颌骨畸形治疗可以行下颌骨的牵引成骨手术,在下颌骨上按上一个牵引器,每天把短小发育不足的下颌骨拉伸1mm,如此就能矫正一侧的下颌骨畸形和解除上颌骨发育的限制,也为牙的萌出提供足够的空间;小下颌会使上呼吸道变窄,可造成睡眠呼吸障碍而影响患儿的生长发育、智力发育,造成多动等。
颌骨畸形治疗可以行下颌骨的牵引成骨手术,在下颌骨上按上一个牵引器,每天把短小发育不足的下颌骨拉伸1mm,如此就能矫正一侧的下颌骨畸形和解除上颌骨发育的限制,也为牙的萌出提供足够的空间;小下颌会使上呼吸道变窄,可造成睡眠呼吸障碍而影响患儿的生长发育、智力发育,造成多动等。
颌骨畸形治疗可以行下颌骨的牵引成骨手术,在下颌骨上按上一个牵引器,每天把短小发育不足的下颌骨拉伸1mm,如此就能矫正一侧的下颌骨畸形和解除上颌骨发育的限制,也为牙的萌出提供足够的空间;小下颌会使上呼吸道变窄,可造成睡眠呼吸障碍而影响患儿的生长发育、智力发育,造成多动等。
颌畸形矫正的比较好时期,要看是哪一种错颌畸形。如果是牙列拥挤,一般在12岁左右,绝大多数的牙齿都已经萌出,通过正畸治疗可以将排列紊乱的牙齿排列整齐。如果是颌骨发育不足或者颌骨不发育,现在有一种功能性的矫治器,从7-8岁开始,每2-3年换一副,可以诱导颌骨的生长,使它生长到预期应该生长的大小和宽度,既可以调整上下颌骨的关系,也可以帮助牙齿排列整齐。
颌畸形矫正的比较好时期,要看是哪一种错颌畸形。如果是牙列拥挤,一般在12岁左右,绝大多数的牙齿都已经萌出,通过正畸治疗可以将排列紊乱的牙齿排列整齐。如果是颌骨发育不足或者颌骨不发育,现在有一种功能性的矫治器,从7-8岁开始,每2-3年换一副,可以诱导颌骨的生长,使它生长到预期应该生长的大小和宽度,既可以调整上下颌骨的关系,也可以帮助牙齿排列整齐。
上下颌骨前突矫正手术自口腔内沿下颌升支前缘或外斜嵴切开黏膜,黏膜下组织,切口下端斜向外下方达THE FRIST磨牙远端外侧前庭沟底深达骨面,显露升支内外侧骨面。再用骨膜剥离器从升支内外侧骨膜下剥离,外侧只限于嚼肌附着前方,内侧剥离时应注意保护下颌孔的下牙槽神经血管束,继续剥离下颌孔上方的骨膜,并用弯的剥离器直剥至升支后缘。
颌骨矫正适合人群:
1、先天性颌骨畸形,这是主流的一种原因,有些人一生下来就是这种畸形情况,发现这种情况要及时治疗。
2、婴幼儿颌骨骨髓炎,这种情况发生在婴幼儿时期面部烧伤,疤痕挛缩压迫深面颌骨,引起颌骨发育障碍也会导致畸形。
3、发育性颌骨畸形,是幼年时期由于颌部跌伤没有进行矫正治疗导致的下颌骨髁状突骨折或者是生长中心损伤等。
4、获得性颌骨畸形,由于颌骨肿瘤切除而导致颌骨部分或全部缺损造成的颌骨畸形。
术前准备
① 手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林类药物。
② 术前应确定身体健康情况,无传染性疾病或其他身体炎症。
③ 术前不应化妆。
风险以及预防
1、出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
2、神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
3、双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
4、效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
上下颌骨前突矫正手术自口腔内沿下颌升支前缘或外斜嵴切开黏膜,黏膜下组织,切口下端斜向外下方达THE FRIST磨牙远端外侧前庭沟底深达骨面,显露升支内外侧骨面。再用骨膜剥离器从升支内外侧骨膜下剥离,外侧只限于嚼肌附着前方,内侧剥离时应注意保护下颌孔的下牙槽神经血管束,继续剥离下颌孔上方的骨膜,并用弯的剥离器直剥至升支后缘。
颌骨矫正适合人群:
1、先天性颌骨畸形,这是主流的一种原因,有些人一生下来就是这种畸形情况,发现这种情况要及时治疗。
2、婴幼儿颌骨骨髓炎,这种情况发生在婴幼儿时期面部烧伤,疤痕挛缩压迫深面颌骨,引起颌骨发育障碍也会导致畸形。
3、发育性颌骨畸形,是幼年时期由于颌部跌伤没有进行矫正治疗导致的下颌骨髁状突骨折或者是生长中心损伤等。
4、获得性颌骨畸形,由于颌骨肿瘤切除而导致颌骨部分或全部缺损造成的颌骨畸形。
术前准备
① 手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林类药物。
② 术前应确定身体健康情况,无传染性疾病或其他身体炎症。
③ 术前不应化妆。
风险以及预防
1、出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
2、神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
3、双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
4、效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
黄志有- 佛山市第二人民医院医学整形美容科 - 主治医师| 2019-09-28 11:09颌骨畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素和后天的环境因素(即疾病、口腔不良习惯、替牙异常等)导致的颌骨的大小、形态、外置异常。例如,下颌骨发育不足造成的下颌后缩,形成下颌畸形,也称“鸟嘴”畸形;又如上颌发育不足,面中1/3凹陷,前牙反(牙合),侧貌呈月牙形或猪腰形。此外,还有腭裂、上下颌骨发育过度以及颌骨横向发育异常等。颌骨畸形严重影响面部美观,容易使青少年产生自卑心理,不利于身心的健康成长。这类畸形往往矫治起来也较困难,大部分患者仅靠单纯的正畸治疗尚不能达到理想的效果,需要结合正颌手术。
那么颌骨畸形什么时候矫治比较好?是不是越早越好呢?选择什么时候矫治颌骨畸形,主要应根据畸形的种类、病因、严重程度、生长发育状态等综合考虑。对于一些上下颌骨发育严重不足的儿童,应尽早采取措施,如前方牵引,借助儿童正处在生长发育期,刺激颌骨生长。但对于颌骨发育过度的儿童,应等到生长发育基本停止后再做矫治,其原因主要有一下2点:
第一,颌骨的生长是很难被抑制的,临床实践证明,及时采取了一些抑制手段,但收效甚微;
第二,儿童的生长发育仍在继续,如果通过正颌手术纠正颌骨畸形,随着颌骨的生长发育畸形可能再度出现。对于一些严重的颌骨畸形,若不治疗会影响口颌系统的功能,如进食、发音等,则应尽早治疗,以免造成营养缺乏、发音障碍等。因此,如果儿童存在上述颌骨畸形,应尽早到医院进行检查,听取医生的建议,千万不要错过矫治的比较好时期。
颌骨畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素和后天的环境因素(即疾病、口腔不良习惯、替牙异常等)导致的颌骨的大小、形态、外置异常。例如,下颌骨发育不足造成的下颌后缩,形成下颌畸形,也称“鸟嘴”畸形;又如上颌发育不足,面中1/3凹陷,前牙反(牙合),侧貌呈月牙形或猪腰形。此外,还有腭裂、上下颌骨发育过度以及颌骨横向发育异常等。颌骨畸形严重影响面部美观,容易使青少年产生自卑心理,不利于身心的健康成长。这类畸形往往矫治起来也较困难,大部分患者仅靠单纯的正畸治疗尚不能达到理想的效果,需要结合正颌手术。
那么颌骨畸形什么时候矫治比较好?是不是越早越好呢?选择什么时候矫治颌骨畸形,主要应根据畸形的种类、病因、严重程度、生长发育状态等综合考虑。对于一些上下颌骨发育严重不足的儿童,应尽早采取措施,如前方牵引,借助儿童正处在生长发育期,刺激颌骨生长。但对于颌骨发育过度的儿童,应等到生长发育基本停止后再做矫治,其原因主要有一下2点:
第一,颌骨的生长是很难被抑制的,临床实践证明,及时采取了一些抑制手段,但收效甚微;
第二,儿童的生长发育仍在继续,如果通过正颌手术纠正颌骨畸形,随着颌骨的生长发育畸形可能再度出现。对于一些严重的颌骨畸形,若不治疗会影响口颌系统的功能,如进食、发音等,则应尽早治疗,以免造成营养缺乏、发音障碍等。因此,如果儿童存在上述颌骨畸形,应尽早到医院进行检查,听取医生的建议,千万不要错过矫治的比较好时期。
孙立华- 韩国首尔丽格整形医院 - 主治医师| 2019-09-28 09:25