你好，这种手术不需要全身麻醉的。一般情况下采取局麻即可。若是自己比较紧张恐惧，心理上难以承受，可以考虑全麻状态下手术

对于不能配合的小儿骨科患者和那些凝血功能有异常的病人，或者合并有一些心肺疾病的患者，还有那些意识差、不适合椎管内麻醉的患者，通常可以选择气管内插管全麻，或者是全麻加神经刺激器定位下的外周神经阻滞。有喉罩适应症的，也可以采用喉罩置入的全麻方法。有椎管内麻醉适应症的患者，也可以采用蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞和骶管阻滞，或者外周神经阻滞，不一定是完全采用全麻的。骨科手术的麻醉是全麻吗？这个是不一定的，因为我们在临床上做下肢的一些手术，如成人的下肢手术，只要没有椎管内麻醉禁忌症的患者，我们通常还会选择椎管内麻醉。椎管内麻醉相比于全麻来说，它也有它的优点。譬如椎管内麻醉术中会无痛，能够保证麻醉以外，还可以在术后行术后镇痛。

正颌手术病人手术之前，都会到病房。首先术前要访视，要了解病人基本情况。看病人基本的检查如生化检查包括胸片、心电图、血常规、凝血四项，所有一系列的检查都要详细检查一遍，待以上基本上没有问题，才能决定患者是否能接受麻醉。病人进入手术室以后，通过经鼻气管插管全身麻醉，术中是通过静吸复合麻醉维持，而且手术当中必须行控制性降压，以减少手术当中病人出血，手术医生也能够更好的完成手术，所以这套程序比较熟练，也有丰富的临床经验。而且每一个病人手术麻醉完之后，回到病房以后，都必须实行24小时心电监护并有专门的护理人员，确保患者的生命安全。

正颌手术属于大手术，临床上已经应用几十年，相对成熟、安全。成熟的正颌外科手术、麻醉团队，3-4个小时即可完成手术，出血量大概为200-300ml。不会因为出血威胁到生命安全。另外随着近年来医学技术提高，现采用低压麻醉，通过术中降低患者血压，有助于减少出血。同时采取数字化技术，如三维模拟、三维打印导板，使手术更为精确，避免损伤重要的神经、血管，进一步提高手术的安全性。

正颌手术必须是全麻下完成。现在随着人们的生活水平提高，正颌手术病人也越来越多。很多青年的男女要求整形的愿望非常迫切，所以现在正颌手术越来越多，这类手术都是全身麻醉下完成。而且都是静吸复合全身麻醉经鼻气管插管，术中也必须行控制性降压，才能够使病人在手术当中血压平稳，尽量减少术中出血，使病人能够顺利的度过手术难关。正颌全身麻醉时间相对较长，对于病人的创伤打击相对较大，所以通常情况下都是全身麻醉。而且正颌病人手术完了以后必须做术后镇痛，即通过静脉的术后镇痛能够减少病人术后疼痛。