在临床门诊中，经常遇到患者提出鼻翼缩小、鼻头缩小、鼻骨缩小的需求。鼻翼缩小通常有两种方法，一种是进行外切口将鼻翼缩小；另外一种是做内切口，在鼻腔内进行塑形将鼻翼缩小，术后在鼻腔外看不出疤痕。如为鼻头较大者，一般通过做V字形切口，将内部鼻组织进行缩小后，重新缝合。另外部分先天性驼峰鼻患者，需要通过三种手术才能达到鼻外形缩小的目的

想要缩小鼻翼有效的办法是做鼻翼缩小手术。手术切口很小，在鼻翼基底及鼻翼沟下部，手术在局部麻醉下进行，切除一部分鼻翼组织，以达到缩小鼻翼的效果。术后手术部位避免沾水，不能吃刺激性食物，一般2周左右就能消肿。

鼻头缩小的手术方式主要有以下三种：

1、软骨移植法鼻头缩小术，在鼻孔内做鼻缘创口，或做软骨内创口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻头，也可切取耳甲软骨做移植之用。

2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法鼻头缩小术，做双侧鼻小柱侧面创口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻头2-3mm。

3、鼻翼基底楔形切除法鼻头缩小术，如鼻头形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻头。

手术切口编辑

1、对鼻尖肥大者可采用：沿鼻翼软骨外侧脚和内侧脚的前缘做鼻孔缘“V”形皮肤切口，通过切口行锐性分离鼻软骨。牵开切口并用小拉钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外，将软骨表面的脂肪组织剪除。再将软骨的上部和外侧的大部切除，仅保留中央和边缘的一条“L”形软骨。

2、对鼻翼过宽、过厚者可采用：沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口，通过切口用小剪刀将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行分离，牵开切口并用小钩将鼻翼软骨尽量拉至切口外，将软骨表面的软组织剪除，再将软骨的上部和外部切除。然后，在鼻孔内，于鼻翼基部的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜。如果鼻翼肥厚，可通过切口再用小剪刀将过多的脂肪组织剪除。