上睑下垂有先天性和后天性之分。后天性肌源性的上睑下垂当中，重症肌无力比较常见。通常表现为上眼睑下垂还有复视，早晨起来的时候症状比较轻，然后逐渐的症状加重。通常可以借助于新斯的明或者是依酚氯铵试验有助于排除，诊断重症肌无力。如果是重症肌无力的话，进行药物治疗，暂时先不能考虑手术治疗

上睑下垂是上睑呈现部分或全部下垂的状态，轻者遮盖部分瞳孔，重者瞳孔全被遮盖。患者为提高视力常皱额耸眉，双侧下垂者常仰首视物。

上睑下垂可分为先天性和获得性两大类

先天性：主要由于提上睑肌发育不良，为常染色体显性遗传。

获得性：有动眼神经麻痹，提上眼睑损伤，交感神经疾病，重症肌无力等。

从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂。

上睑下垂的诊断

由于治疗方法选择的需要，必须对上睑下垂类型、病因、下垂程度、提上睑肌功能与全身及其他神经肌肉的关系认真加以检查及鉴别。

上睑下垂的检查

1、先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及假性下垂，在治疗上常有很大区别，治疗前必须鉴别清楚，首先应认真询问病史、家族史及发病年龄。

2、提上睑肌功能测定：令患者睁眼向前平视及向上、向下分别测量睑裂高度，并观察睑裂与眼球关系；记录上睑上举持续时间，以判定提上睑肌功能，为避免睑裂开大时受额肌及皱眉肌的影响，检查时应先用两拇指紧压患者眉弓再使患者向各方向注视，记录睑裂高度，上睑完全不能上举者为完全下垂，能轻度上举者为不完全下垂。

上睑下垂的治疗

先天性上睑下垂药物治疗无效，应早期进行手术矫正，尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视。常用的手术方法为提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术。

上睑下垂作为一种先天性疾病，给患者带来很大危害。目前的治疗方法主要是通过手术矫正。上睑下垂的治疗是一项综合性手术，要求外科医生具有极高的技术水平。选择有多年经验的医生和合格的医院进行治疗尤为重要。

上睑下垂目前的治疗方法主要是通过手术矫正，需做到从术前评估，到手术矫正，再到术后护理随访的一整套完整的诊疗体系，针对不同类型的上睑下垂制定出适宜的治疗方案。