伤口愈合过程

最佳答案 2019-06-03 15:52

你好,这种情况有可能是和伤口周围感染有关系的,可能与伤后没有正规的治疗有关系的。建议局部碘伏消毒,并且保持干燥与卫生,应用消炎药治疗,应该是可以缓解症状的。如果可以的话,比较好是到医院检查一下看看比较好,这样恢复起来可能会更快一点。

其他 6 个回答

当组织的完整性受到破坏就形成了伤口。愈合就是组织完整性恢复的过程。大大小小的伤口都要有一个愈合的过程。这个过程大致分成四期:

1)出血期:在受伤的组织缺口出现局部出血和渗液,血液中的胶原蛋白促进凝血。从而伤口处会形成一个凝块,这个凝块包含了血液的各种细胞及成分。

2)充血期:由于组织液中的化学物质或缺氧引起小动脉扩张,血液流量和淋巴液流量会增加起来,各种血液细胞及游走细胞将会进入损伤发炎的地方,进入发炎区域的巨噬细胞出来吞噬细菌。结果被吞噬的细菌、异物及已坏死的组织聚集成脓,此脓液可以经由开放的伤口排出体外。

3)肉芽期:毛细血管的增殖使伤口潮红且隆起成为肉芽组织。在此肉芽期中会有自溶作用,坏死组织的移除以及组织再生作用均同时进行着。上皮组织增生。

4)收缩期:此时期由于覆在伤口上的细胞成熟,而使伤口收缩,因此使得伤口的边缘靠近而愈合,后形成瘢痕。从而使创面愈合。伤口愈合是一个持续不断的过程,以上四期即有典型的时候,也有相互重叠的时候。而现在的很多治疗伤口的敷料也是根据不同时间有不同的使用方法。因而我们要关注愈合的过程,有针对性地进行治疗,才能给与伤口比较好的护理

黄德样

已认证

- 丽江东美医疗美容 - 医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 15:43
伤口愈合过程

当组织的完整性受到破坏就形成了伤口。愈合就是组织完整性恢复的过程。大大小小的伤口都要有一个愈合的过程。这个过程大致分成四期:

1)出血期:在受伤的组织缺口出现局部出血和渗液,血液中的胶原蛋白促进凝血。从而伤口处会形成一个凝块,这个凝块包含了血液的各种细胞及成分。

2)充血期:由于组织液中的化学物质或缺氧引起小动脉扩张,血液流量和淋巴液流量会增加起来,各种血液细胞及游走细胞将会进入损伤发炎的地方,进入发炎区域的巨噬细胞出来吞噬细菌。结果被吞噬的细菌、异物及已坏死的组织聚集成脓,此脓液可以经由开放的伤口排出体外。

3)肉芽期:毛细血管的增殖使伤口潮红且隆起成为肉芽组织。在此肉芽期中会有自溶作用,坏死组织的移除以及组织再生作用均同时进行着。上皮组织增生。

4)收缩期:此时期由于覆在伤口上的细胞成熟,而使伤口收缩,因此使得伤口的边缘靠近而愈合,后形成瘢痕。从而使创面愈合。伤口愈合是一个持续不断的过程,以上四期即有典型的时候,也有相互重叠的时候。而现在的很多治疗伤口的敷料也是根据不同时间有不同的使用方法。因而我们要关注愈合的过程,有针对性地进行治疗,才能给与伤口比较好的护理

黄德样- 丽江东美医疗美容 - 医师| 2019-06-03 15:43

正常伤口愈合的三个阶段

炎症期:

炎症期在受伤后立即开始,在急性伤口中可以持续数小时至数天,而在慢性伤口中受原发疾病的影响,炎症期可持续数周或甚至数月(下肢溃疡、压疮、糖尿病足溃疡等)。受伤部位血管破裂后形成血栓和临时细胞外基质(由纤维蛋白和纤维结合蛋白构成),将伤口封闭,减少血液流失,并帮助引导细胞迁移。血小板可以分泌和激活细胞介质,吸引炎性细胞(多核细胞和巨噬细胞)、成纤维细胞和内皮细胞。出血在炎症期末端得以控制,伤口床通过吞噬作用和自溶性清创而被清理干净。

增生期(肉芽期):

增生期中内皮细胞和成纤维细胞增生促进新生血管的生成(Angiogenesis)和新的细胞外基质合成(ECM)。随着新的ECM的重构,旧的基质在蛋白酶的作用下被降解,主要是基质金属蛋白酶(MMPs),MMPs促进了伤口的自溶性清创和细胞迁移。组织受损后伤口中的MMPs水平增加,随着炎症的缓解而下降,但在慢性伤口中会异常增高。

成纤维细胞获得了平滑肌细胞的形态和生物化学特性,变成了肌成纤维细胞。这一分化现象是在细胞因子和生长因子的影响下发生的。肌成纤维细胞是细胞外基质合成的主要细胞,且促进基质的重构。细胞外基质有重要的控制作用,因细胞因子可以潜伏状态在其中储存,当被释放出来时即被激活。上皮细胞从伤口边缘开始迁移,开始上皮化过程。角质细胞的分化帮助恢复表皮的屏障功能。

成熟期(重构期):

成熟期可以持续数月,并终在伤口处留下疤痕。这一期其实在肉芽组织形成过程中已经开始,在此过程中基质在肌成纤维细胞的作用下不断重构。这些细胞收缩与细胞外基质相连的微丝束,使胶原蛋白网架变得致密和伤口收缩。同时,新的成份被分泌出来,使基质密度和稳定性增加。不同类型胶原蛋白的比例开始变化:I型胶原蛋白比例增加,III型胶原蛋白的比例下降(从30%降至10%)。凋亡使肌成纤维细胞的密度下降,为成纤维细胞让出空间,进一步强化细胞外基质,增加其对机械力的抵抗力。

黄经纬

已认证

- 智美颜和医疗美容门诊部 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 13:55
伤口愈合过程

正常伤口愈合的三个阶段

炎症期:

炎症期在受伤后立即开始,在急性伤口中可以持续数小时至数天,而在慢性伤口中受原发疾病的影响,炎症期可持续数周或甚至数月(下肢溃疡、压疮、糖尿病足溃疡等)。受伤部位血管破裂后形成血栓和临时细胞外基质(由纤维蛋白和纤维结合蛋白构成),将伤口封闭,减少血液流失,并帮助引导细胞迁移。血小板可以分泌和激活细胞介质,吸引炎性细胞(多核细胞和巨噬细胞)、成纤维细胞和内皮细胞。出血在炎症期末端得以控制,伤口床通过吞噬作用和自溶性清创而被清理干净。

增生期(肉芽期):

增生期中内皮细胞和成纤维细胞增生促进新生血管的生成(Angiogenesis)和新的细胞外基质合成(ECM)。随着新的ECM的重构,旧的基质在蛋白酶的作用下被降解,主要是基质金属蛋白酶(MMPs),MMPs促进了伤口的自溶性清创和细胞迁移。组织受损后伤口中的MMPs水平增加,随着炎症的缓解而下降,但在慢性伤口中会异常增高。

成纤维细胞获得了平滑肌细胞的形态和生物化学特性,变成了肌成纤维细胞。这一分化现象是在细胞因子和生长因子的影响下发生的。肌成纤维细胞是细胞外基质合成的主要细胞,且促进基质的重构。细胞外基质有重要的控制作用,因细胞因子可以潜伏状态在其中储存,当被释放出来时即被激活。上皮细胞从伤口边缘开始迁移,开始上皮化过程。角质细胞的分化帮助恢复表皮的屏障功能。

成熟期(重构期):

成熟期可以持续数月,并终在伤口处留下疤痕。这一期其实在肉芽组织形成过程中已经开始,在此过程中基质在肌成纤维细胞的作用下不断重构。这些细胞收缩与细胞外基质相连的微丝束,使胶原蛋白网架变得致密和伤口收缩。同时,新的成份被分泌出来,使基质密度和稳定性增加。不同类型胶原蛋白的比例开始变化:I型胶原蛋白比例增加,III型胶原蛋白的比例下降(从30%降至10%)。凋亡使肌成纤维细胞的密度下降,为成纤维细胞让出空间,进一步强化细胞外基质,增加其对机械力的抵抗力。

黄经纬- 智美颜和医疗美容门诊部 - 主治医师| 2019-06-03 13:55

你好。烫伤后由于烫伤的深度不同和范围不同,治疗方法是截然不同的。与你说的情况,烫伤后应该尽早到正规医院检查治疗,如果烫伤面积较大,就应该进行植皮治疗。你要听从医生的建议,配合医生做好治疗康复工作。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,避免烟酒刺激。

苏成玉

已认证

- 智美颜和医疗美容门诊部 - 副主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 09:03
伤口愈合过程

你好。烫伤后由于烫伤的深度不同和范围不同,治疗方法是截然不同的。与你说的情况,烫伤后应该尽早到正规医院检查治疗,如果烫伤面积较大,就应该进行植皮治疗。你要听从医生的建议,配合医生做好治疗康复工作。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,避免烟酒刺激。

苏成玉- 智美颜和医疗美容门诊部 - 副主任医师| 2019-06-03 09:03

你好,被烫伤后,刚开始需要及时的进行凉水的冲洗,或冰块冷敷 ,起到止疼和防止水肿的目的,如果起水泡的话,说明是2度烧伤,伤及真皮层,如果创面比较大的话,恢复也会比较慢,期间主要是要按时的消毒,防止创面感染,可以使用碘伏或酒精进行消毒,然后用无菌纱布包扎。如果伤口处有脓液的话,在消毒的同时可以使用消炎药抗感染治疗,对于创伤较深,皮肤缺失面积较大的情况,也可以考虑植皮术。

朱光华

已认证

- 濮阳李伟专业眼部整形医院 - 医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-06-03 08:57
伤口愈合过程

你好,被烫伤后,刚开始需要及时的进行凉水的冲洗,或冰块冷敷 ,起到止疼和防止水肿的目的,如果起水泡的话,说明是2度烧伤,伤及真皮层,如果创面比较大的话,恢复也会比较慢,期间主要是要按时的消毒,防止创面感染,可以使用碘伏或酒精进行消毒,然后用无菌纱布包扎。如果伤口处有脓液的话,在消毒的同时可以使用消炎药抗感染治疗,对于创伤较深,皮肤缺失面积较大的情况,也可以考虑植皮术。

朱光华- 濮阳李伟专业眼部整形医院 - 医师| 2019-06-03 08:57