鼻中隔偏曲是临床常见病,多是先天发育不均衡或者是外伤导致的。病理性的鼻中隔偏曲,常引起以下几种临床症状:鼻塞,尤其是偏曲明显的那侧鼻腔;头部疼痛不适感,多是由于偏曲压迫反射造成的;反复鼻出血,偏曲侧明显黏膜薄弱引起;过敏性鼻炎症状,如阵发性喷嚏、流清水涕等;嗅觉障碍,多以嗅觉减退不灵敏为主。有些患者虽然检查的时候,发现有明显的鼻中隔偏曲表现,但是否认有明显的主观不适症状,这种称之为生理性的鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲是临床常见病,多是先天发育不均衡或者是外伤导致的。病理性的鼻中隔偏曲,常引起以下几种临床症状:鼻塞,尤其是偏曲明显的那侧鼻腔;头部疼痛不适感,多是由于偏曲压迫反射造成的;反复鼻出血,偏曲侧明显黏膜薄弱引起;过敏性鼻炎症状,如阵发性喷嚏、流清水涕等;嗅觉障碍,多以嗅觉减退不灵敏为主。有些患者虽然检查的时候,发现有明显的鼻中隔偏曲表现,但是否认有明显的主观不适症状,这种称之为生理性的鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲是临床常见病,多是先天发育不均衡或者是外伤导致的。病理性的鼻中隔偏曲,常引起以下几种临床症状:鼻塞,尤其是偏曲明显的那侧鼻腔;头部疼痛不适感,多是由于偏曲压迫反射造成的;反复鼻出血,偏曲侧明显黏膜薄弱引起;过敏性鼻炎症状,如阵发性喷嚏、流清水涕等;嗅觉障碍,多以嗅觉减退不灵敏为主。有些患者虽然检查的时候,发现有明显的鼻中隔偏曲表现,但是否认有明显的主观不适症状,这种称之为生理性的鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲可以表现为鼻塞、头痛、鼻出血,邻近器官受累症状,如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可以引发鼻窦炎或真菌感染,如影响咽鼓管通气引流,可以引起耳鸣,耳部闭塞感,长期鼻塞,张口呼吸,容易导致感冒和上呼吸道感染并可在睡眠时发生严重打鼾。
鼻中隔偏曲可以表现为鼻塞、头痛、鼻出血,邻近器官受累症状,如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可以引发鼻窦炎或真菌感染,如影响咽鼓管通气引流,可以引起耳鸣,耳部闭塞感,长期鼻塞,张口呼吸,容易导致感冒和上呼吸道感染并可在睡眠时发生严重打鼾。
一般经鼻镜检查便可诊断。但须与鼻中隔结节相鉴别。后者发生于中隔离位近中鼻甲处,系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起,以探针触及,质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。另一罕见者为鼻中隔梅毒瘤,其质地中亦较硬,但该处粘膜明显充血。
视偏曲程度和位置,可有下列症状:
1.鼻塞 这是鼻中隔偏曲常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
2.鼻衄 偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。
3.反射性头痛 如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
4.临近结构受累症状 若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
晚近Low(1993)通过对40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者进行鼓室压力测定,发现鼻塞侧中耳压力显著下降,中隔偏曲矫正后则中耳压力上升,在临床上患者常表现为单侧耳闷或听力下降。
5.血管运动性鼻炎症状加重 若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻。有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。
检查 前鼻镜检查一般皆可发现偏曲的类型和程度,但对中隔后部偏曲常须仔细检查无能发现。
中隔偏曲依其偏曲方向有偏向一侧的“C”型,也有偏向两侧的“S”型,依其形态有嵴突(半圆形突出)和矩状突(尖锐突起)两种。外伤造成的中隔软骨脱位,有时可突于鼻前庭。
中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触,可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲明显者,两侧鼻腔大小相差明显。一侧鼻腔明显狭窄者,对侧鼻甲常有“代偿性肥大”。
一般经鼻镜检查便可诊断。但须与鼻中隔结节相鉴别。后者发生于中隔离位近中鼻甲处,系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起,以探针触及,质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。另一罕见者为鼻中隔梅毒瘤,其质地中亦较硬,但该处粘膜明显充血。
视偏曲程度和位置,可有下列症状:
1.鼻塞 这是鼻中隔偏曲常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
2.鼻衄 偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。
3.反射性头痛 如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
4.临近结构受累症状 若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
晚近Low(1993)通过对40例鼻中隔偏曲引起鼻塞的患者进行鼓室压力测定,发现鼻塞侧中耳压力显著下降,中隔偏曲矫正后则中耳压力上升,在临床上患者常表现为单侧耳闷或听力下降。
5.血管运动性鼻炎症状加重 若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻。有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。
检查 前鼻镜检查一般皆可发现偏曲的类型和程度,但对中隔后部偏曲常须仔细检查无能发现。
中隔偏曲依其偏曲方向有偏向一侧的“C”型,也有偏向两侧的“S”型,依其形态有嵴突(半圆形突出)和矩状突(尖锐突起)两种。外伤造成的中隔软骨脱位,有时可突于鼻前庭。
中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触,可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲明显者,两侧鼻腔大小相差明显。一侧鼻腔明显狭窄者,对侧鼻甲常有“代偿性肥大”。
李武永- 岳阳爱思特医疗美容医院 - 副主任医师| 2019-09-11 10:55你好比中隔偏曲,会有明显的症状的,如果是有明显的鼻塞症状的话,就需要通过手术治疗才行的,平时需要加强对鼻子保护避免感冒受凉。
你好比中隔偏曲,会有明显的症状的,如果是有明显的鼻塞症状的话,就需要通过手术治疗才行的,平时需要加强对鼻子保护避免感冒受凉。