皱纹是人体走向衰老的主要表象之一，去除皱纹，可以通过注射除皱、手术除皱、激光射频等方法。没有比较好的，但有适合你的除皱方法。比如细小的皱纹适合通过注射除皱来解决，全脸的松垂就需要通过手术才能彻底解决。

面颈部除皱即通过医疗技术去除全面部和颈部皱纹，进行面部提升，达到年轻化的效果。常用的技术包含外科手术、注射除皱、物理除皱等。

面颈部老化的原因

面部老化是人体老化的局部表现，面部老化是一种渐进过程，它的程度与年龄、遗传、生活、工作环境(如强紫外线照射)、心理情绪、营养状况和疾病有密切的关系。面部老化不但外表皮肤发生变化，面部深层的各种组织也发生位置和结构的变化，从而出现各种不同的老化征象。

皮肤老化是面部老化的外部表现，第一个外表老化征象是皮肤开始松垂。随年龄增加，皮肤厚度明显变薄，表皮细胞扁平、空泡形成、生理功能下降。表现龙为皮肤干燥、粗糙，基底层厚度变薄，乳突收缩，生发层细胞数量明显减少，胶原纤维含量逐渐减少，并且出现胶原纤维肿胀、碎裂、萎缩。所以皮肤弹性下降，失去原有的张力。皱纹是典型的皮肤老化征象。

1. 皮肤皱纹

面部老化的皮肤皱纹分为自然性皱纹(或称体位性皱纹)，动力性皱纹，重力性皱纹和混合型皱纹。

① 自然性皱纹(体位性皱纹)：多位于婴儿的颈部，呈横向弧形，与生理性皮纹一致。自然性皱纹与皮下脂肪堆积有关。伴随年龄增大皱纹逐渐加深，纹间皮肤松垂。

② 动力性皱纹：由于表情肌的长期收缩所致。如额横纹(俗称抬头纹)、鱼尾纹、眉间纹、鼻根部横纹、口周细纹等。

③ 重力性皱纹：在皮肤及其深面软组织松弛的基础上，再由于重力的作用而形成皱襞和皱纹。重力性皱纹多分布在眼周、口角外侧、下颌缘区和颈部。

④ 混合型皱纹：由多种原因引起，机制较复杂，如鼻唇沟。口周皱纹也是由多种因素所致。

2. 面颈部组织的松垂移位

在各种老化因素的作用下，除皮肤的改变外，面部深层软组织同时发生进行性萎缩、松垂移位和皱褶，颊部的鼻唇沟变得明显，颏下和颈部下垂。一般情况下，约30岁后开始有上下睑皮肤松弛，渐形成三角眼和眼袋;约40岁后眼睑皮肤松弛加重，鼻唇沟明显;50岁后颊、颌、颏、颈部皮肤及软组织呈现松弛下垂，鼻尖渐变扁平;60岁后各部位皮肤及软组织松垂更趋明显。

3. 面颈部组织的萎缩

① 毛发萎缩：表现为毛发稀疏，发际后退。

② 软组织萎缩：骨性轮廓突出，面部轮廓欠圆润：深部有脂肪的区域，脂肪组织萎缩吸收，具体表现为颞部凹陷、颧骨突出、眼窝凹陷、颊部凹陷。

每个人随着年龄的增长，皱纹会越来越多，也就使人看起来越来越老，但是可以通过手术方法让自己延缓衰老。注射除皱是常见的除皱方法，而且可以选择的材料有很多种，很多人都担心注射除皱的副作用。现在就介绍注射除皱有什么副作用。

1、伊维兰注射除皱的副作用

这种方法注射除皱的副作用几乎为零。伊维兰除皱不仅安全、持久，而且其优良的组织相容性与诱导组织再生性使它被誉为“细胞外基质的替代物”，依维兰注射除皱是通过分子流动来起作用的。这一过程是可控的物理过程，因此是可以预知的，没有肉芽肿的风险。可以达到完美填充的目的，同时不会有过度增生的情况发生。所以伊维兰注射除皱的副作用几乎不存在。

2、自体细胞注射除皱的副作用

自体细胞注射除皱采用自体皮肤组织，分离出其中的“皮肤青春细胞”，运用生物工程技术在体外培养增殖千万倍，再回输到到受术者的皱纹及皮肤松弛部位。

青春细胞在体内持续生长，源源不断产生自体胶原，就会使皮肤真皮层的厚度增加，恢复皮肤弹性消除皱纹。自体细胞注射除皱的副作用相当小小。

3、肉毒素注射除皱的副作用

肉毒素注射除皱原理是抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，使肌肉张力下降或麻痹，皱纹也随之逐渐消失，从而达到治疗面部表情纹（如额纹，眉间纹，颈纹）及瘦脸。瘦小腿的作用。肉毒素注射除皱不但可以去皱，还可以使注射部位皮肤紧绷，改善局部松弛现象。因此所体现的注射除皱的副作用是不明显的。

除皱术，俗称拉皮术，英文称之为“Face life(上提术)”或“Rhytidectomy(除皱术)”等，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化(Rejumvanation)手术。早在20世纪初，就有医生开始尝试做面部除皱术。但那时的除皱术是为贵族妇女或演员名角服务的。早期的除皱术只是将面部皮肤做梭形切除，效果不甚理想。

到了1973年，skoog医生通过解剖，提出了面部浅表肌肉腱膜系统(简称SMAS)的概念，认为只有将皮肤及SMAS一起提紧才能有效去除皱纹，开创了第二代除皱术。1988年，美国医生Psilla又提出随着年龄增大，颅骨的体积在缩小，面部的软组织也在整体松弛下移，故光拉紧皮肤筋膜还不足以彻底去除皱纹，还应将下垂的面部表情肌止点上移，据此提出了骨膜下除皱的概念，人称第三代除皱术。

近20年来，随着医学人员对面部解剖结构的不断深入研究，除皱术式不断得到改进、发展，高新技术(激光、内窥镜等)也不断应用于除皱领域，使的除皱术越来越有针对性，选择的余地也越来越大，无疑，这是美容患者的一大福祉。

面部除皱的术前准备：

(一) 患者与医生作深入全面的术前交谈，患者应了解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。

(二) 身体健康程度的检查

应除外可能存在的心、肺、肝、血液等，内科疾病，美容手术者一般为健康人群。

既往的手术史，用药史，过敏史;

容易增加手术风险的药物，如阿斯匹林、维生素E，肝素等在1～2周前停用;停止抽烟、喝酒等。

(三) 术前准备：

术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术;

术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式，决定是否需要禁食。

手术方式的选择

依据除皱部位不同，选用不如术式 ：

(一) 额颞部除皱术

适应征：额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂、下睑袋;

手术要点：须在发际后7厘米处，双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌，去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处 悬吊眼轮匝肌，后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。手术时间约2-3小时。

术后护理要点：服抗菌素或静脉输液4-5天;头部加压包扎5-7天。7-10天内5次拆除缝线，1-2周内消肿。

(二) 颞部除皱术(小除皱)

适应征：眼角鱼尾纹、下眼袋、眉头下垂、眼角下垂。

手术要点：在双颞侧(太阳穴)作切口，需悬吊外眼角处的眼轮匝肌，提拉眉尾及眼角。手术时间约1.5小时。

术后护理要点：与额颞部除皱术同;但恢复更快。

(三) 下面部除皱术

适应征：鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂，额纹及眉间纹不重，鼻唇沟较深，颈部皮肤松弛。

手术要点：手术需在颞侧切开，沿耳屏缘向下绕过耳垂到耳后，进入耳后发际内，需在颊部作SMAS筋膜折叠、悬吊，在颈部作颈阔肌的牵拉、悬吊，耳前、耳后切口术后瘢痕，不易为毛发掩盖，但不明显。手术时间，约3-4小时。

术后护理要点：服药、加压包扎4-5天，5-7天分次拆除缝线，1-2周消肿。

(四) 全面部除皱术

对于全面部皮肤松弛，皱纹明显等，可一次行全面部除皱术。

手术要点：包扎上述手术的所有要点，需时更长，需5-7小时，恢复时间10天-2周以上。

(五) 提眉术

适应征：眉下垂、上睑皮肤松弛、眉间皱纹不明显者，可作提眉术，仅作局部的皮肤提紧。

手术要点：在眉上方切除一条皮肤(有时包括部分眉毛)，向上缝合提紧 ，改变眉形，解决上睑臃肿、皮肤堆积。可同时利用该处切口，作眉头处皱眉肌切断，消除眉间纹，需时1小时。

术后护理要点：加压包扎4-5天后，拆除缝线即可。

(六) 除皱术的辅助性手术：

下颌脂肪堆积(双下颌)、及双侧颌颌颈角不明显，脂肪较多者，可结合颈颏部吸脂术;

其它：还可结合隆鼻术，颧骨过高去薄术，眉弓增高术，颞部(太阳穴)凹陷充填术等。

骨膜下除皱术

1988年，美国医生Psillakj通过解剖发现，随着年龄增加，骨质脱钙，颅骨体积减少，面部软组织的整体松弛下垂。据此得出结论：为了彻底清除眉间、外眦部和鼻唇沟的皱纹，光拉紧皮肤是不够的，而且须将下垂的面部表情肌附着点上移。

手术时，须切透额部、颧部骨膜，在骨膜下分离至眶上缘及上颌骨前外侧，向上后提紧皮肤及软组织，缝合固定。此法适合于40岁以下，皮肤皱纹不甚，有软组织松垂的病人。术后需加压包扎4-5天，血肿、感染、皮肤坏死、面神经麻痹可能性小。

小切口除皱术

对于一些皱纹不很深，又对传统除皱手术有惧怕心理的相对年轻患者，可用小切口除皱术。该术只在额、颞部作较小的2-3个小切口(1厘米)左右，利用特殊的手术器械，盲视下或借助内窥镜做皮肤肌肉深层的分离，将额肌、皱眉肌、降眉肌作一部分的切断，将掀起的皮瓣向头顶方向挤压、固定，使额部皮肤提紧的皱纹减轻。

此术的优点是：切口小，损伤小，恢复快;缺点是，没有去除多余的部分皮肤，持续时间较短。

其它的除皱方法：

除了手术除皱，近年来，还出现了许多新的非手术方法，用以预防或减轻皱纹发生。

(一) 外用护肤、防皱霜。

对于较浅的皱纹可以利用各种嫩肤、除皱霜、蜜或凝胶：如抗氧化剂、防晒剂、保湿剂、营养剂、生物工程或***下的各种细胞因子等。他们的疗效比较缓慢，也不太明显。本世纪80年代广泛应用维甲酸类配制的霜剂和凝胶，其中广为应用的为蕾婷爱，它在嫩肤、除皱上有疗效，但它有较大的刺激性，使皮肤潮红、质地变脆，且有光敏性，已逐渐开始受到冷遇。

到90年代广泛应用阿尔法羟酸，由于它们中的绝大多数是从水果中萃取出来，故人俗称果酸。因为利用它高度的酸性使它具有嫩肤、除皱的功效，所以它对皮肤也有刺激性，掌握不好容易发生刺激性皮炎。到90年代后期有老年皮肤病学之父美称的美国Kligman教授推荐下开始应用属于倍他羟酸的水杨酸来嫩肤、除皱。虽然它比AHA的刺激性要小，但它属于角质剥脱剂，也属于酸性，在医学美容领域里应用的结果确有嫩肤、除皱的效果，但发生刺激性皮炎的例数也不少。

(二) 化学剥皮术：

化学剥皮术是用高浓度酸性化学药物把表皮腐蚀、破坏，达到剥脱的效果，从而去除皱纹。化学剥皮术有许多的配方，但归结起来可分为两类：一次性猛烈的化学剥皮术和多次性温和的化学剥皮术。猛烈性、一次性剥掉表面皮肤。病人需要住院、需要麻醉，痛苦较大，要有一段相当长的修复期。如果操作不当药物渗透过深，愈后会发生疤痕，会有色素沉着。而且，应用不当药物经皮吸收会发生全身中毒。

多次温和的化学剥皮术是采用有第一果酸美称的甘醇酸水溶液。将一次猛烈的化学剥皮分成4次来完成：。病人不需要住院，不需要麻醉，没有痛苦，不影响工作和上班，不会发生全身吸收中毒，更不会发生术后色素沉着。高浓度甘醇酸嫩肤、除皱有一定疗效，安全性好，但需要有经过培训的专业人员来操作，此种方法化学剥皮术应用的病人例尚少，用的时间还短，究竟疗效如何还需要进一步观察。

(三) 胶原注射除皱法：

美国1982年开始应用胶原注射除皱。它属于软组织充填术。它们用的是牛胶原注射剂。把牛胶原注射到皱纹中，把皱纹充填起来，确实有“立竿见影”的效果。但是，因为它要被吸收，需要经常反复注射，而且它有诱发结缔组织病的可能。现在美国也开始应用人胶原来注射。

皱纹是人体走向衰老的主要表象之一，去除皱纹，可以通过注射除皱、手术除皱、激光射频等方法。没有比较好的，但有适合你的除皱方法。比如细小的皱纹适合通过注射除皱来解决，全脸的松垂就需要通过手术才能彻底解决。

面颈部除皱即通过医疗技术去除全面部和颈部皱纹，进行面部提升，达到年轻化的效果。常用的技术包含外科手术、注射除皱、物理除皱等。

面颈部老化的原因

面部老化是人体老化的局部表现，面部老化是一种渐进过程，它的程度与年龄、遗传、生活、工作环境(如强紫外线照射)、心理情绪、营养状况和疾病有密切的关系。面部老化不但外表皮肤发生变化，面部深层的各种组织也发生位置和结构的变化，从而出现各种不同的老化征象。

皮肤老化是面部老化的外部表现，第一个外表老化征象是皮肤开始松垂。随年龄增加，皮肤厚度明显变薄，表皮细胞扁平、空泡形成、生理功能下降。表现龙为皮肤干燥、粗糙，基底层厚度变薄，乳突收缩，生发层细胞数量明显减少，胶原纤维含量逐渐减少，并且出现胶原纤维肿胀、碎裂、萎缩。所以皮肤弹性下降，失去原有的张力。皱纹是典型的皮肤老化征象。

1. 皮肤皱纹

面部老化的皮肤皱纹分为自然性皱纹(或称体位性皱纹)，动力性皱纹，重力性皱纹和混合型皱纹。

① 自然性皱纹(体位性皱纹)：多位于婴儿的颈部，呈横向弧形，与生理性皮纹一致。自然性皱纹与皮下脂肪堆积有关。伴随年龄增大皱纹逐渐加深，纹间皮肤松垂。

② 动力性皱纹：由于表情肌的长期收缩所致。如额横纹(俗称抬头纹)、鱼尾纹、眉间纹、鼻根部横纹、口周细纹等。

③ 重力性皱纹：在皮肤及其深面软组织松弛的基础上，再由于重力的作用而形成皱襞和皱纹。重力性皱纹多分布在眼周、口角外侧、下颌缘区和颈部。

④ 混合型皱纹：由多种原因引起，机制较复杂，如鼻唇沟。口周皱纹也是由多种因素所致。

2. 面颈部组织的松垂移位

在各种老化因素的作用下，除皮肤的改变外，面部深层软组织同时发生进行性萎缩、松垂移位和皱褶，颊部的鼻唇沟变得明显，颏下和颈部下垂。一般情况下，约30岁后开始有上下睑皮肤松弛，渐形成三角眼和眼袋;约40岁后眼睑皮肤松弛加重，鼻唇沟明显;50岁后颊、颌、颏、颈部皮肤及软组织呈现松弛下垂，鼻尖渐变扁平;60岁后各部位皮肤及软组织松垂更趋明显。

3. 面颈部组织的萎缩

① 毛发萎缩：表现为毛发稀疏，发际后退。

② 软组织萎缩：骨性轮廓突出，面部轮廓欠圆润：深部有脂肪的区域，脂肪组织萎缩吸收，具体表现为颞部凹陷、颧骨突出、眼窝凹陷、颊部凹陷。

除皱的方法有激光除皱，肉毒素除皱和热玛吉除皱等方法，这些方法其实都是不错的，详细介绍如下：激光除皱：这种方法主要是通过先进的激光设备，刺激皮肤的胶原蛋白，使胶原蛋白重生，这样就可以达到去除皱纹的目的。肉毒素除皱：这种方法是以注射的方式进行的，将肉毒素注射到皱纹部位，从而阻断神经与面部的联系，以此来达到除皱的目的。热玛吉除皱：这种方法使用的是先进的射频设备，刺激皮肤的胶原蛋白，使胶原蛋白重生，这样就可以使皮肤变得更加紧致，从而达到祛除皱纹的效果。