牙根尖周炎瘘管的形成是根尖发炎引起瘘管，并且根尖发炎的时间比较久。牙齿必须进行根管治疗，第一次去腐、备洞，把根管里边的神经都去掉，用药水冲洗根管，进行根管预备，封药；第二次去除封的药物，根管充填，补牙以后进行冠修复。瘘管的治疗费用有没有瘘管，治疗都是一样的，不是有瘘管费用就高。根管治疗，根据单根、双根、3根、4根来收费，所以说费用也不一样，补牙的材料不一样，价钱也不一样。具体费用各个医院都不一样，市级的和省级的，个体门诊的费用都不一。医院根据物价局定的收费标准，1个前牙和后牙费用都不一样，前牙费用比较低，后牙根管多费用高。低价的前牙根管，500-600元，树脂材料、热牙胶充填是这个费用。后牙根管多，3个根、4个根热牙胶充填以后可能要到1000元左右，是不连冠修复。如果牙需要冠修复，防止劈裂，是另外的费用。

你的问题需要做根尖手术才能够彻底痊愈好的，至于手术不是特别难做的可以去专科口腔科医院手术就可以，费用大概需要1000到2000元的，手术以后需要先锋霉素输液消炎治疗的，不要吃辛辣食物和太热的食物了。

首先建议能够拍个x光片，检查一下牙齿是否还能够保留。如果是可以保留的话，可以做根管治疗术，然后做桩核冠的修复费用可能从几百到几千不等，主要取决于修复的材质。

位置越靠后的牙越不好做，7是靠后的牙，视野不好而且口角不好拉开，这种手术的费用大概是3000左右，一般半小时-一小时结束，但要隔一周复诊的。