最佳答案：<p>一、磨骨瘦脸手术的危害有哪些？</p>
<p>1、填充假体露出</p>
<p>削骨瘦脸的假体从皮肤内破土而出，引起皮肤溃烂和假体暴露的情况有可能发生。这种并发症的发生一般都有先兆，即局部肿胀，出现感染后遗症。</p>
<p>2、颧骨下移变形</p>
<p>磨骨瘦脸之后可能遗留颧骨截断未固定后下移，造成比例失调的问题。削骨瘦脸术后一般要用钛板固定，这样比较牢靠。但有些医生因为顾及求美者在削骨瘦脸术后排斥异物，因此没有做固定，会有下移的后遗症，但不是百分之百，不过钛板固定就能百分之百保证不会下移。</p>
<p>3、颜面神经伤害</p>
<p>磨骨瘦脸会导致暂时的面部神经麻痹的后遗症，这是因为削骨瘦脸手术中正常拉扯引起，或是伤口肿胀引起。一般情况下，如果不出意外，这种情况是会慢慢缓解直到消失的，所以出现后患者不必过于担心，静心休息便可。</p>
<p>4、面部知觉迟钝</p>
<p>脸颊或是口腔周围知觉迟钝，少数求美者会发生这种后遗症情况，是因为手术后伤口肿胀，面部感觉神经受到压迫而引起的。求美者术后宜避免过热食物，防止意外烫伤。</p>
<p>二、磨骨瘦脸术的手术方法</p>
<p>1、单纯的切除法</p>
<p>只切除肥大的下颌角，从侧面观察，有比较大的改善，适合侧面要求有弧度美感的人，但从正面观察则改善不大。</p>
<p>2、单纯的磨骨法</p>
<p>就是用磨头将肥大的下颌角磨除，磨除的多少由主刀医师的经验决定。</p>
<p>3、磨骨+切除</p>
<p>切除肥厚的下颌角及骨，并将骨面磨平，这种方法综合了以上两种单纯方法的优点，虽然手术方法相对复杂一些，但无论从侧面还是正面看，磨骨瘦脸手术后下颌角弧度美观，效果比较理想，是受欢迎的手术方法。</p>
<p>三、磨骨瘦脸术的手术过程</p>
<p>1、切开与显露</p>
<p>在局部浸润注射含1/100000肾上腺素的生理盐水后，从下颌支前缘稍靠外侧沿外斜线向前下作一长约3——4cm长黏膜切口。注意避免损伤颊动、静脉。切开黏膜后改用电刀向深层切透骨膜。根据截骨范围用大骨膜剥离器在骨膜下剥离显露下颌支下份外侧骨板和升支后缘，同时剥离咬肌附着，暴露出下颌角与角前切迹前方的下颌下缘。</p>
<p>2、下颌角磨骨瘦脸术</p>
<p>用光导牵开器钩住下颌角，并向侧方牵拉软组织，显露好下颌角，用摆动锯根据术前设计的截骨线在下颌角外侧骨板作一条浅的骨沟，形成截骨标志线。用长规格摆动锯（12mm）沿此骨沟向深层进行切割。当下颌角被切开后，用拉钩钩住截断的下颌角，以免离断的骨块被翼内肌牵拉至内侧。用组织剪切断下颌角内侧的翼内肌附着，即可将下颌角游离取出。</p>
<p>3、咬肌部分切除</p>
<p>如果患者咬肌肥大，应予部分切除以求更佳的美容效果。根据术前设计的切除范围用大弯止血钳在咬肌内外层之间进行分离，主要切除紧贴下颌支下部外侧面与下颌角处的内层肌肉。对面颊部过于丰满者，可以同时将部分甚至全部颊脂垫摘除。</p>
<p>4、伤口冲洗与缝合</p>
<p>用生理盐水冲洗伤口，彻底止血后，缝合口内切口。</p>
<p>5、术后处理</p>
<p>全麻术后常规监测与护理。对切除部分咬肌的患者，术后应予止血药。可用地塞米松（10mg/天）2——3天以减轻面部与嘴唇肿胀。常规静脉注射抗生素5——6天，防止伤口感染。</p>
<p>术后1——2天取出橡皮引流片。术后8天拆除口内缝线，并逐渐开始张口训练。</p>