血管瘤应该如何治疗?
血管瘤为常见的皮肤良性肿瘤之一。由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致临床上分为4型:
1、鲜红斑痣:又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即可存在。好发于面、颈和头皮,多为单侧性,表现为小的红斑到大的红色斑片,不高出皮面,颜色淡红或暗红,形状不规则,压之部分或完全褪色。
2、草莓状血管瘤:又称毛细血管瘤或单纯性血管瘤,在出生后数周出现,数月内长大,好发于头部和颈部。皮损呈鲜红或紫红色,高出皮面,境界清楚,呈柔软分叶状肿瘤。逐渐增大,1岁内长到比较大限度,以后逐渐消退,75~95%的患者在5~7岁时可完全或部分消退。
3、海绵状血管瘤:为大而不规则、柔软的皮下肿块,呈圆形或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,可发生于身体各部位。
4、混合性血管瘤:即上述2种以上的血管瘤同时发生于身体的同一部位。
危害:主要为影响美观。如果血管瘤长在特殊部位如眼睛、耳部、口腔、肠道等,可导致该部位器官的发育或功能受到影响。
治疗:根据血管瘤的形别、部位等具体情况而定。如鲜红斑痣可外用皮质类固醇激素、忧必青、同位素敷贴等,草莓状血管瘤可行局部封闭、冷冻、激光、IPL强光、激光光动力、浅部X射线照射等,海绵状血管瘤可行局部封闭、手术等治疗。口服糖皮质激素、心得安等也可以治疗,但是有效率高,治愈率低于注射治疗,副作用比较难控制。需要强调的是手术治疗主要针对有较大动脉分支以及动静脉瘘的皮损,之前可以先使用介入治疗,效果不好再选择手术治疗。压力较大的血管瘤也可以先选择介入治疗。
其中同位素敷贴治疗不彻底,可能导致放射性皮炎、永久性色素加深或减退,有时类似白癜风;冷冻和激光疼痛明显,治疗不彻底,也会遗留瘢痕和色素异常;手术治疗可以切除大部分瘤体,但是创伤大,会遗留较大瘢痕,多数以后复发,影响后续治疗。
在血管瘤的治疗方法,还是以手术为主,结合药物治疗进行,需早发现早治疗,治疗血管瘤主要原理就是不要让血液再聚集在瘤体里面,防止瘤体的生长、纤维化,从而局部消退,真性血管瘤可自我消退的,根据不同的病情确定治疗方法,假性血管瘤早期可把它控制在一定范围之内,之后可以通过手术或者药物进行治疗。
在血管瘤的治疗方法,还是以手术为主,结合药物治疗进行,需早发现早治疗,治疗血管瘤主要原理就是不要让血液再聚集在瘤体里面,防止瘤体的生长、纤维化,从而局部消退,真性血管瘤可自我消退的,根据不同的病情确定治疗方法,假性血管瘤早期可把它控制在一定范围之内,之后可以通过手术或者药物进行治疗。
目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。
治疗原则是:
①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症;
②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;
③预防溃疡及感染,对已经产生溃疡的患者,促进溃疡愈合,减少瘢痕产生,并缓解疼痛;
④减轻患儿及其家属的心理压力;
⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。
目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。
治疗原则是:
①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症;
②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;
③预防溃疡及感染,对已经产生溃疡的患者,促进溃疡愈合,减少瘢痕产生,并缓解疼痛;
④减轻患儿及其家属的心理压力;
⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。
吴长飞- 淮北东方美莱坞医疗美容医院 - 主任医师| 2019-08-25 11:43你好:手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
硬化治疗,用于海绵状血管瘤。冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
你好:手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。
微波透热治疗,主要应用于海绵状型。
放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。
硬化治疗,用于海绵状血管瘤。冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。
朱晓红- 杭州珈禾整形专科医院有限公司 - 医师| 2019-08-25 08:35