你好，正颌手术的目的在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰、排齐牙列，排除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，建立良好的牙颌关系。

术后3-4周内行颌间弹性牵引，患者不能张口说话或咀嚼食物，影响口腔卫生的保持，如遇消化不良或恶心呕吐等情况时，会有一定的误吸风险；由于进食及口腔内定居细菌的影响，手术创口容易感染，患者每次进食后应使用具有杀菌功能的漱口水漱口，并经常使用棉签和漱口水清洁术区创口，尤其是缝线上的食物残渣等异物；术后2周内要使用颅颌绷带压迫术区软组织，以防止血肿和促进软组织重新附着到骨表面，这会限制患者清洗头发和面部；即使撤除颅颌绷带的包扎之后，患者在1个月内仍不能进行剧烈运动或者使用热水洗脸、洗头。

牙颌面手术患者的护理措施包括：

1、保持口腔清洁：牙颌面整形手术创口均在口内，术后需注意口腔卫生，以免创口感染和裂开，导致手术失败，或者口腔不洁引起龋齿；

2、饮食护理：上下颌骨不协调通过截骨的方法，调整上下颌骨的位置，使上下颌骨骨块矫正到理想的位置后进行固定。术后2周不能张嘴，所以饮食应采用鼻饲的方式或进流食，且应保证充足的营养和饮食量。

针对你目前的情况，手术做完时间这么短，伤口肯定还没有长好，近期一定要注意保护好伤口，保持清洁干燥卫生，避免感染起来，如果有渗出的话，还要加强换药。手术本身也是有损伤的，可能会损伤到手术区域的皮下神经，导致手术区域范围附近麻木、疼痛或感觉异常。建议还是顺其自然，痂不要去抠，让它自己脱落。如果伤口出现红肿热痛的话，那要尽快到医院给医生看一下。

颌面手术切口位于口腔内，手术是对面部骨头的整形，俗话说“伤筋动骨一百天”，因此术后出现面颈部肿胀、皮肤瘀血、嘴唇感觉麻木，并持续一段时间，均是术后正常反应，无需特殊处理及担心，这些不适均会随着时间推移，逐渐减退，一般来说术后3个月后才能出现理想的效果。但如果出现肿胀明显不缓解、局部出现硬结、疼痛明显、发热、口内伤口出血等情况，请及时和医院联系。

手术后，伤口内会留置引流管，将术区渗出的血液引出，以减轻面部肿胀，如果注射器充满血液，请及时告知护士更换注射器，如果术后引流出血液很少，也请及时告知医护人员。术后第1-2天医生会给您拔除引流管，术后2-5天医生会给您拆除面部敷料，更换弹力头套，头套请提前购买（具体型号咨询医生）：

术后可口服消肿药2周，如果服药过程出现腹泻或其他不适请停用。术后10天左右（不算手术当天）口内伤口拆线，请在出院之前和您的管床医生预约好拆线时间。一般来说，此时面部肿胀能大部分消褪，但要面部完全消肿并出现理想的效果，则要等到术后3个月后。请耐心等待，并在此期间，请佩戴好弹力头套，建议每天佩戴12小时以上，以助面部轮廓的塑形（弹力头套加压无需太紧，以自己舒服、不出现面部肿胀，皮肤勒痕为度）。

术后饮食及口腔卫生建议：

1、进食时可佩戴弹力头套，漱口时取下弹力头套，有助于防止食物残渣存留于伤口处。

2、术后3天内请进常温的无渣全流食（包括水、果汁、牛奶、豆浆、米汤、肉汤等）；此时为住院期间，护士会协助您进行口腔清洁，请您自己多用清水漱口，保持口腔清洁：每天1-2小时用清水含漱数次，进食后用漱口水漱口；

3、术后4-11天可进食半流食（包括蛋羹、面条、稀粥等），此期间请按上述方法多漱口；

4、术后12天以后就可进食普通软食也可用软毛牙刷刷牙了，但请勿进食尖锐、坚硬食物。

请术后3-12月回院复查，利于医生观察骨愈合、恢复情况。

颌面外科手术后是需要定期消毒和换药的，预感染的可能的，饮食上主要是不要吃辛辣刺激的食物，戒烟酒，不要在阳光下暴晒，多吃蔬菜和水果，保持局部的干燥和卫生