内治法

（一）肺胃热盛红斑多发于鼻尖或两翼，压之褪色；常嗜酒，便秘，饮食不节，口干口渴；舌红，苔薄黄，脉弦滑。多见于红斑型。　　辨证分析：肺开窍于鼻，足阳明胃经起于鼻旁，肺胃热盛上蒸，故红斑多发于鼻尖或两翼，压之褪色；饮食不节，嗜酒炙博，皆能助火化热，热盛津伤则口干、口渴；肺与大肠相表里，肺气不宣，肠腑传导失司则便秘；舌红、苔薄黄、脉弦滑为肺胃热盛之象。　　治法：清泄肺胃积热。　　方药：枇杷清肺饮加减。

（二）热毒蕴肤在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱，毛细血管扩张明显，局部灼热；伴口干，便秘；舌红绛，苔黄。多见于丘疹型。　　辨证分析：热毒炽盛，充斥络脉，蕴结肌肤，故局部灼热，在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱，毛细血管扩张明显；热毒耗损阴津，故口干、便秘；舌红绛、苔黄为热毒蕴肤之象。　　治法：凉血清热解毒。　　方药：凉血四物汤合黄连解毒汤加减。

（三）气滞血瘀鼻部组织增生，呈结节状，毛孔扩大；舌略红，脉沉缓。多见于鼻赘型。　　辨证分析：肺胃积热不解，上冲薰蒸鼻面日久，故见毛孔扩大；复感外邪，瘀结于肌肤，致经络阻隔，气血瘀滞，故鼻部组织增生呈结节状；舌略红、脉沉缓为气滞血瘀之象。　　治法：活血化瘀散结。　　方药：通窍活血汤加减。

外治法

（一）鼻部有红斑、丘疹者，可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽，每天3次。

（三）鼻赘形成者，可先用三棱针刺破放血，颠倒散外敷。　　[其他疗法]　　针刺疗法取印堂、迎香、地仓、承浆、颧穋，配禾穋、大迎、合谷、曲池，取坐位，轻度捻转，留针20—30分钟，每天1次。

全身治疗

1.四环素：0.25g，每日4次，连服2周后减为O.25g，每日2次，共服2个月。　　

3.氯喹：0.25g，分2次服，连服2周后改为每日0.25g，共服2个月。　　

4.严重患者可口服13-顺维甲酸，每日每公斤体重1——2mg，每日2次，连用15——20天。　

5.1%硫酸锌合剂10ml，每日3次，2周为1疗程，停药1周再服第2疗程。　　

6.维生素B族药物：如维生素B220mg、B620mg，每日3次，口服。或复合维生素B每次2片，每日3次，口服。

你好，酒糟鼻用药需要遵循这些原则，对于丘疹、脓疱损害明显者应选用抗生素类药物。对丘疹、脓疱损害，并从毛囊内查到毛囊虫者用灭滴灵治疗，可配合使用维生素Ｂ族药物。另外这也和你的情志，环境，饮食，血热有关系。因此晚上11点前一定要休息，不吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬果，注意皮肤的清洁和保湿补水，少用霜和粉底，多喝温开水，促进排便通畅。放松自己，不要有工作和生活上的压力。

内治法

（一）肺胃热盛红斑多发于鼻尖或两翼，压之褪色；常嗜酒，便秘，饮食不节，口干口渴；舌红，苔薄黄，脉弦滑。多见于红斑型。　

　辨证分析：肺开窍于鼻，足阳明胃经起于鼻旁，肺胃热盛上蒸，故红斑多发于鼻尖或两翼，压之褪色；饮食不节，嗜酒炙博，皆能助火化热，热盛津伤则口干、口渴；肺与大肠相表里，肺气不宣，肠腑传导失司则便秘；舌红、苔薄黄、脉弦滑为肺胃热盛之象。　

　治法：清泄肺胃积热。　

　方药：枇杷清肺饮加减。　

　（二）热毒蕴肤在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱，毛细血管扩张明显，局部灼热；伴口干，便秘；舌红绛，苔黄。多见于丘疹型。　　辨证分析：热毒炽盛，充斥络脉，蕴结肌肤，故局部灼热，在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱，毛细血管扩张明显；热毒耗损阴津，故口干、便秘；舌红绛、苔黄为热毒蕴肤之象。　

　治法：凉血清热解毒。　　方药：凉血四物汤合黄连解毒汤加减。　

　（三）气滞血瘀鼻部组织增生，呈结节状，毛孔扩大；舌略红，脉沉缓。多见于鼻赘型。　

　辨证分析：肺胃积热不解，上冲薰蒸鼻面日久，故见毛孔扩大；复感外邪，瘀结于肌肤，致经络阻隔，气血瘀滞，故鼻部组织增生呈结节状；舌略红、脉沉缓为气滞血瘀之象。　　

治法：活血化瘀散结。　　方药：通窍活血汤加减。

外治法

（一）鼻部有红斑、丘疹者，可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽，每天3次。　　（三）鼻赘形成者，可先用三棱针刺破放血，颠倒散外敷。　　[其他疗法]　　针刺疗法取印堂、迎香、地仓、承浆、颧穋，配禾穋、大迎、合谷、曲池，取坐位，轻度捻转，留针20—30分钟，每天1次。

全身治疗

1.四环素：0.25g，每日4次，

2.连服2周后减为O.25g，每日2次，共服2个月。　

　3.氯喹：0.25g，分2次服，连服2周后改为每日0.25g，共服2个月。　

　4.严重患者可口服13-顺维甲酸，每日每公斤体重1～2mg，每日2次，连用15～20天。　

　5.1%硫酸锌合剂10ml，每日3次，2周为1疗程，停药1周再服第2疗程。

　　6.维生素B族药物：如维生素B220mg、B620mg，每日3次，口服。或复合维生素B每次2片，每日3次，口服。

酒糟鼻酒渣鼻又叫酒渣性痤疮玫瑰痤疮(Acne Rosacea)是一种发生于面部尤其是面中央的弥漫性潮红，伴发丘疹脓疱及毛细血管扩张病因尚不十分清楚可能是在皮脂溢出的基础上由于体内外各种有害因子的作用使患部血管舒缩神经功能失调毛细血管长期扩张所致嗜酒吸烟刺激性饮食消化道功能紊乱内分泌功能失调(尤其绝经期)精神因素病灶感染心血管疾患肠寄生虫长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作日晒寒冷风吹等均可诱发和加重本病。

酒渣鼻治疗原则：

一、全身治疗

1.抗生素类

2.灭滴灵

3.维生素Ｂ族药物

二、局部治疗：目的为消炎、杀菌、抑制皮脂溢出。

三、物理治疗

1.电解：适用于小面积的毛细血管扩张;

2.冷冻：适用鼻赘期。

四、手术治疗：对毛细血管扩张明显者可采用切割方法。

意见建议：用药原则：

1.丘疹、脓皰损害明显者应选用抗生素类药物;

2.对丘疹、脓皰损害，并从毛囊内查到毛囊虫者用灭滴灵治疗;可配合使用维生素Ｂ族药物。