痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

类型：

1、黑头粉刺：由于过多的皮质分泌，皮质分泌旺盛，相对毛孔变小。并且堵塞在毛囊口的乳酪状半透明的脂栓，经过氧化，露在毛囊口的外端变黑，形成像米粒般大小的小黑点。

2、白头粉刺：谷粒至绿豆大小，毛囊和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液粘稠，愈后遗留瘢痕。

3、丘疹性痤疮：痤疮炎症继续扩大、深入，使痤疮颜色变深红，还没有出脓疱的状态。触摸伴有疼痛感。

4、脓包性痤疮：痤疮化脓，皮肤深层产生脓疱，是炎症开始严重状态，脓不出皮肤表面。

5、硬结性痤疮：皮质块儿浸润较深，痤疮呈暗红色突出表面，之后可能会留下疤痕。

6、囊肿性痤疮：指的是脓或皮脂等成口袋形状的痤疮，又大又红。皮脂囊肿内带有血的粘稠脓液，破溃后容易形成瘢痕。

护理：

1、皮肤清理工作要到位。

大部分患者长了青春痘都会买祛痘或控油的洗面奶，都觉得做好控油，清除面部灰尘等脏物就能祛掉青春痘，一天洗几遍脸，实际上这样反而损伤了脸部肌肤，造成皮肤屏障破损，加重痤疮。建议使用温和的洗面奶，氨基酸表活。

2、调理内分泌。

由于体内的内分泌失调导致痤疮发生，可以进行内分泌的调整，建议可以去相关的皮肤科医院进行治疗工作。

3、保持良好的饮食习惯。

日常生活中良好的饮食习惯也是必不可少的，少吃脂肪和糖类食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良。这些都是必须要注意的，良好的饮食与生活习惯是必不可少的，这样才能拥有更好的肌肤。

4、保持充足的睡眠。

每天都应该养成早睡早起的好习惯，多喝水，保持愉悦的心情。只有保证好良好的作息习惯，才不会导致内分泌失调，从而反复的长痘痘，所以说，良好的作息习惯也是生活中必不可少的。

5、保持愉悦的心情。

日常中保持好的心情也是比不可少的，紧张压力如刚搬新家、出国、换新工作、结婚、生子、考试等等生活中的具大压力都有可能导致痤疮，因此要保持一颗愉悦的心情。

6、提高免疫力。

平常要多注意营养的搭配，多吃蔬菜、水果等含有丰富蛋白质类的食物，提高人体的抵抗力，同时也要加强身体锻炼，强健体魄，提高免疫力。

根据西医理论，痤疮的主要病因比较明确，是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起，但也与其他病因有关。一般认为，在青春期，激素分泌过于旺盛，使皮脂腺分泌增多，毛囊皮脂腺开口被皮脂阻塞，也是发病的重要因素。在毛囊闭塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成痤疮基本的损害一炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、脓疱细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，后破坏皮肤，严重的还可形成疤痕。

很多人脸上会长粉刺痤疮，粉刺痤疮是被公认的"容貌杀手"，对于爱美的人来说无疑是个灾难。粉刺痤疮好发于面颊、额头、鼻颊沟，它不但有损容貌并且极易复发，它的出现给人们的正常的生活以及工作带来非常大的困扰。那么粉刺痤疮怎么治疗?

(1)局部外用药物

维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

(2)口服抗生素

首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6——12周。

(3)口服异维A酸

对于痤疮粉刺严重的患者来说，应该口服异维A酸进行治疗，这也是现在有效的治疗痤疮粉刺的方法。

(4)抗雄激素治疗

如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

(5) 口服糖皮质激素

主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

(6)其他

如果痤疮粉刺患者不能忍受药物治疗或者是不喜欢药物治疗的话，则可以考虑激光治疗以及果酸疗法等。

痤疮的分级治疗

(1)1级

一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

(2)2级

联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

(3)3级

常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

(4)4级

口服异维A酸是有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

痤疮的维持治疗

无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6——12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。