牙齿发黑可能是病源性的也可能是外源性的。

病源性：

如果牙齿出现龋坏，会形成小黑洞牙齿表面有黑斑。

如果牙髓坏死，牙齿内部病菌感染牙齿外部看起来也会是黑色的。

不良修复体，传统烤瓷牙的金属内冠会稀出金属离子是的牙龈、牙齿发黑。

外源性：

清洁不到位，牙结石过多也会在表面形成一层坚硬的脏东西，包裹住牙齿会形成黑色的。

茶渍、烟渍、咖啡渍、可乐渍等都会导致牙齿变色。

氟斑牙、四环四牙，严重的情况下也呈现棕褐色，看起来黑乎乎的。

建议及时去医院检查是否牙齿生病了。

有可能是牙齿发育问题，也有可能是牙齿龋坏，仅凭你现有的叙述和照片，不能诊断牙槽骨突出，建议到口腔科门诊就诊，医生需要详细的临床检查，有必要的话拍口腔全景片，明确诊断

牙齿突然间变黑一 、牙齿内部变黑：常见为四环素类的抗生素所引起的牙齿变色。这类药物会在牙齿发育钙化过程中影响牙齿组织而造成永久的变色。从母体内的胎儿到8岁的学童都会受到此药物的影响。

牙齿突然间变黑二 、牙齿外面变黑：长期习惯性地饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮食都会使牙齿变黄、变黑。其它如抽烟，嚼槟榔等不良习惯也会因为日积月累的深色素沈积于牙齿表面，甚至渗透入牙齿珐琅质内部，造成变色。

牙齿突然间变黑三 、蛀牙会使牙齿变灰、变黑：大家都知道蛀坏掉的牙齿会变黑。此外，老旧的补牙材料或不当的根管治疗也会使牙齿变色。

牙齿突然间变黑四 、年龄老化也会造成牙齿变黑:牙齿珐琅质随年龄增长而变薄,渐渐失去透明性,相对地内层黄色象牙质增厚,使牙齿越来越黄。

一般而言，吸烟，喝茶、咖啡，吃巧克力等深色食物等，都会引起牙齿外源性着色，是牙齿变色，甚至发黑。想要恢复牙齿本来的面貌，就需要进行洁牙，清除附着在牙齿表面上的污渍。但是如果颜色已经渗入牙本质层，就需要借助牙齿美白来改善牙齿变色问题。

此外，也可能是蛀牙。口腔卫生不良容易引起龋齿，也就是人们常说的蛀牙。随着龋坏的逐渐加深，牙体就会出现缺损，同时也可能伴有牙齿变色，牙体表面出现黑斑、黑洞等。

长期习惯性地饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮食都会使牙齿变黄、变黑。其它如抽烟，嚼槟榔等不良习惯也会因为日积月累的深色素沈积于牙齿表面，甚至渗透入牙齿珐琅质内部，造成变色

1)牙齿漂白——其原理是利用氧化药剂将牙齿内部色素除去，达到美白效果。这是保守安全的方法，不需要牺牲任何齿质。

(2)直接遮盖法——先将变色牙齿表面磨掉一层后，再以复合树酯类的材料填补于外层以遮住变色的牙齿表面。此法对某些部分变色的牙齿，效果不错；不过填补的材料时间久了也会变色，而且常会因咬合不慎而崩裂，技术上也较费时、困难。

(3)牙齿贴片法——将变色牙齿磨去一层后，再粘贴上假牙瓷片以达到美观的效果。缺点是对深色的变色是遮盖力有限，且制作费用高，不能咬硬物。(4)制作烤瓷牙——将整颗变色的牙齿磨小后，镶上固定牙瓷套。此法效果快，但对牙齿齿质的磨损多，制作过程比较繁琐,费用高