颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。
急性下颌关节前脱位一般因大开口,如打哈欠、唱歌、咬大块硬食物或恶心呕吐时,翼外肌持续性收缩,将髁状突拉过关节经节,同时升颌肌群发生反射性的挛缩,致使髁状突破阻挡在关节结节的前方,不能自行复位。另外当被动开口用力过大、过猛时,如使用开口器、气管镜、食管镜、胃镜以及全麻气管插管使用的直接喉镜等均可使关节脱位。急性关节脱位如果未得到及时正确的治疗,可并发关节盘损伤,关节囊及关节韧带组织松弛而导致复发性关节脱位。
一、临床表现
病人呈开口状态,不能闭口,流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。
检查可见下颌运动受限,前牙呈开合和反牙合
。脱位侧耳屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆。X片显示髁状突位于关节结节的前方。
二、治疗
急性关节脱位要及时复位,复位后要限制下颌的运动。常用的方法是口内手法复位。复位前可用手按摩双侧嚼肌,使肌肉松弛。一般不需要麻醉。
复位时患者坐在牙科椅上或坐在矮凳上,头依后墙,其下颌牙齿的咬合面要低于医生肘关节水平。医生站在患者的前方,双手拇指缠以纱布,以免咬伤。然后伸入患者口内,放在下颌磨牙咬合面上,其余四指托住下颌骨下缘。复位时双拇指用力压下颌骨向下,同时其余四指将下颌颏部往上托,使位于关节结节前方的髁状突移到关节结节水平以下时, 再向后上方推送,将髁状突送入关节凹内。若为双侧关节脱位,可先复位一侧,然后再复位另一侧。
当髁状突复位后,已恢复正常咬合关系,用弹力绷带或普通绷带包扎固定下颌2~3周限制下颌运动,以免再脱位。如果复位后未得到固定或固定时间太短,被撕裂的组织未得到完全恢复,可以继发复发生关节脱位及颞下颌关节紊乱综合征。
建议到正规医院做手术治疗。风险是肯定存在的,有的会出现关节脱位,无论是磨下颌角手术还是磨颧骨手术,都会触及颞关节,它处于太阳穴四面。因此,在手术中医生要用力托住受术者的下巴,以便使颞关节维持紧张度,如果不注意,就会引起关节的脱位。所以要格外的小心。
下颌整形整容虽然是目前颌面整形直接有效的方法,但并非术后马上就能看到效果。因为术后有一个伤口过渡期,从外观上看面部宽度改变并不明显。这个时期一般会持续3个月左右,随着伤口的愈合,手术效果就会逐渐显现出来。
建议到正规医院做手术治疗。风险是肯定存在的,有的会出现关节脱位,无论是磨下颌角手术还是磨颧骨手术,都会触及颞关节,它处于太阳穴四面。因此,在手术中医生要用力托住受术者的下巴,以便使颞关节维持紧张度,如果不注意,就会引起关节的脱位。所以要格外的小心。
下颌整形整容虽然是目前颌面整形直接有效的方法,但并非术后马上就能看到效果。因为术后有一个伤口过渡期,从外观上看面部宽度改变并不明显。这个时期一般会持续3个月左右,随着伤口的愈合,手术效果就会逐渐显现出来。
欧阳松云- 南昌同济美容医院 - 主任医师| 2019-05-23 17:10一般人可能突遇下颌骨错位,第一反应就是惊慌失措。其实这样反而是错的,生活中无论遇到什么事情,都要先保持冷静,惊慌失措还有可能让事情往坏的一面发展。所以这时候要保持冷静,找一个身边有相关知识的人士,如果没有可以去近的医院。
在准备给下巴复位之前,一定要做好准备工作。脱臼的人自己是没有办法复位的,所以就需要别人的帮忙才可以完成。首先,复位的人要先找好一个舒服的姿势,比如可以把一般的板凳放倒来坐。然后让患者靠墙而坐,头部要紧贴着墙壁,这样的话方便之后在复位的时候比较好用力。复位之前患者可能比较害怕,可能会影响复位工作的进行。这样的话,不妨试试转移一下患者的注意力。然后用力地向下压向下颌,再往后轻轻一推,下颌骨就会复位了。
以上就是恢复颌骨错位的一些方法,希望能帮助你,祝你早日康复。
一般人可能突遇下颌骨错位,第一反应就是惊慌失措。其实这样反而是错的,生活中无论遇到什么事情,都要先保持冷静,惊慌失措还有可能让事情往坏的一面发展。所以这时候要保持冷静,找一个身边有相关知识的人士,如果没有可以去近的医院。
在准备给下巴复位之前,一定要做好准备工作。脱臼的人自己是没有办法复位的,所以就需要别人的帮忙才可以完成。首先,复位的人要先找好一个舒服的姿势,比如可以把一般的板凳放倒来坐。然后让患者靠墙而坐,头部要紧贴着墙壁,这样的话方便之后在复位的时候比较好用力。复位之前患者可能比较害怕,可能会影响复位工作的进行。这样的话,不妨试试转移一下患者的注意力。然后用力地向下压向下颌,再往后轻轻一推,下颌骨就会复位了。
以上就是恢复颌骨错位的一些方法,希望能帮助你,祝你早日康复。
王翘楚- 信阳易韩整形 - 医师| 2019-05-23 10:111、儿童牙齿错位(3-7)岁、乳牙期:前牙反颌、下颌前突、后牙反颌等矫正的比较好时期;
2、儿童牙齿错位(7-12)岁、替牙期:个别牙严重错位、拥挤,影响发育及功能者,前牙反颌,多生牙造成的牙列不齐,上下牙弓间关系异常者等矫正的比较好时期。此时期使用的矫治器一般不复杂,矫治力也应小,且矫治器不宜长期使用;
3、 儿童牙齿错位(12-15)岁、恒牙期:这个时期是儿童各种牙列不齐和错颌畸形矫治的比较好时期,而且效果比较好;
4.恒牙期阶段
恒牙期阶段:此时,孩子的牙齿已替换完,骨骼基本定型,一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。
以上就是对于儿童牙齿矫正时机的介绍,具体适合什么时候矫正 ,还是需要通过一些检查,然后结合孩子反颌的轻重来选择合适的矫正方法。建议爱美者在选择医院时尽量选择正规的口腔医院。
1、儿童牙齿错位(3-7)岁、乳牙期:前牙反颌、下颌前突、后牙反颌等矫正的比较好时期;
2、儿童牙齿错位(7-12)岁、替牙期:个别牙严重错位、拥挤,影响发育及功能者,前牙反颌,多生牙造成的牙列不齐,上下牙弓间关系异常者等矫正的比较好时期。此时期使用的矫治器一般不复杂,矫治力也应小,且矫治器不宜长期使用;
3、 儿童牙齿错位(12-15)岁、恒牙期:这个时期是儿童各种牙列不齐和错颌畸形矫治的比较好时期,而且效果比较好;
4.恒牙期阶段
恒牙期阶段:此时,孩子的牙齿已替换完,骨骼基本定型,一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。
以上就是对于儿童牙齿矫正时机的介绍,具体适合什么时候矫正 ,还是需要通过一些检查,然后结合孩子反颌的轻重来选择合适的矫正方法。建议爱美者在选择医院时尽量选择正规的口腔医院。
蒋豪- 安康蝶姿医疗美容 - 医师| 2019-05-23 09:46颌骨错位怎么复位,说到这里额骨大家也许不是太懂,但是说的通俗点就是下巴掉下来了,可能大家更理解些。通常情况下是不会产生这样的现象的,除非是外界意外导致的。那么怎么恢复呢。
下颌骨脱位可出现明显的开口,仅有后面的牙齿有接触.如下颌中线偏移于一侧,脱位为一侧的。应将患者的头部固定,术者将二拇指置下颌骨的外斜线处(第三磨牙的外侧),其他手指在颏尖之下。用旋转力量,同时拇指向下方和前方加压,而其他手指向上加压,直至下颌骨复位。还可以用自我复位的方法,先将大拇指缠上少量绷带,两手屈臂朝上,手心朝向自己,腕部交叉,大拇指伸入口中,按住下颚里的牙(尽量朝里放),同时其他指头抬住下巴前端。此时大拇指朝下,其他指头朝上,同时轻轻向外托。
另外,急性下颌骨错位要及时复位,复位后要限制下颌的运动。常用的方法是口内手法复位。复位前可用手按摩双侧嚼肌,使肌肉松弛。一般不需要麻醉。后,切忌大笑,打哈欠,大口吃水果等可能发生大张口的动作。在大张口时闭上眼睛,或用手托住下巴也可以避免下颌骨脱臼。
颌骨错位怎么复位,说到这里额骨大家也许不是太懂,但是说的通俗点就是下巴掉下来了,可能大家更理解些。通常情况下是不会产生这样的现象的,除非是外界意外导致的。那么怎么恢复呢。
下颌骨脱位可出现明显的开口,仅有后面的牙齿有接触.如下颌中线偏移于一侧,脱位为一侧的。应将患者的头部固定,术者将二拇指置下颌骨的外斜线处(第三磨牙的外侧),其他手指在颏尖之下。用旋转力量,同时拇指向下方和前方加压,而其他手指向上加压,直至下颌骨复位。还可以用自我复位的方法,先将大拇指缠上少量绷带,两手屈臂朝上,手心朝向自己,腕部交叉,大拇指伸入口中,按住下颚里的牙(尽量朝里放),同时其他指头抬住下巴前端。此时大拇指朝下,其他指头朝上,同时轻轻向外托。
另外,急性下颌骨错位要及时复位,复位后要限制下颌的运动。常用的方法是口内手法复位。复位前可用手按摩双侧嚼肌,使肌肉松弛。一般不需要麻醉。后,切忌大笑,打哈欠,大口吃水果等可能发生大张口的动作。在大张口时闭上眼睛,或用手托住下巴也可以避免下颌骨脱臼。
彭秀军- 智美颜和医疗美容门诊部 - 主治医师| 2019-05-23 09:12