛,一会儿那里的关节痛;类风湿常累及指间关节,临床表现为晨僵,活动不灵活,此类情况应到风湿科就诊,没有风湿科的医院一般内分泌科接诊此类患者。

三是内科疾病引起的腿部肿胀、疼痛。心脏病、肾脏功能不健全者,以及糖尿病患者,都有可能出现腿部肿胀和疼痛,应及时到相应的专科进行诊治。孙博士提醒,不论哪一种原因引起的腿部不适,都应该及时到医院就诊,就诊时,一定要注意带好自己以往的检查记录,并如实向医生说明自己的身体状况、患病情况及以往病史,以便医生根据情况更准确地分析判断病情,有针对性地进行治疗。

腰腿痛的自我手法治疗

腰痛伴有腿痛的患者可采用自我手法治疗,自我手法治疗简便易行,适合患者和家属自行操作。那么,有哪些腰痛伴有腿痛的病症适合自我手法治疗呢?主要有以下几种:一是牵涉性腿痛,多见于老年人,他们的腰部并没有特别严重的疼痛和不舒适,只是觉得活动不灵便。腿痛的特点是隐痛不适,白天轻晚上重,X光片上只显示长了程度不同的骨刺;二是下肢动脉功能不全,这种腰腿痛的特点是,行走时加重,休息片刻后迅速消失;三是下肢供血障碍,它的疼痛规律是活动时不加重,休息后也不减轻,只有经常变换姿势和体位才能缓解;四是老年脊柱强硬,检查可发现胸椎、腰椎各方向的活动都达不到正常范围,腰背部肌肉发僵。腰和腿持续隐痛不适,休息后反而加重,活动时才感到轻松;五是退行性脊椎滑脱,这是老年人得的一种病,腰腿的疼痛不适只有在温暖的环境或热敷后才能缓解,休息不活动时反而加重。X光片上显示下关节突增生,腰椎向前滑脱不超过五分之四,一般多发生在第4腰椎。

自我治疗的手法分以下5个步骤:

1、捏跟腱:跟腱就是俗称的懒筋,位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱,以能耐受为度,捏20至30下即可。

2、推小腿:如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛,就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上,用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推,可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布,推20至30次。

3、点穴:第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻胀感为佳,每个穴位点1分钟。

4、抖腿:站立时,用健侧腿持重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方,左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。

5、牵拉:趴在床上,双手抓住床头,由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉,待患者感到疼痛减轻或消失时,维持这种牵拉力,直至没劲了为止,连续牵拉5至10次。

除了上述自我手法治疗外,还应该注意保暖防潮,经常进行腰腿部的热敷以及弯腰、伸腰、转腰、蹲起活动,以利于腰腿痛的防治。

摘自《常见腰腿痛防治指南》

腰腿痛的药物治疗

药物治疗腰腿痛是医生早、常用的方法。它不仅可解除病人的疼痛,并可控制由腰腿痛而引起的失眠或其他生理机能的紊乱。

镇痛药物种类很多,国际疼痛研究会将镇痛药分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药,并将非麻醉性镇痛药又分为中枢性和周围性两类。

一.麻醉性镇痛药

一般指能成瘾的镇痛药,此类药连续反复使用可产生依赖性和成瘾。这类药物的使用国家有严格管理条例,对一般腰腿痛的病人,医生是不会应用此类药物的。

二.非麻醉性镇痛药

此类药包括解热镇痛药、抗炎镇痛药等,常用的有阿司匹林、布洛芬、痛力克、荼普生、吲哚美辛等。

三.家庭如何正确使用止痛药

止痛药是家庭常用药,是解除病人疼痛的一类药物。腰腿痛患者,用止痛药应注意以下几点:

1、首先要知道自己患腰腿痛的病因,这当然要到医院就诊,或已有医生的明确诊断,要对症下药。

2、有过去用药史记录,如在以前应用止痛药的过程中,出现过敏反应或白细胞减少者,不宜再次使用同类止痛药。

3、过去有胃痛或溃疡病出血忌服去痛片类含非那西汀、氨基比林、苯巴比妥和咖啡因止痛药。因这些成分在正常情况下,对胃和十二指肠粘膜有较强刺激性。如需用时,可采用肠溶片或抗酸止痛药等复方制剂。

4、止痛药应选曾用过的药物,以小剂量为宜,大剂量只能延长止痛作用时间,并不能增加效果,而不良反应可随剂量加大而相应增多。

5、用止痛药后,疼痛消失,应及早减量,以免产生成瘾性成药物依赖佳。对麻醉性止痛药更不能长期用。

6、现在就医是大病去医院,小病上药店。到药店选购止痛药,对药物广告不可不信,更不可全信。厂商做广告无非是为了推销自己的产品,其科学性、真实性往往要打折扣。

7、一些特殊腰腿痛患者,服止痛药要特点注意,特别是孕妇一般不要用止痛药,以免危害胎儿,若服用必须在医生指导下用药。老年病人肝肾功能减退,常伴有其他疾病,药物代谢速度慢,吃药更应慎重,比较好在医生指导下用止痛药。

黄德样

已认证

- 丽江东美医疗美容 - 医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 15:12
腿疼怎么回事

引起腿痛的原因是多方面的,临床表现也不尽相同,主要有以下几类:

一是由于运动或是意外造成摔伤、扭伤、拉伤而引起的腿痛,首先应当到骨科就诊,让医生排除有无骨折、肌腱的拉伤、损伤以及软组织损伤。

二是在没有外伤的情况下,关节部位肿胀、疼痛,应考虑是风湿性关节炎或类风湿性关节炎。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛,患者感觉一会儿这里的关节痛,一会儿那里的关节痛;类风湿常累及指间关节,临床表现为晨僵,活动不灵活,此类情况应到风湿科就诊,没有风湿科的医院一般内分泌科接诊此类患者。

三是内科疾病引起的腿部肿胀、疼痛。心脏病、肾脏功能不健全者,以及糖尿病患者,都有可能出现腿部肿胀和疼痛,应及时到相应的专科进行诊治。孙博士提醒,不论哪一种原因引起的腿部不适,都应该及时到医院就诊,就诊时,一定要注意带好自己以往的检查记录,并如实向医生说明自己的身体状况、患病情况及以往病史,以便医生根据情况更准确地分析判断病情,有针对性地进行治疗。

腰腿痛的自我手法治疗

腰痛伴有腿痛的患者可采用自我手法治疗,自我手法治疗简便易行,适合患者和家属自行操作。那么,有哪些腰痛伴有腿痛的病症适合自我手法治疗呢?主要有以下几种:一是牵涉性腿痛,多见于老年人,他们的腰部并没有特别严重的疼痛和不舒适,只是觉得活动不灵便。腿痛的特点是隐痛不适,白天轻晚上重,X光片上只显示长了程度不同的骨刺;二是下肢动脉功能不全,这种腰腿痛的特点是,行走时加重,休息片刻后迅速消失;三是下肢供血障碍,它的疼痛规律是活动时不加重,休息后也不减轻,只有经常变换姿势和体位才能缓解;四是老年脊柱强硬,检查可发现胸椎、腰椎各方向的活动都达不到正常范围,腰背部肌肉发僵。腰和腿持续隐痛不适,休息后反而加重,活动时才感到轻松;五是退行性脊椎滑脱,这是老年人得的一种病,腰腿的疼痛不适只有在温暖的环境或热敷后才能缓解,休息不活动时反而加重。X光片上显示下关节突增生,腰椎向前滑脱不超过五分之四,一般多发生在第4腰椎。

自我治疗的手法分以下5个步骤:

1、捏跟腱:跟腱就是俗称的懒筋,位于足跟的后上方。在床上用两手的拇指和食指的中节稍用力分别捏两侧跟腱,以能耐受为度,捏20至30下即可。

2、推小腿:如果是小腿后面麻木疼痛,就推小腿肚儿;如果是小腿外侧麻木疼痛,就推小腿靠小脚趾的那一侧。方法是坐在凳子上,用掌根或大鱼际由上向下保持压力向下推,可以涂些“按摩乳”或隔着一层软布,推20至30次。

3、点穴:第1个穴位在坐骨结节(臀沟中央能摸到的骨头尖)和股骨大转子(胯骨外侧突出的骨头)联线的中点。第2个穴位是大腿后方中央。第3个穴位是在小腿肚中央。第4个在内踝的后方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻胀感为佳,每个穴位点1分钟。

4、抖腿:站立时,用健侧腿持重,患侧放松,手掌按在大腿后方左右抖动肌肉1至2分钟,然后坐下,微屈膝关节,手掌按在小腿后方,左右抖动肌肉1至2分钟。抖动要连续、流畅、自如。

5、牵拉:趴在床上,双手抓住床头,由家属一人或两人握紧患者的脚脖子向下方牵拉,待患者感到疼痛减轻或消失时,维持这种牵拉力,直至没劲了为止,连续牵拉5至10次。

除了上述自我手法治疗外,还应该注意保暖防潮,经常进行腰腿部的热敷以及弯腰、伸腰、转腰、蹲起活动,以利于腰腿痛的防治。

摘自《常见腰腿痛防治指南》

腰腿痛的药物治疗

药物治疗腰腿痛是医生早、常用的方法。它不仅可解除病人的疼痛,并可控制由腰腿痛而引起的失眠或其他生理机能的紊乱。

镇痛药物种类很多,国际疼痛研究会将镇痛药分为麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药,并将非麻醉性镇痛药又分为中枢性和周围性两类。

一.麻醉性镇痛药

一般指能成瘾的镇痛药,此类药连续反复使用可产生依赖性和成瘾。这类药物的使用国家有严格管理条例,对一般腰腿痛的病人,医生是不会应用此类药物的。

二.非麻醉性镇痛药

此类药包括解热镇痛药、抗炎镇痛药等,常用的有阿司匹林、布洛芬、痛力克、荼普生、吲哚美辛等。

三.家庭如何正确使用止痛药

止痛药是家庭常用药,是解除病人疼痛的一类药物。腰腿痛患者,用止痛药应注意以下几点:

1、首先要知道自己患腰腿痛的病因,这当然要到医院就诊,或已有医生的明确诊断,要对症下药。

2、有过去用药史记录,如在以前应用止痛药的过程中,出现过敏反应或白细胞减少者,不宜再次使用同类止痛药。

3、过去有胃痛或溃疡病出血忌服去痛片类含非那西汀、氨基比林、苯巴比妥和咖啡因止痛药。因这些成分在正常情况下,对胃和十二指肠粘膜有较强刺激性。如需用时,可采用肠溶片或抗酸止痛药等复方制剂。

4、止痛药应选曾用过的药物,以小剂量为宜,大剂量只能延长止痛作用时间,并不能增加效果,而不良反应可随剂量加大而相应增多。

5、用止痛药后,疼痛消失,应及早减量,以免产生成瘾性成药物依赖佳。对麻醉性止痛药更不能长期用。

6、现在就医是大病去医院,小病上药店。到药店选购止痛药,对药物广告不可不信,更不可全信。厂商做广告无非是为了推销自己的产品,其科学性、真实性往往要打折扣。

7、一些特殊腰腿痛患者,服止痛药要特点注意,特别是孕妇一般不要用止痛药,以免危害胎儿,若服用必须在医生指导下用药。老年病人肝肾功能减退,常伴有其他疾病,药物代谢速度慢,吃药更应慎重,比较好在医生指导下用止痛药。

黄德样- 丽江东美医疗美容 - 医师| 2019-06-03 15:12

腿疼是一个综合因素,常见有几种原因,一个是局部的关节痛,常见膝关节疼痛;

另外一类是腰源性,因为腰椎构成的腿痛,所以笼统的都叫腰腿痛,腰引起来的常见的也是有两种,一种是椎间盘突出造成的,从臀到大腿、小腿整个放射痛,这种腿痛的特点是循着神经的走向痛,这种一般都是腰引起来的。有椎间盘突出引起来,也有腰三横突综合征、梨状肌综合征,这些都会引起腿痛。另外一个是局部的,局部典型的是膝关节疼痛,即退行性膝骨关节炎,中医叫膝痹,这一类的疼痛很常见,阴雨天痛或者走久痛,或者走上坡或者下坡疼痛,这个就是我们所说的常见的腿痛,是这两个原因引起来。

苏成玉

已认证

- 智美颜和医疗美容门诊部 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 14:04
腿疼怎么回事

腿疼是一个综合因素,常见有几种原因,一个是局部的关节痛,常见膝关节疼痛;

另外一类是腰源性,因为腰椎构成的腿痛,所以笼统的都叫腰腿痛,腰引起来的常见的也是有两种,一种是椎间盘突出造成的,从臀到大腿、小腿整个放射痛,这种腿痛的特点是循着神经的走向痛,这种一般都是腰引起来的。有椎间盘突出引起来,也有腰三横突综合征、梨状肌综合征,这些都会引起腿痛。另外一个是局部的,局部典型的是膝关节疼痛,即退行性膝骨关节炎,中医叫膝痹,这一类的疼痛很常见,阴雨天痛或者走久痛,或者走上坡或者下坡疼痛,这个就是我们所说的常见的腿痛,是这两个原因引起来。

苏成玉- 智美颜和医疗美容门诊部 - 副主任医师| 2019-06-03 14:04

风湿就会引起腿疼,风湿和年龄没有任何的关系。跟你的生活习惯和工作环境有关。平时一定要注意避免劳累。避免在潮湿环境下工作。增加营养增加抵抗力。

高慧英

已认证

- 潍医整形 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 09:09
腿疼怎么回事

风湿就会引起腿疼,风湿和年龄没有任何的关系。跟你的生活习惯和工作环境有关。平时一定要注意避免劳累。避免在潮湿环境下工作。增加营养增加抵抗力。

高慧英- 潍医整形 - 副主任医师| 2019-06-03 09:09

腿痛的出现,有可能是体内发生了低血钙,神经肌肉接头的兴奋阈值降低,低于正常情况下的刺激强度,就会造成神经肌肉兴奋因而产生异常收缩,引起小腿的抽筋,主要见于正在生长的青少年或者缺钙的孕妇和老人,再者是因为有寒凉的刺激,夜间睡眠时,脚和腿受凉,都可以引起腿部肌肉的痉挛,或者是过于疲劳,白天的时候运动量过大,用力过度,在晚间睡觉的时候就会造成疼痛现象,也有可能就是病理疾病,血流的改变,腿部静脉曲张静脉血栓,都可能会导致疼痛。

朱光华

已认证

- 濮阳李伟专业眼部整形医院 - 医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 08:34
腿疼怎么回事

腿痛的出现,有可能是体内发生了低血钙,神经肌肉接头的兴奋阈值降低,低于正常情况下的刺激强度,就会造成神经肌肉兴奋因而产生异常收缩,引起小腿的抽筋,主要见于正在生长的青少年或者缺钙的孕妇和老人,再者是因为有寒凉的刺激,夜间睡眠时,脚和腿受凉,都可以引起腿部肌肉的痉挛,或者是过于疲劳,白天的时候运动量过大,用力过度,在晚间睡觉的时候就会造成疼痛现象,也有可能就是病理疾病,血流的改变,腿部静脉曲张静脉血栓,都可能会导致疼痛。

朱光华- 濮阳李伟专业眼部整形医院 - 医师| 2019-06-03 08:34