牙龈上长了个脓包，疼痛，考虑可能是牙根尖周炎引起的瘘管，需要对症治疗
保守治疗可以用点头孢类抗生素和替硝唑消炎，效果如果不好，就需要做根管治疗，治疗后牙齿咬合，吃东西就不疼了，瘘管也会逐步吸收

一般情况下可能与牙龈感染有关系。比如牙髓炎并发感染等。也可能与代谢性疾病并发症有关系，比如糖尿病并发症等。建议到正规三甲以上医院口腔科检查一下，可以做血常规检查等。查找病因。对症治疗，必要时可以遵医嘱口服复方甲硝唑片等药物治疗。如果脓包过大，可以切开引流治疗。生活中注意调养，注意口腔卫生，暂时忌辛辣等刺激性食物。

你需要正规医院的口腔粘膜科或口腔外科就诊，通常需要做个整口牙齿的X线片，看看各个牙齿的牙根是否存在病变，牙槽骨是否存在脓腔。如果是龋齿造成的需要根治牙齿龋齿，如果是牙槽骨脓肿可能需要外科手术刮脓处理。请及时就诊早期治疗愈合较好。

你好，根据你的情况，出现牙龈反复长脓包的症状，可能考虑因为牙龈炎引起的，需要控制饮食。意见建议：建议你可以用甲硝唑，西瓜霜，避免辛辣油炸食物，如辣椒、葱蒜等少吃，多喝水，多运动，希望帮到你。

很多人都有牙龈长脓包的状况，因为对情况的不了解，产生了强烈的恐慌。大多数人碰到这一情况，想要刺破，事实上这是错误的做法，容易导致伤口感染，加重病情，除非使用的器具是消过毒。对于牙龈为什么长脓包，是有很多种解释的。

一般是对应的牙根发炎了，临床上称为慢性根尖炎。牙根长期炎症破坏牙槽骨，形成从根尖到牙龈的瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出，“脓包”就是瘘管口。

根尖炎很多情况是龋齿没有得到及时的治疗，引发牙髓感染，导致后的根尖周病变，才产生根尖囊肿。根尖囊肿一定要及时医治，否则情况恶化会演变为骨髓炎。需要拍片、做根管治疗。

根尖周炎疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙。如果根尖周炎继续发展，形成急性根尖脓肿，则疼痛加剧，叩痛明显，且有持续性跳痛。

根尖周炎治疗不及时的危害如下：

1、由于牙周膜的触觉敏感，这个时候的疼痛定位非常准确，患者能够明确的指出疼痛的牙位。

2、由于根尖周组织的淋巴循环比较丰富，局部淋巴组织也会发炎、肿大。

3、由于牙槽骨本身经常处于吸收和重建的交替过程，在病变刺激减弱时，牙槽骨可发生重建，骨质增生，形成致密性骨炎，而出现X线阻射影像。

4、外界刺激不大，病变局限，形成慢性根尖肉芽肿。