你好！先天性上睑下垂，主要是由于动眼神经核发育不全，或是提上睑肌发育不良所致。后天性的上睑下垂的原因，主要有动眼神经麻痹，提上睑肌损伤，交感神经疾患，重症肌无力，以及机械性的开睑运动障碍。先天性的上睑下垂应以手术治疗为主，后天性的上睑下垂应先治疗原发病，无效时再考虑手术治疗。

眼皮上睑下垂的治疗是患者和家属关心的问题，首先要了解上睑下垂的分类，可以从三个方面进行分类：

1、根据病因可分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂，而后天性上睑下垂又可分为外伤性、神经源性、肌源性、机械性、老年性以及假性上睑下垂；

2、根据其程度又可分为轻度上睑下垂、中度上睑下垂以及重度上睑下垂。治疗上睑下垂主要采用手术矫正，而且手术时机也要选择好。先天性上睑下垂以及轻度上睑下垂，5岁以后手术为宜，中重度上睑下垂，1岁半手术为宜。对伴有其他眼部畸形和疾病的患者，一般应先进行其他治疗后，再考虑施行该手术。而对于后天性上睑下垂应首先针对病因治疗，无效时再考虑手术治疗；

3、上睑下垂的手术方法，其主要有上睑提肌松解术、适用于轻度上睑下垂，上睑有迟滞现象者，睑板-结膜-Muller肌切除术适合轻度上睑下垂，老年性上睑下垂，霍纳综合征等，还有就是上睑提肌缩短术，适用于轻度或部分中度上睑下垂，第四种是额肌瓣悬吊术，适合部分中度或重度上睑下垂。

其实眼睑下垂是不是重症肌无力的问题，这是我们神经内科大夫的一个鉴别病患的问题，睑下垂分为单个睑下垂，就是左眼和右眼，或者是双侧睑下垂，睑下垂的病因很多，因为这个凡是引起这个支配上睑的肌肉的功能障碍，或者神经出现问题，都会引起睑下垂，所以我们要结合对病人有没有复视，瞳孔的大小，有没有眼位不正等等，还要结合你四肢有没有无力等等，来进行一些诊断，所以遇见这种睑下垂的情况，建议大夫，建议病人去神经内科就诊就行，你不能说睑下垂就一定是重症肌无力，但重症肌无力可以有睑下垂，但不能说睑下垂一定就是重症肌无力，这个概念一定要区别。

重症肌无力引起的眼睑下垂是一种病态的无力，应首先通过药物治疗来进行改善，不建议患者割双眼皮或整容来解决问题。