你好！一般来说，上睑下垂矫正又称提上睑肌缩短术，一般来说，其切口有内切口法和外切口法两种，对于双侧或是单侧轻度的上睑下垂现象有着非常好的治疗作用，并且上睑下垂矫正有着提上睑肌的部分功能，对于后天引起的腱膜性上睑下垂有着很好的治疗作用。

现在上睑下垂矫正有三种治疗方法：

1、额肌筋膜悬吊法。主要是利用额肌收缩来增强上睑提肌的力量，并且由于悬吊的筋膜在几年之后可能会有轻微的变松情况，但是这种情况发生的几率还是比较低的。

2、上睑提肌缩短术。这主要是通过缩短上睑提肌的方式来讲眼皮上提，矫正上睑下垂现象，对于轻度的上睑下垂者有着很好的治疗作用。

3、额肌瓣法。这主要是利用额头的肌肉收缩来提肌上睑，主要是沿着重睑处做一个小切口，通过分离转移额肌瓣的方式完成手术，从而改善上睑下垂现象。

上睑下垂怎么矫正？

1.上睑提肌缩短术

适用于轻度或中度的先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑下垂患者。

2.筋膜悬吊术

适用于较重的上睑下垂患者。

3.额肌瓣转移悬吊术

实际上就是重睑成形术联合上额肌瓣转移至上睑的手术。

上眼睑下垂的矫正术

归纳下来大致可分为两类：

①通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移，以增强提上睑肌的功能;

上眼睑下垂矫正

②借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用，如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。

(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良，手术方法很多，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是，此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm)，进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。

(2)额肌提吊术:额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。当下应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好，它植入后不会被排斥，不会延长，手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，术者也觉麻烦，而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大，所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊，但数年后睑裂又慢慢下垂，或睑某部分出现变形，也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线矫正效果很好，手术操作方便，但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多，这种已基本不采用。另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式，患者在治疗后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑的美容效果。

上睑提肌缩短术

只适用于轻度上眼睑下垂的患者。这种方法是通过缩短上睑提肌来上提眼皮，使眼睛睁大，由于保持了肌肉原有的行走和运动方向，比较符合眼睛的生理需求，因此术后效果非常理想，患者对术后满意度高达99.99%。

上睑下垂在程度上分为轻度、中度和重度三种，轻度的和中度的上睑下垂，表示上睑提肌尚有一定功能；不过，若为一侧，则表现为一个眼大，另一个眼小，也是很不美观的。重度上睑下垂，表示提肌完全失去功能，患者几乎不能睁眼，不仅外观丑陋，尚严重影响学习、工作和生话。 

上睑下垂手术方法： 

1、 额肌瓣止点下移悬吊术，适用于任何类型上睑下垂，特别是重度的上睑下垂患者，但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者，可用上睑提肌缩短术矫正。 

2、调整好睑裂高度：不论用哪种方法纠正上睑下垂，均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重，过窄则纠正效果不满意。 

3、用额肌瓣止点下移转移悬吊时，剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能，这是手术成功的基础。 

 4、睑板固定位置要适当：不论用哪种方法，睑板上固定的三点位置要恰当，中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”，过高则上睑提起不足，上睑下垂纠正不满意。  

5、单侧上睑下垂纠正后，健侧应做成双眼皮，以使其两侧基本对称。术前，对受术者应认真检查，作好鉴别诊断，选择适当的手术方法 。 

1.额肌筋膜悬吊法：这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。

2.上睑下垂如何矫正?上睑提肌缩短术：这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的，适于轻度上睑下垂的患儿。

3.额肌瓣法：这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法，即使眼睑肌肉完全失去功能，也可以收到较好的效果。

这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口，就可以通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同时还可形成双眼皮，使眼睛灼灼有神，更加美丽。