自体皮瓣乳房再造的价格

自体皮瓣乳房再造的价格

最佳答案 2019-08-18 07:53

两只健康饱满的乳房是众多爱美女性的不懈追求,可是由于先天性发育缺陷或者是后面病痛的出现而导致不少爱美者失去了一生中为重要的部位。因此不少人想做火爆的自体皮瓣乳房再造手术,在当前的市场上,自体皮瓣乳房再造手术的价格在8000-15000元左右,具体的原因不同使得价格也会有所差异,让我们一起来看一看。

由于乳房再造术不仅仅要造出完美的乳房体,还要做出逼真的乳头和乳晕,乳房再造手术的方法有好几种,方法不同,具体做乳房再造手术多少钱也不一定,我们来看一下乳房再造术的方式,医生在决定实施手术前,会根据您的具体情况综合考虑诸多方面的因素,制定较合适的手术方案,以期达到术后较为满意的效果。乳房假体植入是乳房再造手术为简单的方法,但局部需要有足够的皮肤和胸大肌。如果将假体植入皮下,假体周围将形成严重的纤维囊,纤维囊的收缩可使乳房变形,大部分病人还需二期手术矫正。

若胸部无足够的皮肤和胸大肌者,则可选择采用背阔肌皮瓣、上腹部横形皮瓣、胸腹易位皮瓣等进行乳房再造。背阔肌皮瓣转移至前胸壁途径短,操作方便,并且背阔肌皮瓣具有神经的支配,重建的乳房柔软度、弹性、感觉均较好,手术的瘢痕位于胸背的隐蔽区域。腹直肌肉肌皮瓣再造的操作简单,对腹壁松弛的中老年妇女,还可取得腹壁整形的效果,一举两得,这些方式使用的不同,手术的价格也是不同的。

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自Halsted( 1894年)初提倡乳癌根治术起, 自体组织乳房再造也经历了自体脂肪移植填充(Czerny, 1895 年)局部组织瓣转移、腹部管状皮瓣移植(Millard, 1976 年)、游离臀大肌皮瓣( Fujino, 1976 年)、背阔肌皮瓣(Schneider, 1977 年)、横行腹直肌肌皮瓣(Transverse rectus abdominis myocutaneous flap, TRAM flap) (Hartrampf,1982 年)、腹壁下动脉穿支皮瓣(Deep inferior epigastric perforator, DIEP) (Allen, 1994 年)而日臻完善。
1、皮瓣塑形。
目前自体组织乳房再造方法可分为带蒂皮瓣和游离皮瓣两大类。带蒂皮瓣以背阔肌皮瓣和TRAM皮瓣为主, 游离皮瓣以DIEP 皮瓣和游离TRAM皮瓣为主。
2、背阔肌皮瓣。
由于背阔肌皮瓣提供的组织量较小, 故背阔肌皮瓣常结合假体进行乳房再造。根据再造乳房所需皮肤的大小, 于皮瓣上带上一块椭圆形的皮肤, 取下皮瓣后通过皮下隧道到达胸壁。背阔肌准确固定于乳房下皱襞, 以提供再造乳房丰满的下极。切断胸大肌内下方止点, 翻起胸大肌, 假体植入胸大肌和背阔肌的深面。由于高达26——75 %的假体包膜挛缩率, 使得背阔肌皮瓣加以一次性植入永久假体很难获得较好的长期效果。若使用可扩性假体, 并于三月后置换永久假体就能将包膜挛缩率降到6%。
3、 扩大背阔肌皮瓣。
皮肤范围可从腋后线到脊突, 皮下脂肪可从斜方肌到髂脊, 背阔肌止点视血管蒂紧张程度可切断, 也可保留。皮瓣取下后旋转180 °, 穿过皮下隧道, 固定于胸壁。背阔肌肱骨头若已切断可固定于胸大肌外缘深面, 皮瓣游离端的前缘固定于近胸骨处, 下缘肌肉可反折增加乳房下缘的突度。由于该方法增加了组织量, 因此可再造小到中的乳房(A——C 罩杯) 而无需假体植入。但对于较大的乳房仍显组织量不足。该方法可较好塑造出和乳房下皱襞连成一体的乳房外轮廓线。由于蒂部的限制, 塑形时皮瓣的远端可能达不到相应的部位,若皮瓣设计过长将引起远端坏死。且由于皮瓣过重, 易牵拉血管蒂, 引起皮瓣坏死。
4、 传统TRAM皮瓣( 带蒂TRAM皮瓣)。
皮瓣以同侧、对侧或双侧腹壁上动脉为蒂, 翻转180 °后穿过皮下隧道到达受区。以同侧为蒂的TRAM皮瓣在塑形过程中不经过剑突区, 对剑突区的自然凹陷和乳房下皱襞的破坏相对较少。以对侧腹壁上动脉为蒂的TRAM皮瓣在塑形过程中虽然对乳房外形的破坏较大, 但对蒂部的血运影响较少, 可以通过减小隧道的容量, 使其仅能通过蒂部来减少对乳房外形的破坏。以双侧腹壁上动脉为蒂的皮瓣适用于腹部正中有纵行瘢痕, 又需要再造较大乳房的病人, 可以提供较大组织量, 又保证了皮瓣的血运。而单蒂TRAM皮瓣由于Ⅳ区血供的不稳定性, Ⅳ区常于塑形前就被去除。TRAM皮瓣在受区有竖斜行、横行二种塑形法。以对侧腹壁上动脉为蒂的TRAM皮瓣常采用竖斜行塑形法, 皮瓣远端固定于前胸所分离腔隙的上缘, 然后固定内、下、外缘, 多余的组织折叠后置于中央, 根据皮肤的缺损去表皮后缝合切口。以同侧腹壁上动脉为蒂的TRAM皮瓣可采用横行塑形的方法, 将皮瓣的上部去表皮后, 置于皮下形成乳房上半部, 皮瓣中央部分组织于皮瓣后相对缝合, 使两边组织向中间靠拢、前突, 形成乳房中央的突起。竖斜行塑形可以填充锁骨下的组织缺损, 且蒂部不受放疗的影响, 而横行塑形法则可以塑造出较大的乳房。带蒂TRAM皮瓣由于组织量不能很好控制、皮瓣塑形时受蒂部的限制, 使得再造乳房在体积对称性、乳房下皱襞位置、乳房轮廓均较游离TRAM皮瓣差。由于带蒂TRAM皮瓣需通过皮下隧道才能到达受区, 且蒂部含有粗大的腹直肌, 故完全破坏了乳房下皱襞和剑突区的形态, 需二期手术重建。带蒂TRAM皮瓣含较多肌肉组织, 且血供较游离TRAM皮瓣差, 易发生脂肪坏死, 使再造乳房的柔软度较游离TRAM皮瓣差。
5、游离TRAM皮瓣和 DIEP皮瓣。
由于游离TRAM皮瓣和DIEP 皮瓣都以腹壁下动脉为蒂, 因此都有较长的血管蒂, 在皮瓣塑型时都有很大自由度。术中皮瓣塑型时患者采取坐位或抬高上半身, 以对侧乳房为参照。皮瓣Ⅳ区根据血运情况决定是否保留。将皮瓣横行置于前胸部皮肤翻起形成的腔隙内, 皮瓣远端( Ⅱ或Ⅳ区) 固定在上胸部及外侧, 以腋前线胸大肌外缘为边界, 胸大肌外缘与皮瓣缝合以增加乳房外缘的丰满度, Ⅰ区固定于内下, Ⅲ区固定于内上, 内侧第四肋间到达胸骨边缘。多余的皮肤去表皮后与胸部皮肤缝合固定。对于健侧乳房下垂明显的病人游离皮瓣能塑造出丰满的下极, 明显优于带蒂皮瓣。随着乳腺癌基础研究和诊治水平提高, 对于保留皮肤、单纯乳房切除一期重建的患者, 除带蒂TRAM皮瓣因蒂部限制不能很好塑形外, 游离皮瓣均能塑造出较完美的乳房。皮瓣组织量以切除的乳腺组织量为标准。皮瓣上保留一块和切除的乳头乳晕复合体相同大小的皮肤, 其余组织去表皮后, 卷成锥形放入乳房皮肤形成的囊袋中固定。该方法由于乳房原有皮肤保留和组织量的准确, 塑造的乳房对称性、形态和外观均较好。特别对乳房下垂的病人, 能塑造出较好乳房下极。

GeorgiaLee

已认证

- 上海艺星医疗美容医院 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-12-11 16:22
自体皮瓣乳房再造的价格
自Halsted( 1894年)初提倡乳癌根治术起, 自体组织乳房再造也经历了自体脂肪移植填充(Czerny, 1895 年)局部组织瓣转移、腹部管状皮瓣移植(Millard, 1976 年)、游离臀大肌皮瓣( Fujino, 1976 年)、背阔肌皮瓣(Schneider, 1977 年)、横行腹直肌肌皮瓣(Transverse rectus abdominis myocutaneous flap, TRAM flap) (Hartrampf,1982 年)、腹壁下动脉穿支皮瓣(Deep inferior epigastric perforator, DIEP) (Allen, 1994 年)而日臻完善。
1、皮瓣塑形。
目前自体组织乳房再造方法可分为带蒂皮瓣和游离皮瓣两大类。带蒂皮瓣以背阔肌皮瓣和TRAM皮瓣为主, 游离皮瓣以DIEP 皮瓣和游离TRAM皮瓣为主。
2、背阔肌皮瓣。
由于背阔肌皮瓣提供的组织量较小, 故背阔肌皮瓣常结合假体进行乳房再造。根据再造乳房所需皮肤的大小, 于皮瓣上带上一块椭圆形的皮肤, 取下皮瓣后通过皮下隧道到达胸壁。背阔肌准确固定于乳房下皱襞, 以提供再造乳房丰满的下极。切断胸大肌内下方止点, 翻起胸大肌, 假体植入胸大肌和背阔肌的深面。由于高达26——75 %的假体包膜挛缩率, 使得背阔肌皮瓣加以一次性植入永久假体很难获得较好的长期效果。若使用可扩性假体, 并于三月后置换永久假体就能将包膜挛缩率降到6%。
3、 扩大背阔肌皮瓣。
皮肤范围可从腋后线到脊突, 皮下脂肪可从斜方肌到髂脊, 背阔肌止点视血管蒂紧张程度可切断, 也可保留。皮瓣取下后旋转180 °, 穿过皮下隧道, 固定于胸壁。背阔肌肱骨头若已切断可固定于胸大肌外缘深面, 皮瓣游离端的前缘固定于近胸骨处, 下缘肌肉可反折增加乳房下缘的突度。由于该方法增加了组织量, 因此可再造小到中的乳房(A——C 罩杯) 而无需假体植入。但对于较大的乳房仍显组织量不足。该方法可较好塑造出和乳房下皱襞连成一体的乳房外轮廓线。由于蒂部的限制, 塑形时皮瓣的远端可能达不到相应的部位,若皮瓣设计过长将引起远端坏死。且由于皮瓣过重, 易牵拉血管蒂, 引起皮瓣坏死。
4、 传统TRAM皮瓣( 带蒂TRAM皮瓣)。
皮瓣以同侧、对侧或双侧腹壁上动脉为蒂, 翻转180 °后穿过皮下隧道到达受区。以同侧为蒂的TRAM皮瓣在塑形过程中不经过剑突区, 对剑突区的自然凹陷和乳房下皱襞的破坏相对较少。以对侧腹壁上动脉为蒂的TRAM皮瓣在塑形过程中虽然对乳房外形的破坏较大, 但对蒂部的血运影响较少, 可以通过减小隧道的容量, 使其仅能通过蒂部来减少对乳房外形的破坏。以双侧腹壁上动脉为蒂的皮瓣适用于腹部正中有纵行瘢痕, 又需要再造较大乳房的病人, 可以提供较大组织量, 又保证了皮瓣的血运。而单蒂TRAM皮瓣由于Ⅳ区血供的不稳定性, Ⅳ区常于塑形前就被去除。TRAM皮瓣在受区有竖斜行、横行二种塑形法。以对侧腹壁上动脉为蒂的TRAM皮瓣常采用竖斜行塑形法, 皮瓣远端固定于前胸所分离腔隙的上缘, 然后固定内、下、外缘, 多余的组织折叠后置于中央, 根据皮肤的缺损去表皮后缝合切口。以同侧腹壁上动脉为蒂的TRAM皮瓣可采用横行塑形的方法, 将皮瓣的上部去表皮后, 置于皮下形成乳房上半部, 皮瓣中央部分组织于皮瓣后相对缝合, 使两边组织向中间靠拢、前突, 形成乳房中央的突起。竖斜行塑形可以填充锁骨下的组织缺损, 且蒂部不受放疗的影响, 而横行塑形法则可以塑造出较大的乳房。带蒂TRAM皮瓣由于组织量不能很好控制、皮瓣塑形时受蒂部的限制, 使得再造乳房在体积对称性、乳房下皱襞位置、乳房轮廓均较游离TRAM皮瓣差。由于带蒂TRAM皮瓣需通过皮下隧道才能到达受区, 且蒂部含有粗大的腹直肌, 故完全破坏了乳房下皱襞和剑突区的形态, 需二期手术重建。带蒂TRAM皮瓣含较多肌肉组织, 且血供较游离TRAM皮瓣差, 易发生脂肪坏死, 使再造乳房的柔软度较游离TRAM皮瓣差。
5、游离TRAM皮瓣和 DIEP皮瓣。
由于游离TRAM皮瓣和DIEP 皮瓣都以腹壁下动脉为蒂, 因此都有较长的血管蒂, 在皮瓣塑型时都有很大自由度。术中皮瓣塑型时患者采取坐位或抬高上半身, 以对侧乳房为参照。皮瓣Ⅳ区根据血运情况决定是否保留。将皮瓣横行置于前胸部皮肤翻起形成的腔隙内, 皮瓣远端( Ⅱ或Ⅳ区) 固定在上胸部及外侧, 以腋前线胸大肌外缘为边界, 胸大肌外缘与皮瓣缝合以增加乳房外缘的丰满度, Ⅰ区固定于内下, Ⅲ区固定于内上, 内侧第四肋间到达胸骨边缘。多余的皮肤去表皮后与胸部皮肤缝合固定。对于健侧乳房下垂明显的病人游离皮瓣能塑造出丰满的下极, 明显优于带蒂皮瓣。随着乳腺癌基础研究和诊治水平提高, 对于保留皮肤、单纯乳房切除一期重建的患者, 除带蒂TRAM皮瓣因蒂部限制不能很好塑形外, 游离皮瓣均能塑造出较完美的乳房。皮瓣组织量以切除的乳腺组织量为标准。皮瓣上保留一块和切除的乳头乳晕复合体相同大小的皮肤, 其余组织去表皮后, 卷成锥形放入乳房皮肤形成的囊袋中固定。该方法由于乳房原有皮肤保留和组织量的准确, 塑造的乳房对称性、形态和外观均较好。特别对乳房下垂的病人, 能塑造出较好乳房下极。
GeorgiaLee- 上海艺星医疗美容医院 - 主任医师| 2019-12-11 16:22

你好,1.假体丰胸手术的价格与选择的整形医院有关。不同医院拥有的技术、环境和专业水平也不一样,建议你选择去正规的医院去做。

2.与医生专业水平有关。具有丰富临床经验的医生在假体隆胸术前会根据爱美者胸部情况,制定出适合爱美者胸部的手术方案。这样就能保障假体隆胸手术效果更持久、更自然。

3与求美者选择的假体隆胸材料有关。假体隆胸手术时使用的材料不一样,价格也会不同,这是很明显的道理。丰胸切忌节食减肥:丰胸不提倡盲目的节食减肥。因为乳房除了腺体之外,还有脂肪组织,而且,脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。如果一个人连基本的营养都无法保证,非常瘦小,乳房部的脂肪组织必然也会很少,乳房过小,则无美可言了。

吴长飞

已认证

- 淮北东方美莱坞医疗美容医院 - 主任医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-08-18 11:38
自体皮瓣乳房再造的价格

你好,1.假体丰胸手术的价格与选择的整形医院有关。不同医院拥有的技术、环境和专业水平也不一样,建议你选择去正规的医院去做。

2.与医生专业水平有关。具有丰富临床经验的医生在假体隆胸术前会根据爱美者胸部情况,制定出适合爱美者胸部的手术方案。这样就能保障假体隆胸手术效果更持久、更自然。

3与求美者选择的假体隆胸材料有关。假体隆胸手术时使用的材料不一样,价格也会不同,这是很明显的道理。丰胸切忌节食减肥:丰胸不提倡盲目的节食减肥。因为乳房除了腺体之外,还有脂肪组织,而且,脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。如果一个人连基本的营养都无法保证,非常瘦小,乳房部的脂肪组织必然也会很少,乳房过小,则无美可言了。

吴长飞- 淮北东方美莱坞医疗美容医院 - 主任医师| 2019-08-18 11:38

很多以为乳腺癌导致乳房缺失的女性都会选择乳房再造术,乳房再造根据手术时间和选择材料的不同分成多种类型,乳房再造可以让爱美女性找会自信心,从此不再自卑,继续挺胸做人。价格根据选择的材料和手术方法不同而不等,一般在2万元至5万元之间,考虑接受乳房再造术的爱美人事一定要慎重选择正规的医院,才能保证手术的成功。

根据“乳房再造”使用的材料的不同,乳房再造术的方法分为自体皮瓣再造术和假体再造术。皮瓣再造是乳房再造术的较新技术,能够造出看上去较自然的乳房。在这种方法中,医生从乳房再造术者的身体组织部位如背部或腹部取出组织做成皮瓣、皮肤,脂肪和肌肉造成新的乳房。

乳房假体再造,即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体,可先置入皮肤扩张器,乳房再造术后定期注水,待形成足够的腔隙,再次手术将扩张器更换为乳房假体。

自体脂肪再造:自体脂肪乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造。自体组织移植再造的乳房效果持久、外形逼真。不仅可耐受乳房再造术后的放射治疗,而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者,具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。

俞茂华

已认证

- 湖南雅美整形医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-08-18 10:47
自体皮瓣乳房再造的价格

很多以为乳腺癌导致乳房缺失的女性都会选择乳房再造术,乳房再造根据手术时间和选择材料的不同分成多种类型,乳房再造可以让爱美女性找会自信心,从此不再自卑,继续挺胸做人。价格根据选择的材料和手术方法不同而不等,一般在2万元至5万元之间,考虑接受乳房再造术的爱美人事一定要慎重选择正规的医院,才能保证手术的成功。

根据“乳房再造”使用的材料的不同,乳房再造术的方法分为自体皮瓣再造术和假体再造术。皮瓣再造是乳房再造术的较新技术,能够造出看上去较自然的乳房。在这种方法中,医生从乳房再造术者的身体组织部位如背部或腹部取出组织做成皮瓣、皮肤,脂肪和肌肉造成新的乳房。

乳房假体再造,即硅胶、盐水乳房假体及扩张器等。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙以容纳所需大小的假体,可先置入皮肤扩张器,乳房再造术后定期注水,待形成足够的腔隙,再次手术将扩张器更换为乳房假体。

自体脂肪再造:自体脂肪乳房再造是以自身组织为供区,采用组织移植的方法进行乳房再造。自体组织移植再造的乳房效果持久、外形逼真。不仅可耐受乳房再造术后的放射治疗,而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者,具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合。

俞茂华- 湖南雅美整形医院 - 主治医师| 2019-08-18 10:47

要想留住男人的心,首先要有一对傲人的乳房,时刻勾起他对你欲望,让他对你欲罢不能。如果自身没有那么完美的胸型,可以采取手术的方式进行修整,自体皮瓣丰胸术安全不排斥,副作用小,手术技术成熟,术后看不出任何痕迹。手术的价格在五万到十万不等。

腹直机皮瓣转移再造术一般以下腹横行腹直肌皮瓣(即TRAM皮瓣)再造为常用。该方法再造的乳房体积大,形态较好,无须假体,且同时具有腹部减肥的双重功效,因而在美国被称为乳房再造的标准术式。再造后的乳房体积大,外观形态良好,无须假体,具有减肥的双重功效。

背阔肌肌皮瓣转移再造术采用用背阔肌肌皮瓣再造乳房。背阔肌宽、薄呈扇形,取用后功能由其他肌肉代偿,从背部带血管蒂转移至胸部,简单易行,早期应用于乳腺癌切除后作创面覆盖。再造后的乳房容易成活,手术相对安全可靠。

臀大肌肌皮瓣游离移植再造术采用用臀大肌肌皮瓣再造乳房,此瓣供区伤口隐蔽,而且肌组织丰富,适用于腹部组织量不够,或不愿意在腹部、背部留下疤痕的患者。再造后的乳房形态比较好,但此法要依赖显微外科手术,因此手术风险较高。

井建民

已认证

- 永州新唯美整形美容医院 - 主治医师「三级甲等」「公立医院」 | 2019-08-18 08:19
自体皮瓣乳房再造的价格

要想留住男人的心,首先要有一对傲人的乳房,时刻勾起他对你欲望,让他对你欲罢不能。如果自身没有那么完美的胸型,可以采取手术的方式进行修整,自体皮瓣丰胸术安全不排斥,副作用小,手术技术成熟,术后看不出任何痕迹。手术的价格在五万到十万不等。

腹直机皮瓣转移再造术一般以下腹横行腹直肌皮瓣(即TRAM皮瓣)再造为常用。该方法再造的乳房体积大,形态较好,无须假体,且同时具有腹部减肥的双重功效,因而在美国被称为乳房再造的标准术式。再造后的乳房体积大,外观形态良好,无须假体,具有减肥的双重功效。

背阔肌肌皮瓣转移再造术采用用背阔肌肌皮瓣再造乳房。背阔肌宽、薄呈扇形,取用后功能由其他肌肉代偿,从背部带血管蒂转移至胸部,简单易行,早期应用于乳腺癌切除后作创面覆盖。再造后的乳房容易成活,手术相对安全可靠。

臀大肌肌皮瓣游离移植再造术采用用臀大肌肌皮瓣再造乳房,此瓣供区伤口隐蔽,而且肌组织丰富,适用于腹部组织量不够,或不愿意在腹部、背部留下疤痕的患者。再造后的乳房形态比较好,但此法要依赖显微外科手术,因此手术风险较高。

井建民- 永州新唯美整形美容医院 - 主治医师| 2019-08-18 08:19