你好，医生说的没问题如果你需要正畸治疗＋正颌外科手术联合治疗那就很正常因为如果你仅是矫正牙齿畸形，正畸科医生就可以只需要把你的牙列排齐，把倾斜的牙轴摆正，调整牙列拥挤度同时恢复一个较良好的上下颌牙列咬合关系．以上所说的是你单纯正畸治疗的方案，但如果要配合正颌外科手术的需要

地包天除影响美观之外，对咀嚼功能影响也较大，前牙无法行使切割功能，后牙的咀嚼功能明显下降，也影响患者的发音功能。

指导意见：

反颌是儿童较常见的一种错颌畸形，乳牙期反颌4～5岁是比较好的矫正时期，但换牙后可能出现替牙期反颌，一般在6～12岁时需进行二次地包天矫正手术。

根据您的描述，地包天其实也就是下面牙齿咬到了上面的牙齿的外面，这种情况就会导致下颌向外突出，脸部从侧面看就像一个月亮形状，不符合当前的审美观。

整形外科医院的专家介绍，以目前的牙齿矫正技能来说成年人地包天牙齿矫正是完全才能恢复的，但是因为成年人出于地包天程度不一样所以矫正的办法也不能一样的。应该尽快到专业的医院去检查诊治，以免因为地包天的难题引发一些或肠胃疾病。

老百姓俗称的地包天，其实是指一种反牙合，即下牙包住了上牙，这种错合畸形对患者颌面部影响较大，多数会形成“月牙脸”，要早发现早矫治。那么，答案下文分解！ 专家指出，一般情况下，地包天矫正是不会出现反弹的，但还需要具体情况具体分析！ 地包天分为牙性和骨性两种，牙性地包天可以通过佩戴矫治器改变牙齿的咬合关系，而骨性地包天治疗较为复杂，需要通过外科正牙手术才能纠正，如果勉强使用牙齿矫正，会出现反弹的现象。 咬嘴唇、吸手指等不良习惯导致的小儿出现地包天，经过矫正后如果不改掉这些坏习惯，会导致地包天的再次复发，矫正效果反弹。 经过一年多的矫正治疗，地包天得以矫正，但不要认为这时候就大功告成了，还必须佩戴一段时间的保持器。保持器的目的就是为了防止反弹，如果患者能按要求佩戴保持器，是不会出现反弹现象的。 另外，地包天严重妨碍颌面部发展，因此矫治越早越好，比较好能在3-4就开始，一般在8-12岁为宜，这个时期严格科学的矫正治疗，地包天都能得以矫正，并且反弹的概率很低。 但如果错过了18岁在进行矫正，不仅难以达到预期的效果，几经周折矫正后的牙齿还可能出现反弹的现象，只有通过外科手术才能取得比较好的效果。