牙齿根管治疗的详细步骤如下:

1、根管预备开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。

2、根管冲洗根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。

3、根管消毒药物消毒常用,是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。

4、根管充填是根管治疗术的后一个步骤,也是根管治疗中重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。

根管治疗虽然需要多次疗程配合,但却可以免除拔牙和做假牙的麻烦,许多人常把根管治疗跟“抽神经”划上等号,实际上并不完全相同,因为牙髓中不单是只有神经而已,还有血管及其他组织,而完整的根管治疗不只是把神经抽掉而已,还包括根管的扩大、充填等复杂细致的步骤,所以需要多次的疗程。

根管治疗不是一次完成治疗的，一般情况下需要2～4次，整个过程大致分成6个步骤：

一个是拍摄X线片；

二步骤是麻醉；

三是揭开髓腔；

四是确定根管的长度；

五是填充根管；

六是牙体修复。

​根管治疗是针对牙齿的牙髓以及牙齿的根尖病变进行的一种治疗方法。根管治疗不是一次完成治疗的，一般需要两到四次才能够完成整个的治疗过程。我们把这个过程可以分为以下的几个步骤：

第一个步骤是拍摄x线片。在手术之前，拍摄x线片可以帮助诊断，使医生了解牙髓的位置、牙根的数目以及形态。

第二个步骤就是麻醉。如果牙髓神经没有坏死，就需要进行麻醉，这样可以减轻治疗过程中的疼痛感觉。

第三个步骤就是揭开髓腔，去除有问题的牙髓，就是我们老百姓俗称的在牙齿上打洞。残留的牙髓是牙齿发炎的原因，所以一定要清理干净。

第四个步骤就是确定根管的长度，预备牙根根管，整个过程比较复杂。

第五个步骤就是充填根管，使用专门的充填材料，封闭整个根管系统，堵塞主根管和侧根管的出口，防止微生物进入和液体渗漏。

后一个步骤就是牙体修复，如果充填根管之后，x线片显示充填没有问题，就可以进行暂时的或者是永久性的修复，必要的时候还可以制作牙冠套来保护患牙。

常规根管治疗包括三个步骤，根管预备，根管消毒及根管充填，第三个步骤为根管充填，一般在根管治疗期间有部分患者会有不同程度的疼痛，但在根管治疗结束绝大多数患者疼痛会明显缓解。此外，根管结束后如无不适，需行冠修复，已避免根管治疗后牙齿发生牙折。

这个是需要先把局部蛀牙坏死部分先清洗干净。之后可以把蛀牙拔出。进行消炎控制感染后再种植牙齿才可以。

1、开随：开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

2、去除死牙髓：要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦，造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症，控制困难，牙根管反复有炎症性分泌物。

3、根管扩大：扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点：一点是防止炎症进入根尖，另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。

4、根管消毒：通过物理和化学（药物）方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5——7天，待其充分起效，复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。

5、根管封药：牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。

6、根管充填：根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。